Καθορισμός του τρόπου οργάνωσης και λειτουργίας των Μονάδων Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση του άρθρου 12Α του ν. 2716/1999.

---

Κοινή Υπουργική Απόφαση Αριθμ. Γ3α,β/Γ.Π.οικ.37334/2021

ΦΕΚ 2639/Β/18-6-2021

Καθορισμός του τρόπου οργάνωσης και λειτουργίας των Μονάδων Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση του άρθρου 12Α του ν. 2716/1999.

Η ΥΦΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ

Ο ΥΦΥΠΟΥΡΓΟΣ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΗΣΚΕΥΜΑΤΩΝ

Έχοντας υπόψη:

1. Τις διατάξεις:

1) Του ν. 2716/1999 «Ανάπτυξη και εκσυγχρονισμός των υπηρεσιών ψυχικής υγείας και άλλες διατάξεις» (Α’ 96), και ιδίως την παρ. 5 του άρθρου 12Α αυτού,

2) του άρθρου 48 του ν. 4764/2020 «Ρυθμίσεις για την προστασία της δημόσιας υγείας από τις συνέπειες της πανδημίας του κορωνοϊού COVID-19, την ενίσχυση των μέσων μαζικής μεταφοράς, την επιτάχυνση της απονομής των συντάξεων, τη ρύθμιση οφειλών προς τους Οργανισμούς Τοπικής Αυτοδιοίκησης και άλλες κατεπείγουσες διατάξεις» (Α’ 256),

3) των άρθρων 1 έως 8 του ν. 4461/2017 «Μεταρρύθμιση της Διοικητικής Οργάνωσης των υπηρεσιών ψυχικής υγείας. Κέντρα Εμπειρογνωμοσύνης σπανίων και πολύπλοκων νοσημάτων, τροποποίηση συνταξιοδοτικών ρυθμίσεων του ν. 4387/2016 και άλλες διατάξεις» (Α’ 380),

4) του ν. 4715/2020 «Ρυθμίσεις για τη διασφάλιση της πρόσβασης σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας. Ίδρυση και καταστατικό του Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία Α.Ε. (Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε.), άλλες επείγουσες διατάξεις αρμοδιότητας του Υπουργείου Υγείας και άλλες διατάξεις» (Α’ 149),

5) του άρθρου 28Α του ν. 4485/2017 «Οργάνωση και λειτουργία της ανώτατης εκπαίδευσης, ρυθμίσεις για την έρευνα και άλλες διατάξεις» (Α’ 114),

6) του άρθρου 33 του ν. 4368/2016 «Μέτρα για την επιτάχυνση του κυβερνητικού έργου και άλλες διατάξεις» (Α’ 21),

7) του ν. 4052/2012 «Νόμος αρμοδιότητας Υπουργείων Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης για εφαρμογή του νόμου «Έγκριση των Σχεδίων Συμβάσεων Χρηματοδοτικής Διευκόλυνσης μεταξύ του Ευρωπαϊκού Ταμείου Χρηματοπιστωτικής Σταθερότητας (Ε.Τ.Χ.Σ.), της Ελληνικής Δημοκρατίας και της Τράπεζας της Ελλάδος, του Σχεδίου του Μνημονίου Συνεννόησης μεταξύ της Ελληνικής Δημοκρατίας, της Ευρωπαϊκής Επιτροπής και της Τράπεζας της Ελλάδος και άλλες επείγουσες διατάξεις για τη μείωση του δημοσίου χρέους και τη διάσωση της εθνικής οικονομίας» και άλλες διατάξεις» (Α’ 41),

8) του ν. 4624/2019 «Αρχή Προστασίας Δεδομένων Προσωπικού Χαρακτήρα, μέτρα εφαρμογής του Κανονισμού (ΕΕ) 2016/679 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της 27ης Απριλίου 2016 για την προστασία των φυσικών προσώπων έναντι της επεξεργασίας δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και ενσωμάτωση στην εθνική νομοθεσία της Οδηγίας (ΕΕ) 2016/680 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της 27ης Απριλίου 2016 και άλλες διατάξεις» (Α’ 137),

9) του ν. 4270/2014 «Αρχές δημοσιονομικής διαχείρισης και εποπτείας (ενσωμάτωση της Οδηγίας 2011/85/ΕΕ) - δημόσιο λογιστικό και άλλες διατάξεις» (Α’ 143),

10) του ν. 4622/2019 «Επιτελικό Κράτος: οργάνωση, λειτουργία και διαφάνεια της Κυβέρνησης, των κυβερνητικών οργάνων και της κεντρικής δημόσιας διοίκησης» (Α’ 133),

11) της υπό στοιχεία Α4β/ΓΠ/οικ.63439/25.08.2017 υπουργικής απόφασης «Πλαίσιο εκπόνησης πολιτικών ψυχικής υγείας και καθορισμός κριτηρίων, προϋποθέσεων, δικαιολογητικών, διαδικασίας και κάθε άλλης λεπτομέρειας για έγκριση σκοπιμότητας και χορήγηση άδειας ίδρυσης και άδειας λειτουργίας Μονάδων Ψυχικής Υγείας στον Ιδιωτικό Κερδοσκοπικό και μη Κερδοσκοπικό Τομέα του άρθρου 11 του ν. 2716/1999» (Β’ 2932),

12) της υπό στοιχεία Α4β/ΓΠ/οικ.19569/27.03.2017 υπουργικής απόφασης «Έλεγχος της οικονομικής διαχείρισης των μονάδων ψυχικής υγείας που λειτουργούν τα νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου (Ν.Π.Ι.Δ.) μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα του άρθρου 11 του ν. 2716/1999 (Α’ 96) από ορκωτούς λογιστές [άρθρο 4Α του ν. 2716/1999, όπως προστέθηκε με τον ν. 4272/2014 (Α’ 145)]» (Β’ 1033),

13) της υπό στοιχεία Γ3α,β/ΓΠ/οικ.49291/04.07.2019 υπουργικής απόφασης «Σύστημα διοικητικής και οικονομικής διαχείρισης, ελέγχου, επιχορήγησης και παρακολούθησης της ποιότητας σε μονάδες ψυχικής υγείας» (Β’ 2809),

14) της υπό στοιχεία Α3(γ)/ΓΠ/οικ.25132/04.04.2016 κοινής υπουργικής απόφασης «Ρυθμίσεις για τη διασφάλιση της πρόσβασης των ανασφάλιστων στο Δημόσιο Σύστημα Υγείας» (Β’ 908),

15) της υπό στοιχεία ΔΥΓ3(α)/οικ.ΓΥ/148/01.3.2012 υπουργικής απόφασης «Υποχρεωτική ηλεκτρονική καταχώριση των συνταγών στον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) και στους άλλους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης» (Β’ 545),

16) της υπό στοιχεία ΔΥΓ3(α)/οικ.ΓΥ/149/01.03.2012 υπουργικής απόφασης «Εφαρμογή συνταγογράφησης με Δραστική Ουσία» (Β’ 545),

17) του π.δ. 121/2017 «Οργανισμός Υπουργείου Υγείας» (Α’ 148),

18) του π.δ 18/2018 «Οργανισμός Υπουργείου Παιδείας, Έρευνας και Θρησκευμάτων» (Α’ 31),

19) του π.δ. 83/2019 «Διορισμός Αντιπροέδρου της Κυβέρνησης, Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (Α’ 121 - διόρθωση σφάλματος στο Α’ 126),

20) του π.δ. 62/2020 «Διορισμός Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (Α’ 155),

21) της υπό στοιχεία 50715/2020 κοινής απόφασης του Πρωθυπουργού και του Υπουργού Υγείας «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στην Υφυπουργό Υγείας, Ζωή Ράπτη» (Β’ 3360),

22) του π.δ. 2/2021 «Διορισμός Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (Α’ 2),

23) της υπό στοιχεία 169/Y1/8.1.2021 κοινής απόφασης του Πρωθυπουργού και της Υπουργού Παιδείας και Θρησκευμάτων «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στον Υφυπουργό Παιδείας και Θρησκευμάτων, Ευάγγελο Συρίγο» (Β’ 33).

2. Την υπό στοιχεία Β1α/οικ.35895/8-6-2021 εισήγηση του Προϊσταμένου της Γενικής Διεύθυνσης Οικονομικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας.

3. Το γεγονός ότι από τις διατάξεις της παρούσας δεν προκαλείται δαπάνη σε βάρος του κρατικού προϋπολογισμού, αποφασίζουμε:.

Ορίζουμε τον τρόπο οργάνωσης και λειτουργίας των Μονάδων Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση του άρθρου 12Α του ν. 2716/1999 (Α’ 96) ως κατωτέρω:

 

Άρθρο 1

Αρχές

Οι Μονάδες Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση (Μ.Ε.Π.Ψ.) του άρθρου 12A του ν. 2716/1999 διέπονται από και εφαρμόζουν τις ακόλουθες αρχές:

1. Τις αρχές που ορίζονται στην παρ. 2 του άρθρου 1 του ν. 2716/1999.

2. Τις αρχές προστασίας των δικαιωμάτων των ατόμων με ψυχικές διαταραχές, όπως αυτές αναφέρονται την παρ. 3 του άρθρου 2 του ν. 2716/1999 καθώς και κάθε άλλου συνταγματικού τους δικαιώματος ως πολιτών.

3. Τις αρχές και τους στόχους της Συναινετικής Διακήρυξης για την Ψυχοκοινωνική Αποκατάσταση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και της Παγκόσμιας Εταιρείας για την Ψυχοκοινωνική Αποκατάσταση, όπως αυτή δημοσιεύθηκε στην WHO/MNH/MND/96.2 έκδοση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.

4. Την Κοινή Διακήρυξη του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και της International Early Psychosis Association: “Early Psychosis Declaration An International Consensus Statement about Early Intervention and Recovery for Young People with Early Psychosis” του 2005.

5. Τις αρχές και τους στόχους της Σύμβασης του Ο.Η.Ε. για τα Δικαιώματα των Ατόμων με Αναπηρίες (United Nations Convention on the Rights of Persons with Disabilities) και του Προαιρετικού Πρωτοκόλλου στη Σύμβαση (Optional Protocol to the Convention on the Rights of Persons with Disabilities), όπως κυρώθηκαν με τον ν. 4074/2012 (Α’ 88) και ισχύουν.

 

Άρθρο 2

Προϋποθέσεις

1. Για τις Μονάδες Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση της παρ. 2 του άρθρου 12Α του ν. 2716/1999, απαραίτητες προϋποθέσεις για τη σύσταση και λειτουργία τους είναι οι ακόλουθες:

α. Απλή γνώμη του οικείου Περιφερειακού Διατομεακού Συμβουλίου, η οποία παρέχεται εντός δύο (2) εβδομάδων από την κατάθεση σχετικού ερωτήματος εκ μέρους του Υπουργού Υγείας.

β. Κοινή υπουργική απόφαση των Υπουργών Υγείας, Εσωτερικών και Οικονομικών και των κατά περίπτωση συναρμόδιων Υπουργών.

γ. Ορισμός του Επιστημονικού Υπευθύνου της Μονάδας. Ο Επιστημονικός Υπεύθυνος δύναται να προέρχεται από το προσωπικό που υπηρετεί ήδη στον φορέα, στον οποίο συστήνεται η Μονάδα.

δ. Ορισμός της Πολυκλαδικής Ομάδας της Μονάδας. Τα μέλη της Πολυκλαδικής Ομάδας δύνανται να προέρχονται από το προσωπικό που υπηρετεί ήδη στον φορέα, στον οποίο συστήνεται η Μονάδα.

ε. Εξασφάλιση της κτιριακής υποδομής και του απαραίτητου εξοπλισμού.

στ. Οι Μονάδες Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση που συστήνονται σε νοσοκομεία εντάσσονται στον Ψυχιατρικό Τομέα του νοσοκομείου και, εφόσον δεν υπάρχει Ψυχιατρικός Τομέας, στα Διατομεακά Τμήματα του νοσοκομείου.

2. Όσον αφορά τις Μονάδες Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση της παρ. 4 του άρθρου 12Α του ν. 2716/1999, απαραίτητες προϋποθέσεις για τη σύσταση και λειτουργία τους είναι οι ακόλουθες:

α. Απλή γνώμη του οικείου Περιφερειακού Διατομεακού Συμβουλίου και της Επιτροπής Ψυχικής Υγείας του ΚΕ.Σ.Υ., οι οποίες παρέχονται εντός δύο (2) εβδομάδων από την κατάθεση σχετικού ερωτήματος εκ μέρους του Υπουργού Υγείας.

β. Σύμφωνη γνώμη της Συγκλήτου του οικείου Α.Ε.Ι.

γ. Κοινή υπουργική απόφαση των Υπουργών Υγείας και Παιδείας και Θρησκευμάτων.

δ. Ορισμός του Επιστημονικού Υπευθύνου της Μονάδας. Ο Επιστημονικός Υπεύθυνος δύναται να προέρχεται από το προσωπικό που υπηρετεί ήδη στον φορέα, στον οποίο συστήνεται η Μονάδα.

ε. Ορισμός της Πολυκλαδικής Ομάδας της Μονάδας. Τα μέλη της Πολυκλαδικής Ομάδας δύνανται να προέρχονται από το προσωπικό που υπηρετεί ήδη στον φορέα, στον οποίο συστήνεται η Μονάδα.

στ. Εξασφάλιση της κτιριακής υποδομής και του απαραίτητου εξοπλισμού.

3. Όσον αφορά τις Μονάδες Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση που υπάγονται στις διατάξεις του άρθρου 11 του ν. 2716/1999, απαραίτητες προϋποθέσεις για τη σύσταση και λειτουργία τους είναι οι ακόλουθες:

α. Ορισμός του Επιστημονικού Υπευθύνου της Μονάδας.

β. Ορισμός της Πολυκλαδικής Ομάδας της Μονάδας.

γ. Εξασφάλιση της κτιριακής υποδομής και του απαραίτητου εξοπλισμού.

δ. Οι προϋποθέσεις που ορίζονται στο άρθρο 11 του ν. 2716/1999 καθώς και στην υπό στοιχεία Α4β/ΓΠ/οικ.63439/25.08.2017 υπουργική απόφαση (Β’ 2932).

4. Για τη μετατροπή ήδη λειτουργουσών Μονάδων Ψυχικής Υγείας της παρ. 1 του άρθρου 11 του ν. 2716/1999 σε Μονάδες Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση σύμφωνα με τα οριζόμενα στην παρ. 3 του άρθρου 12Α του ίδιου ως άνω νόμου, απαραίτητες προϋποθέσεις είναι οι ακόλουθες:

α. Απλή γνώμη του οικείου Περιφερειακού Διατομεακού Συμβουλίου, η οποία παρέχεται εντός δύο (2) εβδομάδων από την κατάθεση σχετικού ερωτήματος εκ μέρους του Υπουργού Υγείας.

β. Κοινή υπουργική απόφαση των Υπουργών Υγείας και Εσωτερικών.

γ. Ορισμός του Επιστημονικού Υπευθύνου της Μονάδας.

δ. Ορισμός της Πολυκλαδικής Ομάδας της Μονάδας.

ε. Εξασφάλιση της κτιριακής υποδομής και του απαραίτητου εξοπλισμού.

 

Άρθρο 3

Σκοπός της Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση

Η Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση συνιστά μία πλήρη, πολυδιάστατη, πολυεπίπεδη, εξωστρεφή και κοινοτικά προσανατολισμένη κλινική προσέγγιση, με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση και αντιμετώπιση των συμπτωμάτων των ψυχωτικών διαταραχών στα αρχικά τους στάδια, ώστε να ελαχιστοποιηθούν οι μακροχρόνιες επιπτώσεις από την εξέλιξή τους και να αποτραπούν ή να μειωθούν οι πιθανότητες υποτροπών, ενισχύοντας παράλληλα τη βελτίωση της λειτουργικότητας των νέων ασθενών και την ένταξη και επάνοδό τους στο εργασιακό, εκπαιδευτικό και ευρύτερο κοινωνικό περιβάλλον.

 

Άρθρο 4

Πληθυσμός-στόχος της Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση

1. Η Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση παρέχει υποστήριξη σε άτομα νεαρής ηλικίας τα οποία βιώνουν τα πρώτα ψυχωτικά συμπτώματα.

2. Η αρμοδιότητα της Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση οριοθετείται εντός του οικείου Τομέα Ψυχικής Υγείας (Το.Ψ.Υ.), αναπτύσσοντας παράλληλο δίκτυο παραπομπών - συνεργασιών με όλες τις άλλες μονάδες Ψυχικής Υγείας του τομέα ευθύνης της.

3. Στις περιπτώσεις της παρ. 13 του άρθρου 3 του ν. 2716/1999, και υπό τις προϋποθέσεις που ορίζει η συγκεκριμένη διάταξη, είναι δυνατή η επέκταση της δραστηριότητας μιας Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση και σε περισσότερους του ενός Τομέα Ψυχικής Υγείας (Το.Ψ.Υ.).

 

Άρθρο 5

Παρεχόμενες υπηρεσίες και λειτουργία των Μονάδων Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση

1. Οι παρεμβάσεις της Μονάδας αφορούν στην πολυεπίπεδη θεραπευτική αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και επιπτώσεων του πρώτου ψυχωτικού επεισοδίου και την υποστήριξη του εξυπηρετούμενου για την προαγωγή της κοινωνικής του ένταξης.

2. Η Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση έχει την πλήρη και αποκλειστική φροντίδα των ασθενών της κατά τη διάρκεια του ωραρίου εργασίας της, με εξαίρεση την εσωτερική νοσηλεία, όποτε υπάρχει σχετική ανάγκη. Συνεργάζεται στενά με τις υπόλοιπες μονάδες ψυχικής υγείας και υγείας καθώς και με όλους τους επίσημους και μη επίσημους κοινοτικούς φορείς, έτσι ώστε, μέσω της ενημέρωσης, της ευαισθητοποίησης και της κινητοποίησης αυτών, να επιτυγχάνεται η έγκαιρη ανίχνευση νέων περιστατικών, η γρήγορη πρόσβαση στις υπηρεσίες της και η αποτελεσματική θεραπευτική αντιμετώπισή τους.

3. Οι υπηρεσίες που παρέχει η Μονάδα είναι:

α. Κλινική εκτίμηση, εκτίμηση αναγκών και εκπόνηση εξατομικευμένου σχεδίου φροντίδας και αποκατάστασης και φαρμακευτική αγωγή. Οι δοσολογίες των αντιψυχωτικών φαρμάκων δεν υπερβαίνουν τις Εθνικές Κατευθυντήριες Γραμμές Συνταγογράφησης της Επιτροπής Ψυχικής Υγείας του ΚΕ.Σ.Υ. Η χορήγηση της αντιψυχωτικής αγωγής ακολουθεί τις ειδικότερες εθνικές και διεθνείς οδηγίες για την επιλογή φαρμάκου, τη δοσολογία και την αποφυγή ανεπιθύμητων ενεργειών από τη χορήγησή τους.

β. Ψυχοθεραπευτικές παρεμβάσεις σε ατομικό και ομαδικό επίπεδο και σε επίπεδο οικογένειας.

γ. Ψυχοεκπαίδευση στον ασθενή και στην οικογένειά του.

δ. Συμβουλευτική ατομική ή και ομαδική και συμβουλευτική οικογένειας.

ε. Εκπαίδευση σε κοινωνικές και ατομικές δεξιότητες και επαγγελματικό προσανατολισμό.

στ. Επαγγελματική, εκπαιδευτική και κοινωνική αποκατάσταση και υποστήριξη για εργασιακή ένταξη ή/και επανένταξη.

ζ. Εξατομικευμένες παρεμβάσεις για την προαγωγή ενός υγιεινού τρόπου ζωής. H Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση μεριμνά για την πρόληψη ή τον περιορισμό των παρενεργειών και την ενίσχυση συνηθειών καλής υγείας από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Τα μέλη του προσωπικού προγραμματίζουν για τους λήπτες την πρόσβαση στον έλεγχο, την παρακολούθηση και τη θεραπεία λοιπών προβλημάτων υγείας από τις υπηρεσίες πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας φροντίδας υγείας.

η. Προγράμματα και δράσεις δημιουργικής αξιοποίησης του ελεύθερου χρόνου των εξυπηρετούμενών της, με οργάνωση κατάλληλων ψυχαγωγικών και πολιτιστικών εκδηλώσεων στο πλαίσιο και σε συνεργασία με φορείς και δραστηριότητες της κοινότητας.

θ. Προγράμματα συνεργασίας, ενημέρωσης και κινητοποίησης φορέων της κοινότητας, επίσημων και μη, για τις ψυχωτικές διαταραχές και τη σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης αυτών.

ι. Δράσεις ενημέρωσης για την καταπολέμηση του κοινωνικού στίγματος και των προκαταλήψεων που σχετίζονται με τις ψυχικές διαταραχές.

ια. Προγράμματα αρχικής και διαρκούς εκπαίδευσης του στελεχιακού της δυναμικού καθώς και επαγγελμα­τιών ψυχικής υγείας άλλων φορέων και εθελοντών.

ιβ. Συνεχής αξιολόγηση των δραστηριοτήτων της και ερευνητικές δραστηριότητες.

ιγ. Δημιουργία εκπαιδευτικών πρωτοκόλλων και πρωτοκόλλων αξιολόγησης όσον αφορά την παροχή υπηρεσιών έγκαιρης παρέμβασης στην ψύχωση.

4. Οι υπηρεσίες της Μονάδας παρέχονται εντός της κοινότητας, κατά κανόνα σε εξωνοσοκομειακό περιβάλλον φιλικό και συνεργατικό, λαμβάνοντας μέριμνα για την αποφυγή της στιγματοποίησης. Η Μονάδα παρέχει εξωστρεφείς και ευέλικτες υπηρεσίες, οι οποίες προωθούν την επικοινωνία με το εξυπηρετούμενο άτομο εντός και εκτός του χώρου της Μονάδας, στο σπίτι αυτού, και στην κοινότητα στην οποία διαβιεί. Το στελεχιακό δυναμικό της Μονάδας ενθαρρύνει την παραπομπή σε αυτήν περιστατικών από τους ίδιους τους ενδιαφερόμενους (αυτοπαραπομπή), τις οικογένειές τους, άλλες υπηρεσίες υγείας και ψυχικής υγείας, άλλους κρατικούς φορείς, όπως και άλλους επίσημους και μη επίσημους κοινοτικούς φορείς, εφόσον προκύπτουν ενδείξεις για την ύπαρξη συμπτωμάτων ψύχωσης.

5. Την υποδοχή των περιστατικών στην Μονάδα ακολουθεί πρόγραμμα θεραπείας, αποκατάστασης και ψυχοκοινωνικής υποστήριξης, διάρκειας έως 5 ετών. Μετά από αυτό το διάστημα ο/η ασθενής παραπέμπεται σε άλλες, κατάλληλες κοινοτικές υπηρεσίες ψυχικής υγείας του Τομέα, με στόχο την ενσωμάτωση των ασθενών στο οικογενειακό, εργασιακό, εκπαιδευτικό και ευρύτερα κοινωνικό του περιβάλλον, με εφαρμογή προγραμμάτων follοw-up για το απαιτούμενο κατά περίπτωση χρονικό διάστημα.

6. Η Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση λειτουργεί καθημερινά, σε πρωινή και απογευματινή βάση. Το ωράριό της δύναται να επεκτείνεται ανάλογα με τις δραστηριότητές της και κατά την διάρκεια του Σαββατοκύριακου.

7. Οι υπηρεσίες της Μονάδας σχεδιάζονται από τον Επιστημονικό Υπεύθυνο και την Πολυκλαδική Ομάδα και προγραμματίζονται σε εξαμηνιαία βάση.

8. Κάθε εξυπηρετούμενο άτομο συμμετέχει σε επιλεγμένες δραστηριότητες και για ορισμένο χρόνο, όπως αυτό προκύπτει από το Εξατομικευμένο Σχέδιο Θεραπείας, Φροντίδας και Αποκατάστασης. Το Σχέδιο αυτό καταρτίζεται σε συνεργασία με τον ενδιαφερόμενο σε εξαμηνιαία βάση και σ’ αυτό αποτυπώνονται και καταγράφονται λεπτομερώς και συστηματικά όλα τα θεραπευτικά και αποκαταστασιακά δεδομένα για το άτομο. Στις περιπτώσεις που το εξυπηρετούμενο άτομο προέρχεται ή παραπέμπεται από άλλη Μονάδα Ψυχικής Υγείας (όπως Κέντρο Ψυχικής Υγείας, Ψυχιατρικό Τμήμα Γενικού Νοσοκομείου κ.ά.), οι παρεμβάσεις που υλοποιήθηκαν από τη Μονάδα αυτή πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την εκπόνηση, εφαρμογή και αξιολόγηση του Εξατομικευμένου Σχεδίου Θεραπείας, Φροντίδας και Αποκατάστασης. Για το σκοπό αυτό η Πολυκλαδική Ομάδα συνεργάζεται στενά με τις υπόλοιπες Μονάδες Ψυχικής Υγείας του οικείου Τομέα Ψυχικής Υγείας.

9. Το περιεχόμενο του Εξατομικευμένου Σχεδίου Θεραπείας, Φροντίδας και Αποκατάστασης αποτελεί αντικείμενο διαπραγμάτευσης και συνεργασίας με το εξυπηρετούμενο άτομο και καταλήγει στην υπογραφή Συμβολαίου μεταξύ των δύο μερών. Στο Συμβόλαιο περιλαμβάνονται οι εκατέρωθεν υποχρεώσεις, οι στόχοι του εξατομικευμένου σχεδίου, η διάρκεια και η μεθοδολογία αξιολόγησής του. Η διεπιστημονική ομάδα επιδιώκει ενεργητικά την επικοινωνία με τον λήπτη της υπηρεσίας, ακόμη και στις περιπτώσεις που αυτός/ή δεν προσήλθε σε προγραμματισμένο ραντεβού ή αξιολόγηση.

10. Όλες οι επαφές και η εν γένει επικοινωνία μεταξύ των ληπτών και της Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση διέπονται από την ισχύουσα νομοθεσία για την συλλογή, επεξεργασία, αποθήκευση και προστασία των προσωπικών δεδομένων. Όλες οι πληροφορίες που αφορούν τον λήπτη διαφυλάσσονται βάσει της ισχύουσας νομοθεσίας απόρρητου και διαφύλαξης προσωπικών δεδομένων.

11. Για την περαιτέρω εξειδίκευση των παρεχόμενων υπηρεσιών και του θεραπευτικού πλαισίου λειτουργίας των Μονάδων Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση εκδίδονται από τον αρμόδιο Υπουργό κατευθυντήριες οδηγίες κατόπιν σύμφωνης γνώμης του ΚΕ.Σ.Υ.

 

Άρθρο 6

Πολυκλαδική Ομάδα

1. Το σύνολο των εργαζομένων στη Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση αποτελεί την Πολυκλαδική Ομάδα. Η Πολυκλαδική Ομάδα ορίζεται με απόφαση του διοικούντος οργάνου του φορέα στον οποίο ανήκει η Μονάδα, ύστερα από εισήγηση του Επιστημονικού Υπευθύνου. Τα στελέχη της Μονάδας απασχολούνται σε αυτήν υπό καθεστώς πλήρους ή μερικής απασχόλησης ή σύμβασης παροχής υπηρεσιών συγκεκριμένου έργου, ανάλογα με τις ανάγκες τις Μονάδας.

2. Η σύνθεση του προσωπικού που απαρτίζει την Πολυκλαδική Ομάδα περιλαμβάνει ενδεικτικά ως ειδικότητες ψυχίατρο, ψυχολόγο, κοινωνικό/ή λειτουργό, νοσηλευτή/τρια ψυχικής υγείας, επισκέπτη/τρια υγείας, άτομα που πάσχουν από την ίδια διαταραχή (Peer Support Workers), προσωπικό γενικών καθηκόντων και διοικητικό/ή υπάλληλο. Η Πολυκλαδική Ομάδα πλαισιώνεται και με άλλες ειδικότητες κατά περίπτωση ή ανάλογα με το επιτελούμενο έργο, ύστερα από εισήγηση του Επιστημονικού Υπευθύνου, όπως ενδεικτικά: παιδοψυχίατρος, εργοθεραπευτής/τρια, λογοθεραπευτής/τρια, εκπαιδευτικός, γυμναστής/τρια, φυσιοθεραπευτής/τρια, εργασιακός σύμβουλος, με στόχο τη διεξαγωγή ειδικών προγραμμάτων για τα εξυπηρετούμενα άτομα και την παροχή εξειδικευμένων υπηρεσιών, ανάλογα με τις εκάστοτε ανάγκες.

3. Η σύνθεση της Πολυκλαδικής Ομάδας δεν μεταβάλλεται παρά μόνο με αιτιολογημένη εισήγηση του Επιστημονικού Υπευθύνου ή με αίτημα του ενδιαφερόμενου μέλους ή με αποχώρησή του από τον φορέα. Η σταθερότητα της σύνθεσης της Πολυκλαδικής Ομάδας στις ειδικότητες και στα άτομα που έχουν οριστεί αποτελεί ευθύνη της Διοίκησης του φορέα στον οποίο ανήκει η Μονάδα.

4. Έργο της Πολυκλαδικής Ομάδας είναι ο σχεδιασμός και η παροχή όλων των υπηρεσιών της Μονάδας που περιγράφονται στην παρούσα απόφαση. Βασική αρχή λειτουργίας της Πολυκλαδικής Ομάδας είναι η αμοιβαία και ισότιμη συνεργασία των μελών της, με σκοπό τη συμβολή της κάθε ειδικότητας στη σύνθεση του πολύπλευρου έργου της φροντίδας στην κοινότητα, της θεραπείας και της ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης. Καθήκον της Πολυκλαδικής Ομάδας είναι η οργάνωση της συνεργασίας με τις υπόλοιπες μονάδες του Τομέα Ψυχικής Υγείας καθώς και με εξειδικευμένες μονάδες άλλων Τομέων, τους φορείς, τους θεσμούς και τις υπηρεσίες της κοινότητας με τυπική (μέσω πρωτοκόλλων συνεργασίας) αλλά και άτυπη μορφή.

5. Το στελεχιακό δυναμικό της Πολυκλαδικής Ομάδας παρακολουθεί επαρκές εκπαιδευτικό πρόγραμμα πριν την ανάληψη του έργου του. Το εκπαιδευτικό πρόγραμμα σχεδιάζεται από τον Επιστημονικό Υπεύθυνο της Μονάδας και εγκρίνεται από τη Διοίκηση του φορέα στον οποίο ανήκει η Μονάδα. Κάθε νέο στέλεχος που εισέρχεται στην Πολυκλαδική Ομάδα παρακολουθεί επίσης ανάλογο εκπαιδευτικό πρόγραμμα, με τη μορφή της on the job κατάρτισης, με την εποπτεία και ευθύνη του Επιστημονικού Υπευθύνου της Μονάδας. Σε περίπτωση που έχουν ήδη αναπτυχθεί κατάλληλα εκπαιδευτικά προγράμματα από πανεπιστημιακούς ή άλλους πιστοποιημένους φορείς, στην Ελλάδα ή το εξωτερικό, είναι δυνατή η αξιοποίηση των προγραμμάτων αυτών, έπειτα από σχετική εισήγηση του Επιστημονικά Υπευθύνου και έγκριση της Διοίκησης του φορέα στον οποίο ανήκει η Μονάδα. Τα παραπάνω ισχύουν και για τυχόν προγράμματα διαρκούς εκπαίδευσης.

6. Η Διεύθυνση Ψυχικής Υγείας του Υπουργείου Υγείας δύναται να προβεί στην εκπόνηση πρότυπων εκπαιδευτικών προγραμμάτων ή προδιαγραφές εκπαιδευτικών προγραμμάτων. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, κατόπιν σύμφωνης γνώμης του ΚΕΣΥ, εγκρίνονται τα ανωτέρω εκπαιδευτικά προγράμματα.

7. Φορέας που διαθέτει Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση δύναται να συνάπτει μνημόνιο συνεργασίας με φορέα που ενδιαφέρεται να αναπτύξει αντίστοιχη Μονάδα, για την μεταφορά σχετικής τεχνογνωσίας.

8. Με απόφαση του διοικούντος οργάνου του φορέα στον οποίο ανήκει η Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση, ύστερα από εισήγηση του Επιστημονικού Υπευθύνου, δύναται να ορίζεται εξωτερικός επόπτης με εξειδίκευση και εμπειρία σε θέματα δυναμικής της ομάδας για την τακτική εποπτεία του έργου της Πολυκλαδικής Ομάδας.

 

Άρθρο 7

Επιστημονικός Υπεύθυνος

1. Με απόφαση του διοικούντος οργάνου του φορέα στον οποίο ανήκει η Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση ορίζεται ψυχίατρος ως Επιστημονικός Υπεύθυνος αυτής. Ο Επιστημονικά Υπεύθυνος ορίζεται με κριτήρια τη γνώση και την εμπειρία του, ιδίως σε άλλες όμοιες ή σχετικές Μονάδες ή δράσεις, στην Ελλάδα και το εξωτερικό, καθώς και την πλήρη αποδοχή των αρχών που διατυπώνονται στο άρθρο 1 της παρούσας.

2. O Επιστημονικός Υπεύθυνος πρέπει να διαθέτει τριετή τουλάχιστον εργασιακή εμπειρία σε Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση ή σε Κινητή Μονάδα Ψυχικής Υγείας ή σε κοινοτικό Κέντρο Ψυχικής Υγείας από τον ελληνικό ή διεθνή χώρο. Εναλλακτικά, αρκεί ο Επιστημονικός Υπεύθυνος να διαθέτει τριετή τουλάχιστον εργασιακή εμπειρία είτε σε μονάδες ενδονοσοκομειακής περίθαλψης, του δημοσίου ή του ιδιωτικού τομέα, που νοσηλεύουν ασθενείς με ψύχωση είτε σε κοινοτικές μονάδες, του δημοσίου ή του ιδιωτικού τομέα, που παρέχουν υπηρεσίες ψυχικής υγείας σε ασθενείς με διαταραχές στο ψυχωτικό φάσμα.

3. Ο Επιστημονικός Υπεύθυνος έχει την επιστημονική ευθύνη για τη λειτουργία της Μονάδας γενικότερα, την ευθύνη συντονισμού του έργου της Πολυκλαδικής Ομάδας, όπως αυτό περιγράφεται ανωτέρω, της διασφάλισης της διασύνδεσης με τις υπόλοιπες Μονάδες Ψυχικής Υγείας του οικείου Τομέα καθώς και της εκπαίδευσης και κατάρτισης όλων των στελεχών της Πολυκλαδικής Ομάδας.

4. Ο Επιστημονικός Υπεύθυνος έχει την ευθύνη για την εκπόνηση πρωτοκόλλων διασφάλισης της ποιότητας της Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση και ερευνητικών πρωτοκόλλων με κατάλληλα διεθνώς καταξιωμένα εργαλεία (π.χ. συνεντεύξεις, ερωτηματολόγια κ.α.), που συμβάλλουν στην πιστοποίηση: α) της αποτελεσματικότητας, της βέλτιστης λειτουργικότητας και της αξιοπιστίας της Μονάδας, και β) την καταγραφή δεικτών αναμονής, κλινικής εξέλιξης, ανταπόκρισης στη φαρμακευτική αγωγή, λειτουργικότητας και επανόδου στην εργασία των νέων με πρώτο ψυχωτικό επεισόδιο.

5. Η Διεύθυνση Ψυχικής Υγείας του Υπουργείου Υγείας δύναται να προβεί στην εκπόνηση πρότυπων πρωτοκόλλων διασφάλισης της ποιότητας της Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση και ερευνητικών πρωτοκόλλων. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, κατόπιν σύμφωνης γνώμης του ΚΕΣΥ, εγκρίνονται τα ανωτέρω πρωτόκολλα.

 

Άρθρο 8

Αξιολόγηση

1. Η αξιολόγηση, ως διαδικασία που επιτρέπει τη συνεχή βελτίωση της λειτουργίας ενός οργανισμού, της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών και της αποτελεσματικότητας των παρεμβάσεων του σε ατομικό, οικογενειακό και συλλογικό-κοινοτικό επίπεδο, συνιστά μια από τις κύριες δραστηριότητες των Μονάδων Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση.

2. Οι άξονες επί των οποίων διεξάγεται η διαδικασία αξιολόγησης είναι οι ακόλουθοι:

α. Μοντέλο οργάνωσης και πόροι.

β. Απαρτίωση δικτύου υπηρεσιών ψυχικής υγείας.

γ. Εξοπλισμός, συντήρηση, φυσικό περιβάλλον.

δ. Διαχείριση, συνεχιζόμενη κατάρτιση και ικανοποίηση του προσωπικού.

ε. Χαρακτηριστικά των εξυπηρετούμενων και των παρεχόμενων υπηρεσιών.

στ. Αποτελεσματική εξυπηρέτηση των ληπτών των υπηρεσιών, ικανοποίηση των ίδιων, των οικογενειών τους και των φορέων παραπομπής.

ζ. Συνεχής βελτίωση της ποιότητας.

η. Κλινική τεκμηρίωση και πληροφοριακό σύστημα.

θ. Σχέσεις με την κοινότητα.

ι. Σχέσεις με οικογένειες.

ια. Σχέσεις με εθελοντές και πληθυσμό.

3. Με ευθύνη του Επιστημονικού Υπευθύνου, η Πολυκλαδική Ομάδα της Μονάδας διεξάγει κάθε χρόνο εσωτερική αξιολόγηση και συντάσσεται σχετική έκθεση. Η έκθεση περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων, στοιχεία επί του όγκου και της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών, των χαρακτηριστικών των εξυπηρετούμενων, της κινητοποίησης κοινοτικών πόρων, της συμμετοχής των οικογενειών, της διασύνδεσης με τις υπόλοιπες μονάδες του Το.Ψ.Υ. και των αντίστοιχων αποτελεσμάτων. Ιδιαίτερη μνεία πρέπει να γίνεται στις παραπομπές που δεν εξυπηρετήθηκαν και τις παρεμβάσεις για την αντιμετώπιση αναγκών οι οποίες δεν καλύπτονται.

4. Οι Μονάδες Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση δύνανται να αξιολογούνται εξωτερικά από τον Οργανισμό Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία A.E. (Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε.), σύμφωνα με τους όρους, τις προϋποθέσεις και τις διαδικασίες που προβλέπονται στον ν. 4715/2020 (Α’ 149). Ο Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε. δύναται να συνάψει προγραμματική σύμβαση με πανεπιστημιακό φορέα ή/και διεθνή οργανισμό που διαθέτει σχετική τεχνογνωσία για την εκπόνηση προδιαγραφών για τα εργαλεία αξιολόγησης. Σε αυτή την περίπτωση, τα εργαλεία αξιολόγησης/ποιότητας των Μονάδων Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση θα πρέπει να εδράζονται στα αντίστοιχα εργαλεία αξιολόγησης του Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε.

5. Για τις Μονάδες Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση που αναπτύσσονται από νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου πραγματοποιείται επίσης αξιολόγηση σύμφωνα με την παρ. 2 του άρθρου 4 της υπό στοιχεία Γ3α,β/Γ.Π.οικ.49291/1-7-2019 (Β’ 2809) υπουργικής απόφασης.

 

Άρθρο 9

Τρόπος παραπομπής

1. Η Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση δέχεται όλα τα άτομα, κυρίως εφηβικής και νεαρής ηλικίας, που νοσούν για πρώτη φορά από διαταραχές του ψυχωτικού φάσματος ή παρουσιάζουν συμπτώματα που εγείρουν υποψία αρχόμενης ψυχωτικής διαταραχής. Οι εξυπηρετούμενοι στη Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση παραπέμπονται σε αυτήν από άλλες Μονάδες Ψυχικής Υγείας και Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης, από υπηρεσίες υγείας ασφαλιστικών φορέων, από κοινωνικές υπηρεσίες οργανισμών αυτοδιοίκησης, από οργανισμούς κοινωνικής αλληλεγγύης και από ιδιώτες ιατρούς. Ο φορέας παραπομπής συντάσσει Παραπεμπτικό Σημείωμα στο οποίο περιλαμβάνονται πληροφορίες σχετικές με το παραπεμπόμενο άτομο, τα επιδιωκόμενα αποτελέσματα από τη συμμετοχή του στην Μονάδα και οτιδήποτε άλλο θεωρεί χρήσιμο για την καλύτερη γνώση του περιστατικού.

2. Οι εξυπηρετούμενοι στη Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση είναι δυνατόν να παραπέμπονται σ’ αυτήν και από άλλες μονάδες, υπηρεσίες, φορείς ή συλλογικότητες από τους τομείς της εκπαίδευσης, της πρόνοιας, της απασχόλησης, της προστασίας του πολίτη, του αθλητισμού και της αναψυχής. Στις περιπτώσεις αυτές, η Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση δύναται, ακόμα και μέσω απλής τηλεφωνικής επικοινωνίας, να αναλαμβάνει την ευθύνη για την άμεση διασύνδεση με τον φορέα παραπομπής και για την υποδοχή του δυνητικά εξυπηρετούμενου ατόμου.

3. Οι εξυπηρετούμενοι στη Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση είναι δυνατόν να παραπέμπονται σε αυτήν από την οικογένειά τους ή άλλα φιλικά ή συγγενικά πρόσωπα καθώς και να αυτοπαραπέμπονται. Και στις περιπτώσεις αυτές, η Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση δύναται, με απλή τηλεφωνική επικοινωνία, να αναλαμβάνει την ευθύνη διασύνδεσης και υποδοχής του δυνητικά εξυπηρετούμενου ατόμου.

4. Η Πολυκλαδική Ομάδα αξιολογεί τα αιτήματα και τις ανάγκες των ενδιαφερόμενων σε ειδική συνέντευξη και, αφού συλλέξει και λάβει υπόψη της όλα τα διαθέσιμα στοιχεία παραπομπής ή αυτοπαραπομπής, εκτιμά την καταλληλόλητα του πλαισίου για τον ενδιαφερόμενο και θέτει τους όρους συνεργασίας μαζί του και με όποιον άλλο θεωρείται σκόπιμο να εμπλέκεται στις διαδικασίες φροντίδας. Αν δεν πληρούνται τα κριτήρια εισόδου στη Μονάδα (διάγνωση πρώτου ψυχωτικού επεισοδίου ή σοβαρή υποψία αρχόμενου ψυχωτικού επεισοδίου), η Πολυκλαδική Ομάδα αναλαμβάνει την ευθύνη για τη δια­σύνδεση του ενδιαφερόμενου με άλλη, κατάλληλη Μονάδα Ψυχικής Υγείας, και για την παραπομπή σε αυτήν.

5. Σε κάθε περίπτωση, η Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση υποχρεούται να προχωρήσει στην ανάληψη της φροντίδας του ατόμου με υποψία ή εδραιωμένο πρώτο ψυχωτικό επεισόδιο το αργότερο εντός δύο (2) εβδομάδων από την, με όποιο τρόπο, εκδήλωση ενδιαφέροντος ή παραπομπή. Λήπτες της υπηρεσίας με πρώτο ψυχωτικό επεισόδιο κατανέμονται και ανατίθενται, εντός δύο (2) εβδομάδων από την παραπομπή, σε στέλεχος της Πολυκλαδικής Ομάδας, το οποίο ορίζεται ως συντονιστής φροντίδας του συγκεκριμένου εξυπηρετούμενου (keyworker). Οι εξυπηρετούμενοι γνωρίζουν το πρόσωπο που έχει αναλάβει να συντονίζει τη φροντίδα τους (keyworker) και θεμελιώνουν τρόπο επικοινω­νίας μαζί του σε περίπτωση ανάγκης.

 

Άρθρο 10

Κτιριακή υποδομή - εξοπλισμός

1. Η κτιριακή υποδομή της Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στη Ψύχωση πρέπει να έχει κοινοτική αναφορά, χωρίς διακριτικά υπηρεσίας ψυχικής υγείας (τίτλος, επιγραφές κ.α.) και να εξυπηρετεί τους ειδικότερους και γενικότερους στόχους της Μονάδας, όπως αυτοί περιγράφονται στην παρούσα. Επιπλέον, θα πρέπει να έχει τη δυνατότητα εξυπηρέτησης του συνόλου των υπηρεσιών που παρέχουν οι Μονάδες Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση, όπως αυτές περιγράφονται στο άρθρο 5 της παρούσας. Περιλαμβάνει, ενδεικτικά, χώρους υποδοχής, χώρο ψυχοκοινωνικών παρεμβάσεων και εκπαίδευσης, χώρους ατομικών συνεδριών, χώρους προσωπικού, βοηθητικούς χώρους, χώρους υγιεινής καθώς και χώρους πολλαπλών εκδηλώσεων εκπαίδευσης, ψυχαγωγίας και αναψυχής.

2. Σε κάθε περίπτωση, η κτιριακή υποδομή θα πρέπει να εναρμονίζεται με τις κτιριολογικές προδιαγραφές των Μονάδων Ψυχικής Υγείας, όπως αυτές ορίζονται με την υπό στοιχεία Γ.Π./οικ.107933/2-11-2013 (ΑΔΑ: ΒΛ08Θ-ΚΣΞ) απόφαση της Υφυπουργού Υγείας «Επικαιροποίηση προδιαγραφών κτιριακής υποδομής Μονάδων Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης (Κέντρα Ημέρας) στα πλαίσια του προγράμματος «ΨΥΧΑΡΓΩΣ».

3. Η Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση εξοπλίζεται επαρκώς και κατάλληλα για τη λειτουργία της και την κάλυψη του συνόλου των αναγκών της. Στον εξοπλισμό της Μονάδας περιλαμβάνεται μεταφορικό μέσο, χωρίς διακριτικά, για την κάλυψη των αναγκαίων μετακινήσεων του στελεχιακού της δυναμικού και των εξυπηρετούμενων.

4. Η διοίκηση του φορέα στον οποίο ανήκει η Μονάδα έχει την ευθύνη πρόβλεψης, έγκρισης και διασφάλισης των πόρων που απαιτούνται για την αρχική απόκτηση του αναγκαίου εξοπλισμού, τη συντήρηση και την αντικατάστασή του σε περίπτωση φθοράς.

 

Άρθρο 11

Τήρηση αρχείων

1. Στη Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση τηρούνται τα ακόλουθα αρχεία:

α. Αρχείο πρωτοκόλλων παραπομπής και πρώτων συνεντεύξεων (intake).

β. Βιβλίο κίνησης, στο οποίο καταγράφεται η καθημερινή κίνηση της μονάδας. Συγκεκριμένα, καταγράφονται οι διενεργούμενες επισκέψεις με σημείωση του είδους της επίσκεψης, των στοιχείων του εξυπηρετούμενου (ονοματεπώνυμο και ΑΜΚΑ ή κάθε άλλο στοιχείο εξατομίκευσης) και του μέλους ή των μελών της Πολυκλαδικής Ομάδας που διενήργησαν την επίσκεψη.

γ. Αρχείο ατομικών μητρώων εξυπηρετούμενων. Για κάθε εξυπηρετούμενο, τηρείται διακριτό μητρώο, το οποίο περιλαμβάνει:

γα) λεπτομερή καταγραφή του ιστορικού του,

γβ) το Εξατομικευμένο Σχέδιο Θεραπείας, Φροντίδας και Αποκατάστασής του και το Συμβόλαιό του με τη Μονάδα,

γγ) καταγραφή των παρεχόμενων υπηρεσιών ψυχικής υγείας καθώς και του τόπου, της ημερομηνίας και της ώρας που παρασχέθηκαν οι υπηρεσίες αυτές.

δ. Αρχείο κοινοτικών παρεμβάσεων, όπου καταγράφονται οι παρεμβάσεις της Μονάδας σε κοινοτικό επίπεδο.

2. Τα προσωπικά δεδομένα που συλλέγονται κατά τη λειτουργία της Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση προστατεύονται σύμφωνα με τις διατάξεις του ν. 4624/2019 (Α’ 137). Υπεύθυνος επεξεργασίας ορίζεται ο φορέας, στον οποίο εντάσσεται οργανικά η Μονάδα, είτε πρόκειται για Ν.Π.Δ.Δ. είτε πρόκειται για Ν.Π.Ι.Δ. Κατά τη δημιουργία, διατήρηση και χρήση των ως άνω αρχείων και μητρώων, ο διοικών φορέας, ως υπεύθυνος επεξεργασίας, διασφαλίζει την προστασία των δικαιωμάτων, της ιδιωτικής ζωής και των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα των εξυπηρετούμενων και κάθε άλλου προσώπου που εμπλέκεται στη λήψη υπηρεσιών εκ μέρους της Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση, σύμφωνα με τα ειδικότερα οριζόμενα στον ν. 4624/2019.

3. Οι πληροφορίες που συλλέγονται σύμφωνα με την παρ. 1 χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση των Μονάδων Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση και την κοστολόγηση των υπηρεσιών τους από τους φορείς και με τις διαδικασίες που ορίζονται στην παρούσα απόφαση.

 

Άρθρο 12

Διαχείριση

1. Η οικονομική διαχείριση της εκάστοτε Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση γίνεται σύμφωνα με το κανονιστικό πλαίσιο που διέπει τον φορέα στον οποίο αυτή εντάσσεται.

2. Όσον αφορά ειδικά τις περιπτώσεις οργανωμένων και υπηρεσιακών μετακινήσεων του στελεχιακού δυναμικού της Μονάδας, οι σχετικές δαπάνες καλύπτονται, είτε με το αντίτιμο του μέσου μαζικής μεταφοράς, είτε με κάρτες απεριορίστων διαδρομών μέσου μαζικής μεταφοράς, είτε με το κάθε φορά ισχύον αντίτιμο χιλιομετρικής αποζημίωσης ιδιωτικού μέσου μεταφοράς, ανεξαρτήτως αν ο τόπος προορισμού είναι εντός ή εκτός του οικείου Το.Ψ.Υ.

 

Άρθρο 13

Πλαίσιο κοστολόγησης υπηρεσιών ψυχικής υγείας

1. Ορίζεται η κοστολόγηση υπηρεσιών ψυχικής υγείας των Μονάδων Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση και διαφορετικό κόστος ανά επίσκεψη για τις θεραπευτικές πράξεις - υπηρεσίες διαφορετικού τύπου.

2. Ορίζεται η επίσκεψη ως αποδεκτή μονάδα παροχής υπηρεσιών ψυχικής υγείας, μέγιστης διάρκειας μιας ώρας, ανά ωφελούμενο ανά οκτάωρo, και ειδικότερα:

α. Ατομική Επίσκεψη από έναν επαγγελματία της Μονάδας (ΑΕ - αφορά όλες τις υπηρεσίες).

β. Ατομική Επίσκεψη από δύο επαγγελματίες της Μονάδας (ΑΕ2 - αφορά μόνο τις υπηρεσίες επείγουσας παρέμβασης και τις υπηρεσίες κατ’ οίκον φροντίδας και έκτακτης συνοδείας).

3. Ως Ατομική Επίσκεψη ορίζεται ένα πλαίσιο παρεχόμενων υπηρεσιών που αφορά σε ένα ή και περισσότερα από τα παρακάτω: διαδικασίες διαγνωστικής αξιολόγησης, θεραπευτικές συνεδρίες, συνεδρίες συμβουλευτικής ή συνεδρίες υποστήριξης, υπηρεσίες επείγουσας παρέμβασης, υπηρεσίες κατ’ οίκον φροντίδας και έκτακτης συνοδείας, παρακολούθηση της φαρμακευτικής αγωγής (follow-up) καθώς και τις λοιπές υπηρεσίες που προβλέπονται στην παρούσα απόφαση. Ειδικότερα:

α. Ως υπηρεσίες επείγουσας παρέμβασης ορίζεται το σύνολο των ενεργειών που απαιτούνται για το κλιμάκιο της Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση να μεταβεί εντός ή και εκτός της έδρας της, προκειμένου να αντιμετωπισθεί περίπτωση κρίσης ή υποτροπής της νόσου εξυπηρετούμενου.

β. Ως υπηρεσίες κατ’ οίκον φροντίδας και έκτακτης συνοδείας ορίζεται το σύνολο των ενεργειών που απαιτούνται για το κλιμάκιο της Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση να μεταβεί εντός ή και εκτός της έδρας της, προκειμένου να αντιμετωπισθούν ανάγκες κατ’ οίκον και κοινοτικής φροντίδας καθώς και ανάγκες συνοδείας του εξυπηρετούμενου για θεραπευτικούς και άλλους συναφείς λόγους από και προς τον τόπο διαμονής του.

4. Οι υπηρεσίες επείγουσας παρέμβασης που αφορούν παρέμβαση στη κρίση και αντιμετώπιση οξέων περιστατικών, καθώς και οι υπηρεσίες κατ’ οίκον φροντίδας και έκτακτης συνοδείας, που χρήζουν πολύωρης παραμονής προσωπικού της Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση, μετά την πρώτη ώρα (η οποία κοστολογείται ως επίσκεψη ΑΕ στην περίπτωση ενός επαγγελματία ή ΑΕ2 στην περίπτωση δύο επαγγελματιών), κοστολογούνται σε ωριαία βάση στο ένα τρίτο του κόστους της επίσκεψης, επί όσες ώρες διαρκεί η παροχή της υπηρεσίας για τον ίδιο εξυπηρετούμενο.

5. Ορίζεται ως επίσκεψη και ως αποδεκτή μονάδα παροχής υπηρεσιών ψυχικής υγείας η συνεδρία-υπηρεσία παρακολούθησης και αξιολόγησης της φαρμακευτικής αγωγής (follow-up) μία φορά το μήνα. Η παράλληλη υποστήριξη μέσω ατομικής συνάντησης την ίδια μέρα διατηρεί τον χαρακτήρα της ατομικής επίσκεψης και κοστολογείται ως προβλέπεται. Εγγράφεται με διακριτό τρόπο και αποτελεί τη μοναδική περίπτωση που η εν λόγω υπηρεσία δεν συνιστά τη μοναδική υπηρεσία ατομικής επίσκεψης που παρέχεται στον εν λόγω ωφελούμενο το συγκεκριμένο οκτάωρο. Για τις υπηρεσίες απλής παρακολούθησης και φαρμακοθεραπείας - συνταγογράφησης η επίσκεψη αφορά στο ένα τρίτο του χρόνου της κανονικής επίσκεψης.

6. Κατ’ εξαίρεση:

α. Διακριτά καλύπτεται το κόστος για ένταξη ωφελούμενου σε θεραπευτικό πρόγραμμα. Ως θεραπευτικό πρόγραμμα ορίζουμε τη διενέργεια περισσότερων της μίας επίσκεψης του ωφελούμενου την ίδια ημέρα, το ίδιο οκτάωρο με παραπάνω από μία ειδικότητα, στη βάση εξατομικευμένου θεραπευτικού πλάνου, στο οποίο να πιστοποιείται η ανάγκη συμμετοχής του ωφελούμενου σε πρόγραμμα βάσει της διάγνωσής του. Ένα θεραπευτικό πρόγραμμα μπορεί να περιλαμβάνει υπηρεσίες που παρέχονται σε ατομικό ή ομαδικό πλαίσιο.

β. Διακριτά καλύπτεται το κόστος των συνεδριών συμβουλευτικής σε συγγενικό πρόσωπο ή σε πρόσωπο εκτός οικογενειακού περιβάλλοντος επιφορτισμένου με τη φροντίδα κατ’ οίκον του λήπτη, οι οποίες κοστολογούνται ως ατομική επίσκεψη. Καταχωρίζονται με διακριτή εγγραφή στη στήλη του ΑΜΚΑ, με την ένδειξη «ΣΥΓΓΕΝΗΣ ή ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΣ», με αναγραφή του αριθμού ταυτότητας και δεν επηρεάζουν την κοστολόγηση των υπηρεσιών που λαμβάνει την ημέρα αυτή ο εξυπηρετούμενος.

7. Οι δράσεις παρέμβασης στην κοινότητα (δράσεις πρόληψης, αγωγής κοινότητας, ευαισθητοποίησης πληθυσμού) κοστολογούνται ανά ώρα ως Ατομικές Επισκέψεις και είναι επιλέξιμες μόνο σε ό,τι αφορά τις ώρες συνεργασίας ειδικών της μονάδας με την κοινότητα. Σε κάθε άλλη περίπτωση υλοποίησης δράσης, είναι επιλέξιμος ο χρόνος ενασχόλησης των ειδικών της μονάδας υπολογιζόμενος στο ένα τρίτο του κόστους της ωριαίας ατομικής επίσκεψης.

 

Άρθρο 14

Κόστος Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας

1. Προσδιορίζεται ανώτατο κόστος ανά ωφελούμενο για τις Μονάδες Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση ως εξής:

α. 40 ευρώ ανά ωφελούμενο ανά οκτάωρο στην περίπτωση ΑΕ.

β. 80 ευρώ ανά ωφελούμενο ανά οκτάωρο στην περίπτωση ΑΕ2.

2. Κατ’ εξαίρεση:

α. Υπηρεσίες παρακολούθησης φαρμακευτικής αγωγής (follow-up) κοστολογούνται στο ένα τρίτο του κόστους της ατομικής επίσκεψης (13,3 €).

β. Υπηρεσίες συνεδρίας παρακολούθησης και αξιολόγησης της φαρμακευτικής αγωγής (follow-up) μία φορά το μήνα κοστολογούνται ως ατομική επίσκεψη (40 €).

γ. Υπηρεσίες κατ’ οίκον φροντίδας και έκτακτης συνοδείας, καθώς και υπηρεσίες επείγουσας παρέμβασης, που αφορούν παρέμβαση στη κρίση και αντιμετώπιση οξέων περιστατικών που χρήζουν πολύωρης παραμονής προσωπικού της Μονάδας, μετά την πρώτη ώρα (η οποία κοστολογείται ως επίσκεψη ΑΕ με 40 ευρώ στην περίπτωση ενός επαγγελματία ή ΑΕ2 με 80 ευρώ στην περίπτωση δύο επαγγελματιών) κοστολογούνται σε ωριαία βάση στο ένα τρίτο του κόστους της επίσκεψης (με 13,3 ευρώ στην περίπτωση ενός επαγγελματία και 26,6 ευρώ στην περίπτωση δύο επαγγελματιών), επί όσες ώρες διαρκεί η παροχή της υπηρεσίας για τον ίδιο ωφελούμενο.

δ. Θεραπευτικό πρόγραμμα:

δα. Ατομική συνεδρία: ένα τρίτο του κόστους της ατομικής επίσκεψης (13,3 €), επί όσες ώρες διαρκεί το πρόγραμμα ημερησίως.

δβ. Ομαδική συνεδρία: ένα πέμπτο του κόστους της ατομικής επίσκεψης, όπως κοστολογείται σύμφωνα με την ανωτέρω κατηγοριοποίηση (8 €), επί όσες ώρες διαρκεί το πρόγραμμα ημερησίως, ανά εξυπηρετούμενο.

δγ. Δράσεις παρέμβασης στην κοινότητα (δράσεις πρόληψης, αγωγής κοινότητας, ευαισθητοποίησης πληθυσμού): Κόστος επίσκεψης ανά ώρα, ως επισκέψεις ωριαίας διάρκειας, σύμφωνα με την ανωτέρω κατηγοριοποίηση, όταν πρόκειται για συνεργασία ειδικών της μονάδας με την κοινότητα και σε λοιπές περιπτώσεις, στο ένα τρίτο του κόστους της ατομικής επίσκεψης επί όσες ώρες διαρκεί η ενασχόληση των ειδικών της μονάδας ανά δράση. Για τη σύνθεση του κόστους λαμβάνονται υπόψη:

δγ1) Οι ώρες υλοποίησης βάσει του προγράμματος της δράσης (αποδεκτή μονάδα κοστολόγησης θεωρείται η οριζόμενη ανά ώρα ατομική επίσκεψη (ΑΕ): 40 €).

δγ2) Οι ώρες προετοιμασίας δράσης (αποδεκτή μονάδα κοστολόγησης θεωρείται η οριζόμενη στο ένα τρίτο του κόστους της ατομικής επίσκεψης (ΑΕ), ήτοι: 13,3€/ώρα προετοιμασίας με τήρηση ημερολογίου-βεβαίωσης).

3. Διακριτά καλύπτονται:

α. το κόστος της σύγκλησης της πολυκλαδικής θεραπευτικής ομάδας. Ως σύγκληση της πολυκλαδικής θεραπευτικής ομάδας ορίζεται η υποχρεωτική εβδομαδιαία συνάντηση των μελών της πολυκλαδικής θεραπευτικής ομάδας στη Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση προς διαχείριση των κλινικών ζητημάτων των εξυπηρετούμενων, στο πλαίσιο της διαμόρφωσης και επικαιροποίησης του εξατομικευμένου θεραπευτικού πλάνου εκάστου εξ’ αυτών.

β. το κόστος των υπηρεσιών τήρησης αρχείου, σύνταξης εκθέσεων, γνωματεύσεων και εξατομικευμένων θεραπευτικών πλάνων των ωφελούμενων.

Τα ανωτέρω υπό α) και β) κόστη ισούνται συνολικά με το 3% του συνόλου της μηνιαίας κοστολόγησης της Μονάδας.

4. Διακριτά καλύπτεται το κόστος των παρεχόμενων υπηρεσιών τηλεφωνικής επικοινωνίας από τους επαγγελματίες ψυχικής υγείας προς τους εξυπηρετούμενους, το οποίο ισούται με το 5% του συνόλου της μηνιαίας κοστολόγησης της Μονάδας.

 

Άρθρο 15

Προϋποθέσεις κάλυψης δαπανών που υπολογίζονται με βάση την κοστολόγηση των υπηρεσιών ψυχικής υγείας

1. Για κάθε εξυπηρετούμενο θα τηρούνται στοιχεία επικοινωνίας και θα δηλώνεται υποχρεωτικά ο Αριθμός Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (ΑΜΚΑ). Τα στοιχεία των εξυπηρετούμενων θα τηρούνται στη Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση και υποχρεωτικά στο Πληροφοριακό Σύστημα Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας της Διεύθυνσης Ψυχικής Υγείας. Για τις υπηρεσίες ψυχικής υγείας που παρέχονται σε ωφελούμενους πρόσφυγες ή μετανάστες που δεν διαθέτουν Αριθμό Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (Α.Μ.Κ.Α.), θα καταχωρείται αντ’ αυτού ο Προσωρινός Αριθμός Ασφάλισης και Υγειονομικής Περίθαλψης Αλλοδαπού (Π.Α.Α.Υ.Π.Α.) ή ο αριθμός του Δελτίου Αιτούντος Διεθνή Προστασία ή της Άδειας Διαμονής Δικαιούχου Διεθνούς Προστασίας ή Επικουρικής Προστασίας (Άδεια Διαμονής Ενιαίου Τύπου-Α.Δ.Ε.Τ.) ή της Άδειας Παραμονής για Ανθρωπιστικούς Λόγους, ή κάθε άλλου νομιμοποιητικού εγγράφου.

2. Προκειμένου να καθίσταται δυνατή η πιστοποίηση της διενέργειας των δηλούμενων επισκέψεων, θα υποβάλλεται στη Διεύθυνση Ψυχικής Υγείας από τη Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση αναλυτική αποτύπωση και υποβολή των διενεργούμενων επισκέψεων ανά είδος και ωφελούμενο. Οι επισκέψεις ανά ωφελούμενο θα συσχετίζονται με σχετικές θεραπευτικές πράξεις. Σε περίπτωση κατά την οποία διαπιστωθεί, με βάση τα στατιστικά στοιχεία κίνησης που τηρούνται από τα προηγούμενα έτη, αύξηση/μείωση μεγαλύτερη του 10% των διενεργούμενων επισκέψεων, δύναται να κινηθεί διαδικασία δευτεροβάθμιου ή τριτοβάθμιου ελέγχου σύμφωνα με το άρθρο 5 της υπό στοιχεία Γ3α,β/ΓΠ/οικ.49291/19 (Β’ 2809) υπουργικής απόφασης.

3. Οι υπηρεσίες επείγουσας παρέμβασης και οι υπηρεσίες κατ’ οίκον φροντίδας και έκτακτης συνοδείας καταχωρούνται ως μία διακριτή εγγραφή, με τον ΑΜΚΑ του εξυπηρετούμενου και το συνολικό ποσό κοστολόγησης της παρέμβασης, με την ένδειξη «επείγουσα παρέμβαση», «κατ’ οίκον φροντίδα» ή «έκτακτη συνοδεία», υπό την προϋπόθεση ότι στο φυσικό αρχείο του ωφελούμενου τηρείται βεβαίωση εκτέλεσης της παρέμβασης με αναλυτική περιγραφή του περιεχομένου, των αναγκών, των συνθηκών και των παρεχόμενων υπηρεσιών, η οποία υπογράφεται από τον Επιστημονικό Υπεύθυνο της Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση και από τους συμμετέχοντες επαγγελματίες ψυχικής υγείας.

4. Όσον αφορά ειδικότερα την υλοποίηση δράσεων στην κοινότητα, το κόστος των εν λόγω δράσεων είναι επιλέξιμο, εφόσον το οικείο Περιφερειακό Διατομεακό Συμβούλιο έχει εγκρίνει εγγράφως εκ των προτέρων το υποβληθέν από τη Μονάδα Ψυχικής Υγείας σχέδιο δράσης, το οποίο περιλαμβάνει την αναλυτική περιγραφή της δράσης, χρονοδιάγραμμα, οργάνωση και κόστος υλοποίησης αυτής. Σε περίπτωση που το Περιφερειακό Διατομεακό Συμβούλιο παραλείψει να απαντήσει εντός είκοσι (20) ημερών από την υποβολή του αιτήματος, η δράση θεωρείται ως εγκεκριμένη. Το οικείο Περιφερειακό Διατομεακό Συμβούλιο ελέγχει, ενδιάμεσα και απολογιστικά, τη δράση με κάθε μέσο. Με εγκύκλιο του Υπουργού Υγείας δύναται να προσδιορίζεται ανώτατο κόστος για τις δράσεις στην κοινότητα.

5. Για τον έλεγχο των επισκέψεων, θεραπευτικών προγραμμάτων και δράσεων στην κοινότητα θα τηρούνται, υποχρεωτικά, σχετικά στοιχεία στο Πληροφοριακό Σύστημα Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας της Διεύθυνσης Ψυχικής Υγείας.

6. Σε περίπτωση μη τήρησης των αναφερομένων στο παρόν άρθρο δεν θα καθίσταται δυνατή η επιχορήγηση κάθε μορφής.

 

Άρθρο 16

Συνταγογράφηση και προμήθεια φαρμάκων

1. Οι ιατροί κάθε Μονάδας Ψυχικής Υγείας θα συνταγογραφούν ηλεκτρονικά τα φάρμακα προς τους ωφελούμενους (ασφαλισμένους ή δικαιούχους του άρθρου 33 του ν. 4368/2016 [Α’ 21] και της υπό στοιχεία Α3(γ)/ΓΠ/οικ.25132/4-4-2016 [Β’ 908] κοινής υπουργικής απόφασης) και με βάση τη δραστική ουσία, σύμφωνα με τις διατάξεις του ν. 4052/2012 (Α’ 41) και των υπό στοιχεία ΔΥΓ3(α)/οικ.ΓΥ/148/1-3- 2012 (Β’ 545) και ΔΥΓ3(α)/οικ.ΓΥ/149/1-3-2012 (Β’ 545) υπουργικών αποφάσεων.

2. Η προμήθεια των φαρμάκων Υψηλού Κόστους θα γίνεται αποκλειστικά από τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και από τις Μονάδες Υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. της περιοχής που ανήκει η Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης στην Ψύχωση. Η προμήθεια των λοιπών συνταγογραφούμενων φαρμάκων μέσω του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης πραγματοποιείται από τα συμβεβλημένα με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιδιωτικά φαρμακεία, σύμφωνα με την υπό στοιχεία Α3(γ)/ΓΠ/οικ.25132/4-4-2016 (Β’ 908) κοινή υπουργική απόφαση.

 

Άρθρο 17

Ισχύς - Μεταβατικές διατάξεις

1. Η παρούσα απόφαση κατισχύει κάθε άλλης διάταξης που καθορίζει ή επηρεάζει, άμεσα ή έμμεσα, το κόστος λειτουργίας και κατά συνέπεια, το ύψος των επιχορηγήσεων των Μονάδων Ψυχικής Υγείας που ανήκουν σε Νομικά Πρόσωπα Ιδιωτικού Δικαίου μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, κατά την έννοια του άρθρου 11 του ν. 2716/1999 για τις παρεχόμενες υπηρεσίες ψυχικής υγείας.

2. Η παρούσα απόφαση δεν καταργεί τις διατάξεις της υπό στοιχεία Γ3α,β/ΓΠ/οικ.49291/04.07.2019 (Β’ 2809) υπουργικής απόφασης.

Η απόφαση αυτή ισχύει από τη δημοσίευσή της στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

Αθήνα, 14 Ιουνίου 2021