x

Σύνδεση

Δεν έχετε λογαριασμό; Εγγραφείτε

Κοινή Υπουργική Απόφαση Δ12γ/ΓΠ 49481/2023 - ΦΕΚ 3290/Β/18-5-2023 (Κωδικοποιημένη)

Καθορισμός των προϋποθέσεων και της διαδικασίας χορήγησης αποζημίωσης Κέντρων Διημέρευσης Ημερήσιας Φροντίδας για την παροχή υπηρεσιών κοινωνικής φροντίδας σε άτομα με αναπηρία για το έτος 2023.

Τρέχουσα ενοποιημένη έκδοση: 12.02.2025. Το Κωδικοποιημένο αρχείο, εκδόθηκε σε ενοποιημένο κείμενο με ενσωματωμένες τις μεταγενέστερες τροποποιήσεις. Για να το δείτε ή να το κατεβάσετε πρέπει να είστε συνδρομητής.

Συνδρομητικές Υπηρεσίες
- Το Νομοθέτημα έχει κωδικοποιηθεί σε αρχείο ενιαίο κειμένου, με ενσωματωμένες τις διατάξεις με τις οποίες έχει συμπληρωθεί - τροποποιηθεί μεταγενέστερα.
- Η υπηρεσία προβολής και μεταφόρτωσης κωδικοποιημένων κειμένων είναι διαθέσιμη ΔΩΡΕΑΝ, μόνο στα εγγεγραμμένα μέλη, με πρόσβαση στις Συνδρομητικές Υπηρεσίες.

- Απαιτείται μεγαλύτερο επίπεδο πρόσβασης για την προβολή των Συνδρομητικών Υπηρεσιών.
Εάν είστε μέλος και θέλετε να αποκτήσετε πρόσβαση στις συνδρομητικές Υπηρεσίες, πατήστε ΕΔΩ για Σύνδεση. -Θέματα Βοήθειας και Υποστήριξης για τις συνδρομητικές υπηρεσίες.

 

ΚΕΙΜΕΝΟ ΠΡΩΤΟΤΥΠΟΥ Φ.Ε.Κ.

Το αρχικό κείμενο με τις διατάξεις όπως ήταν δημοσιευμένες στο Φ.Ε.Κ. οι οποίες έχουν τροποποιηθεί μεταγενέστερα.
Για να δείτε τις τροποποιήσεις συνδεθείτε ως συνδρομητής (εδώ).


Κοινή Υπουργική Απόφαση Αριθμ. Δ12γ/ΓΠ 49481/2023

ΦΕΚ 3290/Β/18-5-2023

Καθορισμός των προϋποθέσεων και της διαδικασίας χορήγησης αποζημίωσης Κέντρων Διημέρευσης Ημερήσιας Φροντίδας για την παροχή υπηρεσιών κοινωνικής φροντίδας σε άτομα με αναπηρία για το έτος 2023.

ΟΙ ΥΠΟΥΡΓΟΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ -

ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΥΠΟΘΕΣΕΩΝ - ΥΓΕΙΑΣ

Έχοντας υπόψη:

1.Το άρθρο 21 του ν. 4549/2018 «Διατάξεις για την ολοκλήρωση της Συμφωνίας Δημοσιονομικών Στόχων και Διαρθρωτικών Μεταρρυθμίσεων - Μεσοπρόθεσμο Πλαίσιο Δημοσιονομικής Στρατηγικής 2019-2022 και λοιπές διατάξεις» (Α' 105), όπως τροποποιήθηκε με το άρθρο 65 του ν. 4931/2022 «Γιατρός για όλους, ισότιμη και ποιοτική πρόσβαση στις υπηρεσίες του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας και στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και άλλες επείγουσες διατάξεις» (Α' 94).

2.Τον ν. 4727/2020 «Ψηφιακή Διακυβέρνηση (Ενσωμάτωση στην Ελληνική Νομοθεσία της Οδηγίας (ΕΕ) 2016/2102 και της Οδηγίας (ΕΕ) 2019/1024 - Ηλεκτρονικές Επικοινωνίες (Ενσωμάτωση στο ελληνικό δίκαιο της Οδηγίας (ΕΕ) 2018/1972) και άλλες διατάξεις» (Α' 184).

3.Τον ν. 4622/2019 «Επιτελικό Κράτος: Οργάνωση, λειτουργία και διαφάνεια της Κυβέρνησης, των κυβερνητικών οργάνων και της κεντρικής δημόσιας διοίκησης» (Α' 133).

4.Τον ν. 4624/2019 «Αρχή Προστασίας Δεδομένων Προσωπικού Χαρακτήρα, μέτρα εφαρμογής του Κανονισμού (ΕΕ) 2016/679 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της 27ης Απριλίου 2016 για την προστασία των φυσικών προσώπων έναντι της επεξεργασίας δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και ενσωμάτωση στην εθνική νομοθεσία της Οδηγίας (ΕΕ) 2016/680 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της 27ης Απριλίου 2016 και άλλες διατάξεις» (Α' 137).

5.Τον ν. 4270/2014 «Αρχές δημοσιονομικής διαχείρισης και εποπτείας (Ενσωμάτωση της Οδηγίας 2011/85/ ΕΕ) δημόσιο λογιστικό και άλλες διατάξεις» (Α' 143).

6.Το άρθρο 90 του Κώδικα Νομοθεσίας για την Κυβέρνηση και τα κυβερνητικά όργανα (π.δ. 63/2005, Α' 98), σε συνδυασμό με την παρ. 22 του άρθρου 119 του ν. 4622/2019 (Α' 133).

7.Τα άρθρα 10 επ. του ν. 2072/1992 «Ρύθμιση επαγγέλματος ειδικού τεχνικού προθετικών και ορθωτικών κατασκευών και λοιπών ειδών αποκατάστασης και άλλες διατάξεις» (Α' 125).

8.Το π.δ. 80/2016 «Ανάληψη υποχρεώσεων από τους διατάκτες» (Α' 145).

9.Το άρθρο 5 του ν. 2646/1998 «Ανάπτυξη του Εθνικού Συστήματος Κοινωνικής Φροντίδας και άλλες διατάξεις» (Α' 236).

10.Το π.δ. 134/2017 «Οργανισμός Υπουργείου Εργασίας Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης» (Α' 168).

11.Το π.δ. 142/2017 «Οργανισμός Υπουργείου Οικονομικών» (Α' 181).

12.Το π.δ. 121/2017 «Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας» (Α' 148).

13.Το π.δ. 81/2019 «Σύσταση, συγχώνευση, μετονομασία και κατάργηση Υπουργείων και καθορισμός αρμοδιοτήτων τους - Μεταφορά υπηρεσιών και αρμοδιοτήτων μεταξύ Υπουργείων» (Α' 119).

14.Το π.δ. 84/2019 «Σύσταση και κατάργηση Γενικών Γραμματειών και Ειδικών Γραμματειών/Ενιαίων Διοικητικών Τομέων Υπουργείων» (Α' 123).

15.Το π.δ. 83/2019 «Διορισμός Αντιπροέδρου της Κυβέρνησης, Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (Α' 121).

16.Το π.δ. 62/2020 «Διορισμός Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (Α' 155).

17.Το π.δ. 68/2021 «Διορισμός Υπουργών, Αναπληρώτριας Υπουργού και Υφυπουργών» (Α' 155).

18.Το π.δ. 395/1993 «Όροι, προϋποθέσεις και διαδικασία για την ίδρυση λειτουργία και μεταβίβαση Κέντρων Αποθεραπείας και Αποκατάστασης από φυσικά ή Ν.Π.Ι.Δ.» (Α' 166).

19.Το άρθρο 28 της υπό στοιχεία ΕΑΛΕ/Γ.Π./80157/2018 κοινής απόφασης των Αναπληρωτών Υπουργών Οικονομικών και Υγείας «Τροποποίηση και αντικατάσταση της υπ' αρ. ΕΑΛΕ/Γ.Π.46846/19-06-2018 (Β' 2315) κοινής υπουργικής απόφασης, με περιεχόμενο "Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ)» (Β' 4898).

20.Την υπ' αρ. οικ. 47305/12.12.2018 (Β' 5571) κοινή υπουργική απόφαση «Προσθήκη παραρτήματος στο άρθρο 45 ''ΕΙΔΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ (ΛΟΓΟΘΕΡΑΠΕΙΕΣ, ΕΡΓΟΘΕΡΑ-ΠΕΙΕΣ, ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΙΕΣ, ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΕΣ) ΠΑΙΔΙΩΝ/ ΕΦΗΒΩΝ'' της υπό στοιχεία Φ90380/25916/3294/2011 (Β' 2456) ''Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (Ε.Κ.Π.Υ.) του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.)'; όπως αντικαταστάθηκε με την υπό στοιχεία ΕΑΛΕ/Γ.Π. 80157/1-11-2018 (Β' 4898) κοινή υπουργική απόφαση».

21.Την υπό στοιχεία Π4α/οικ.4633/1993 κοινή υπουργική απόφαση «Προδιαγραφές λειτουργίας κέντρων αποθεραπείας - αποκατάστασης για την παροχή ιατρικών και λοιπών φροντίδων καθώς και για την διημέρευση των ατόμων που περιγράφονται στην παρ. 1 του άρθρου 10 του ν. 2072/1992» (Β' 789).

22.Την υπό στοιχεία 33168/Δ1.11369/25-7-2019 κοινή απόφαση του Πρωθυπουργού και του Υπουργού Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στην Υφυπουργό Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων, Δόμνα - Μαρία Μιχαηλίδου» (Β' 3053).

23.Την υπό στοιχεία Υ70/30-10-2020 απόφαση του Πρωθυπουργού «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στον Αναπληρωτή Υπουργό Οικονομικών, Θεόδωρο Σκυλακάκη» (Β' 4805).

24.Την υπ' αρ. 11257/31-1-2023 απόφαση ανάληψης δέσμευσης πίστωσης ποσού 90.000.000 €, η οποία καταχωρίστηκε με α/α 14489 στο βιβλίο εγκρίσεων και εντολών πληρωμής του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων (ΑΔΑ: ΨΝ9Ξ46ΜΤΛΚ-Ι20)

25.Την υπ' αρ. 40009/13-4-2023 εισηγητική έκθεση Οικονομικών Επιπτώσεων της Γενικής Διεύθυνσης Οικονομικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων σύμφωνα με την παρ. 5 του άρθρου 24 του ν. 4270/2014 (Α' 143).

26.Το γεγονός ότι από τις διατάξεις της παρούσας από-φασης προκαλείται ετήσια δαπάνη σε βάρος του κρατικού προϋπολογισμού, η οποία για το οικονομικό έτος 2023 εκτιμάται ότι ανέρχεται στο ποσό των 10.000.000 ευρώ, θα καλυφθεί δε από τον Ε.Φ. 1033-202-0000000, ΑΛΕ 2310506012 «Επιχορήγηση στον ΕΟΠΥΥ για την αποζημίωση συμβεβλημένων φορέων που παρέχουν υπηρεσίες προνοιακού χαρακτήρα», του προϋπολογισμού εξόδων του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων του οικονομικού έτους 2023. Οι εν λόγω πιστώσεις εγγράφονται για τον σκοπό αυτό, κατ' εφαρμογή των διατάξεων του άρθρου 21 του ν. 4549/2018.

27.Το από 14/3/2023 μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου του ΕΟΠΥΥ με επικαιροποιημένους πίνακες δαπανών, αποφασίζουμε:

 

Άρθρο 1

Σκοπός

Σκοπός της παρούσας είναι ο καθορισμός των προϋποθέσεων και της διαδικασίας χρηματοδότησης για το έτος 2023 των υπηρεσιών κοινωνικής φροντίδας που παρέχονται σε άτομα με αναπηρία από Κέντρα Διημέρευσης Ημερήσιας Φροντίδας, συμβεβλημένα με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) μέσω καταβολής ημερήσιας αποζημίωσης, με πιστώσεις που μεταβιβάζονται σε αυτόν από τον προϋπολογισμό του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων.

 

Άρθρο 2

Δικαιούχοι

1.Δικαιούχοι της αποζημίωσης της παρούσας είναι νομικά πρόσωπα δημοσίου δικαίου, νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου και ατομικές επιχειρήσεις (α) που διαθέτουν άδεια ίδρυσης και λειτουργίας Κέντρου Διημέρευσης Ημερήσιας Φροντίδας, και (β) είναι συμβεβλημένα με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

2.Κατά την κατάρτιση νέας σύμβασης και σε κάθε περίπτωση από 01.01.2024, ειδικώς τα νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα πρέπει να διαθέτουν πιστοποίηση του άρθρου 5 του ν. 2646/1998, η οποία βρίσκεται σε ισχύ. Στην περίπτωση που έχει λήξει, αρκεί να έχουν υποβάλει αίτημα ανανέωσής της πριν την λήξη της και να μην έχει απορριφθεί.

3.Οι συμβάσεις καταρτίζονται μεταξύ του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και των φορέων που διαθέτουν άδεια ίδρυσης και λειτουργίας Κ.Δ.Η.Φ., σύμφωνα με το υπόδειγμα του Παραρτήματος.

 

Άρθρο 3

Ωφελούμενοι

1.Ωφελούμενοι για τους οποίους καταβάλλεται αποζημίωση είναι τα άτομα, ασφαλισμένα ή ανασφάλιστα, που διαθέτουν Α.Μ.Κ.Α., συμμετέχουν σε Κ.Δ.Η.Φ. και για την συμμετοχή τους αυτή,

(α) είτε αποζημιώνονται κατά τη δημοσίευση της παρούσας είτε μέσω ατομικών αιτημάτων είτε μέσω συμβάσεων,

(β) είτε να διαθέτουν πιστοποίηση αναπηρίας για τουλάχιστον μία πάθηση από τις αναφερόμενες στην υπ' αρ. οικ. 47305/12.12.2018 (Β'5571) κοινή υπουργική απόφαση, όπως ισχύει, ή το συνολικό ποσοστό αναπηρίας τους να ισούται ή να υπερβαίνει το 67%.

2.Ειδικώς οι ανήλικοι, μπορούν να καταστούν ωφελούμενοι με μόνη την υποβολή ηλεκτρονικού εισηγητικού ιατρικού φακέλου για την έκδοση πιστοποίησης αναπηρίας από το ΚΕ.Π.Α. ή με μόνη την εγκριτική ηλεκτρονική ιατρική γνωμάτευση ειδικών θεραπειών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ..

 

Άρθρο 4

Χρηματοδοτούμενες Υπηρεσίες

1.Οι χρηματοδοτούμενες υπηρεσίες είναι αυτές που ορίζονται στην υφιστάμενη νομοθεσία για τη λειτουργία των Κέντρων Διημέρευσης Ημερήσιας Φροντίδας και ειδικότερα.: α) στο π.δ. 395/1993 (Α' 166) και β) στην υπό στοιχεία Π4α/οικ.4633/1993 (Β'789) υπουργική απόφαση.

2.Η καταβολή αποζημίωσης για την λήψη υπηρεσιών από Κ.Δ.Η.Φ. δεν αποστερεί τον Ωφελούμενο από το τυχόν δικαίωμα του σε οικονομική ενίσχυση λόγω αναπηρίας που καταβάλλεται από τον Ο.Π.Ε.Κ.Α., ούτε από τη λήψη παροχών του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., συμπεριλαμβανομένων των ειδικών θεραπειών παιδιών και εφήβων.

3.Η ταυτόχρονη καταβολή αποζημίωσης βάσει της παρούσας και των υπό στοιχεία 91778/2022 (Β' 5186) και Δ12γ/ΓΠοικ.21836/644/2020 (Β' 2363) κοινών υπουργικών αποφάσεων, καθώς και ειδικών θεραπειών επιτρέπεται, και δεν αποτελεί διπλή παροχή, κατά παρέκκλιση της παρ. 4 του άρθρου 43 του Ε.Κ.Π.Υ.

4.Δεν καταβάλλεται αποζημίωση για άτομα για τα οποία ο φορέας του άρθρου 2 λαμβάνει χρηματοδότηση από ευρωπαϊκούς πόρους για την ίδια υπηρεσία.

 

Άρθρο 5

Ημερήσια Αποζημίωση

1.Η ημερήσια αποζημίωση καθορίζεται ανά Ωφελούμενο, ως εξής:

α) για ημερήσια φροντίδα τεσσάρων (4) έως οκτώ (8) ωρών, ανέρχεται σε 40 ευρώ,

β) για ημερήσια φροντίδα άνω των οκτώ (8) ωρών, ανέρχεται σε 50 ευρώ.

Στα ανωτέρω χρονικά διαστήματα συμπεριλαμβάνεται η μεταφορά από και προς το Κ.Δ.Η.Φ.

2.Δεν καταβάλλεται αποζημίωση για τις ημέρες που ο Ωφελούμενος απουσίαζε από το Κ.Δ.Η.Φ. ή το Κ.Δ.Η.Φ. δεν λειτούργησε, με την επιφύλαξη των άρθρων 61 του ν. 4921/2022 (Α' 75) και 57 του ν. 4997/2022 (Α' 219),

3.Κατ' εξαίρεση προς την παρ. 2, αποζημιώνονται έως 30 ημέρες νοσηλείας του Ωφελούμενου ετησίως σε δημόσιο νοσοκομείο, ιδιωτική κλινική ή κέντρο αποκατάστασης, καθώς και έως 8 ημέρες ανά μήνα εφόσον η απουσία είναι ιατρικώς δικαιολογημένη.

 

Άρθρο 6

Δικαιολογητικά, Έλεγχος και Υποβολή δαπανών

1.Η υποβολή των δικαιολογητικών από τους φορείς του άρθρου 2 προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και η υποβολή δαπανών διενεργείται σε μηνιαία βάση.

2.Οι φορείς του άρθρου 2 υποβάλλουν:

(α) άπαξ κατά την κατάρτιση της σύμβασης και εκ νέου εάν τροποποιηθούν:

-τα συστατικά τους έγγραφα,

-τα δικαιολογητικά που αποδεικνύουν την εκπροσώπησή τους,

-τα στοιχεία του τραπεζικού λογαριασμού τους,

-την άδεια Κ.Δ.Η.Φ, στην οποία σημειώνονται υποχρεωτικώς (αα) η δυναμικότητα, (ββ) η κατηγορία Κ.Δ.Η.Φ., βάσει των διακρίσεων της υπό στοιχεία Π4α/ οικ. 4633/1993 (Β' 789) και (γ) η πραγματική διάρκεια ημερήσιας λειτουργίας του Κ.Δ.Η.Φ. κατά τις διακρίσεις της παρ. 1 του άρθρου 5,

-βεβαίωση εγγραφής στο Εθνικό Μητρώο Ιδιωτικών Φορέων Κοινωνικής Φροντίδας του άρθρου 7 του ν. 4455/2017 (Α' 22),

-ειδικώς οι ιδιωτικοί φορείς μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, την πιστοποίησή τους,

(β) για κάθε εκκαθάριση, για κάθε ωφελούμενο:

-δημόσια έγγραφα από τα οποία προκύπτουν τα ταυτοποιητικά στοιχεία του ωφελούμενου (όνομα, επώνυμο, πατρώνυμο, ΑΜΚΑ, ΑΦΜ, ημερομηνία γέννησης),

-πιστοποίηση αναπηρίας στην περίπτωση 1β του άρθρου 3 (εκτός αν διατίθεται διαλειτουργικώς),

-εκτύπωση του ηλεκτρονικού εισηγητικού ιατρικού φακέλου για την έκδοση πιστοποίησης αναπηρίας από το ΚΕ.Π.Α. ή της εγκριτικής ηλεκτρονικής ιατρικής γνωμάτευσης ειδικών θεραπειών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. σε περίπτωση που ο ωφελούμενος είναι ανήλικος και δεν διαθέτει πιστοποίηση αναπηρίας,

(γ) για κάθε εκκαθάριση:

-τιμολόγιο με το συνολικό αιτούμενο ποσό,

-παρουσιολόγιο υπό την μορφή πίνακα, υπογεγραμμένου από τον νόμιμο εκπρόσωπο του δικαιούχου φορέα, όπου αναφέρονται ανά ωφελούμενο τα ταυτοποιητικά του στοιχεία και οι ημέρες και ώρες παρουσίας του στο Κ.Δ.Η.Φ.,

-φορολογική ενημερότητα,

-ασφαλιστική ενημερότητα,

-πιστοποιητικό φερεγγυότητας.

3.Ο έλεγχος των προϋποθέσεων δύναται να διενεργείται από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και διαλειτουργικώς, με διασταύρωση δεδομένων που τηρούνται σε βάσεις δεδομένων του δημοσίου και παρέχονται από το Κέντρο Διαλειτουργικότητας. Στην περίπτωση αυτή παραλείπεται η υποβολή έγχαρτων δικαιολογητικών.

4.Η δαπάνη βαρύνει τις εγγεγραμμένες πιστώσεις του ΚΑΕ 0673.05 του προϋπολογισμού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

 

Άρθρο 7

Μεταβίβαση πιστώσεων

1.Το Υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων μεταβιβάζει ετησίως τις αναλογούσες πιστώσεις προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για τους σκοπούς του άρθρου 1. Το εν λόγω ποσό εγγράφεται στον οικείο ΚΑΕ του προϋπολογισμού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

2.Προς τούτο ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. υποβάλλει ετησίως σχετικό αίτημα στο Υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων, συνοδευόμενο από συγκεντρωτικό πίνακα στον οποίο σημειώνονται ανά φορέα:

-επωνυμία φορέα,

-διακριτικός τίτλος φορέα,

-νομική μορφή φορέα,

-διεύθυνση έδρας φορέα,

-διακριτικός τίτλος δομής/παραρτήματος,

-διεύθυνση δομής/παραρτήματος,

-ΑΦΜ φορέα,

-κατηγορία άδειας Κ.Δ.Η.Φ., κατά τις διακρίσεις της υπό στοιχεία Π4α/οικ.4633/1993 κοινής υπουργική απόφασης,

-ωράριο λειτουργίας κατά τις διακρίσεις της παρ. 1 του άρθρου 5,

-συνολικό αριθμό ωφελούμενων για τους οποίους καταβλήθηκε αποζημίωση,

-τα ποσά που καταβλήθηκαν μηνιαίως.

Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. τηρεί στο αρχείο του αναλυτικά στοιχεία ανά ωφελούμενο:

-επωνυμία φορέα,

-διακριτικός τίτλος δομής/παραρτήματος,

-ΑΦΜ φορέα,

-κατηγορία φορέα, κατά τις διακρίσεις του άρθρου 2,

-ονοματεπώνυμο,

-πατρώνυμο,

-ΑΜΚΑ,

-ΑΦΜ,

-ημερομηνία γέννησης,

-ημερομηνία έναρξης παρακολούθησης των προ-γραμμάτων του ΚΔΗΦ,

-κατηγορία ωφελούμενου κατά τις διακρίσεις της παρ. 1 του άρθρου 3,

-συνολικό αριθμό ημερών για τις οποίες καταβλήθηκε αποζημίωση.

Τα ως άνω στοιχεία είναι διαθέσιμα σε κάθε ενδεχόμενο έλεγχο από το Υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων.

 

Άρθρο 8

Μεταβατικές διατάξεις

1.Υφιστάμενες συμβάσεις εξακολουθούν να ισχύουν μέχρι την σύναψη νέων συμβάσεων, αλλά όχι αργότερα από την 31.12.2023.

2.Από την έναρξη ισχύος της παρούσας παύουν να ισχύουν οι όροι που είναι αντίθετοι με τις διατάξεις της και αντικαθίστανται από αυτές.

3.Η παρούσα ισχύει από τη δημοσίευσή της και έως την 31η.12.2023.

 

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ

ΣΥΜΒΑΣΗ ΜΕ ΚΕΝΤΡΑ ΔΙΗΜΕΡΕΥΣΗΣ - ΗΜΕΡΗΣΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ (Κ.Δ.-Η.Φ)

Στο Μαρούσι σήμερα την, οι συμβαλλόμενοι:

I.Το Νομικό Πρόσωπο Δημοσίου Δικαίου με την επωνυμία Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας, εφεξής αποκαλούμενο στην παρούσα ως «Ε.Ο.Π.Υ.Υ.» και που εδρεύει στο Μαρούσι Αττικής (οδός Αποστ. Παύλου 12 - Τ.Κ.151 23) με

Α.Φ.Μ. 997478553 και Δ.Ο.Υ Αμαρουσίου και εκπροσωπείται νόμιμα από

του Δ.Σ. αυτού , νόμιμα εξουσιοδοτημένο για την υπογραφή της

παρούσας με την υπ' αριθμαπόφαση του Δ.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

II.Ο Φορέας Ίδρυσης και Λειτουργίας Κέντρα Διημέρευσης - Ημερήσιας Φροντίδας

(Κ.Δ.-Η.Φ.)με την επωνυμία

 και το διακριτικό τίτλο

 που εδρεύει στην Περιφερειακή Ενότητα ,

Διεύθυνση (οδός αρ..., Τ.Κ), με ΑΦΜ: ΔΟΥ:

 , διαθέτει την υπ' αρ. πρωτ άδεια λειτουργίας της

Διεύθυνσης Δημόσιας Υγείας και Κοινωνικής Μέριμνας της Π.Ε

και εκπροσωπείται νομίμως από το νόμιμο εκπρόσωπο ,

κάτοικο με Α.Φ.Μ (Δ.Ο.Υ), με

Α.Δ.Τ εφεξής αποκαλούμενο στην παρούσα ως «β' συμβαλλόμενος»,

συμφωνούν, συναποδέχονται και συνομολογούν τ' ακόλουθα:

ΠΡΟΟΙΜΙΟ

Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. συμβάλλεται με φορείς που διαθέτουν άδεια ίδρυσης και λειτουργίας Κέντρου Διημέρευσης - Ημερήσιας Φροντίδας για παροχή των υπηρεσιών τους σε ωφελούμενους, όπως προσδιορίζονται κατωτέρω, αναπτύσσοντας δίκτυο συμβεβλημένων φορέων ίδρυσης και λειτουργίας ΚΔ-ΗΦ.

ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ ΤΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ

Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καταβάλλει αποζημίωση σε Κ.Δ.-Η.Φ. για ασφαλισμένους ή ανασφάλιστους ωφελούμενους, όπως αυτοί ορίζονται στην κοινή υπουργική απόφαση του άρθρου 21 του Ν.4549/2018.

Α. ΓΕΝΙΚΟΙ ΟΡΟΙ

1.Προϋπόθεση για τη σύναψη σύμβασης αποτελεί:

α) να μην έχει ανασταλεί προσωρινά ή μόνιμα η λειτουργία του φορέα ή η άδεια λειτουργίας του Κ.Δ.-Η.Φ. από την εποπτεύουσα αρχή.

β) Ο/οι νόμιμος/οι εκπρόσωπος/οι του Β' συμβαλλόμενου δηλώνει/ουν με υπεύθυνη δήλωσή του/τους, κατά την υποβολή αιτήματος σύναψης σύμβασης ότι:

«α. Δεν έχω καταδικαστεί τελεσίδικα για κάποιο από τα αδικήματα κλοπής, υπεξαίρεσης (κοινή και στην υπηρεσία), απάτης, εκβίασης, πλαστογραφίας, δωροδοκίας, απιστίας περί την υπηρεσία, παράβασης καθήκοντος, καθ' υποτροπή συκοφαντική δυσφήμηση, καθώς και για οποιοδήποτε έγκλημα κατά της γενετήσιας ελευθερίας ή έγκλημα κατά της γενετήσιας ζωής.

Επίσης, δεν τελώ υπό στερητική δικαστική συμπαράσταση (πλήρη ή μερική), υπό επικουρική δικαστική συμπαράσταση (πλήρη ή μερική) και υπό τις δύο αυτές καταστάσεις.

β. Δεν έχει εκδοθεί σε βάρος μου, αμετάκλητη καταδικαστική απόφαση, που περιέρχεται σε γνώση του Ε. Ο.Π. Υ. Υ. με οποιοδήποτε τρόπο και αφορά στα παρακάτω αδικήματα, ήτοι: i) συμμετοχή σε εγκληματική οργάνωση, ii) δωροδοκία, iii) απάτη, iv) νομιμοποίηση εσόδων από παράνομες δραστηριότητες.

γ. Δεν τελώ υπό πτώχευση, εκκαθάριση ή αναγκαστική διαχείριση ή σε οποιαδήποτε ανάλογη κατάσταση που προβλέπεται από τις διατάξεις της ελληνικής νομοθεσίας.

δ. Δεν κινήθηκε εναντίον μου διαδικασία κήρυξης σε πτώχευση, εκκαθάριση, ή έκδοσης απόφασης αναγκαστικής διαχείρισης ή οποιαδήποτε άλλη ανάλογη διαδικασία προβλεπόμενη από την κείμενη νομοθεσία.

ε. Δεν έχω καταδικαστεί με τελεσίδικη δικαστική απόφαση για αδίκημα που αφορά την επαγγελματική διαγωγή μου.

στ. Βεβαιώνω ότι δεν έχω διαπράξει συναφές με το αντικείμενο της σύμβασης, επαγγελματικό παράπτωμα που μπορεί να διαπιστωθεί με οποιοδήποτε μέσο από τον Ε.Ο.Π. Υ.Υ. .

ζ. Βεβαιώνω ότι έχω εκπληρώσει τις υποχρεώσεις μου ή έχω τεθεί σε καθεστώς ρύθμισης σχετικά με την καταβολή των εισφορών κοινωνικής ασφάλισης, σύμφωνα με τη ελληνική νομοθεσία, και τις υποχρεώσεις μου σχετικά με την πληρωμή των φόρων και τελών, σύμφωνα με την ελληνική νομοθεσία.

η. Βεβαιώνω ότι δεν έχω κηρυχϋεί έκπτωτος από σύμβαση προμηθειών ή υπηρεσιών του δημοσίου, ότι δεν έχω τιμωρηθεί με αποκλεισμό από διαγωνισμούς προμηθειών ή υπηρεσιών του δημοσίου τομέα.

θ. 0/οι νόμιμος/οι εκπρόσωπος/οι ασκούντες διοίκηση δεν έχει/έχουν αμετάκλητες καταδικαστικές αποφάσεις σύμφωνα με τα άρθρα 68 και 153 του ν. 4281/2014 (Α1 160) και δεν του/τους έχει επιβληθεί οποιαδήποτε ποινή για οικονομικά εγκλήματα.»

Σε περίπτωση πού κάποια/-ες από τις παραπάνω απαγορευτικές προϋποθέσεις συντρέξει/-ουν για τον β' συμβαλλόμενο κατά την διάρκεια ισχύος της παρούσας σύμβασης, η σύμβαση καταγγέλλεται από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Κατά τα λοιπά εφαρμόζονται τα προβλεπόμενα στην κείμενη νομοθεσία, τον Ε.Κ.Π.Υ. και την παρούσα σύμβαση.

γ) να μην λαμβάνει επιχορήγηση - χρηματοδότηση από κοινοτικούς πόρους για το ίδιο φυσικό αντικείμενο για τον/τους ωφελούμενο/ους που θα περιλαμβάνονται στην υποβολή δαπανών δια της παρούσης σύμβασης.

2.Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. διατηρεί το δικαίωμα ανά πάσα στιγμή να εφαρμόσει οποιαδήποτε άλλη σχετική ελεγκτική διαδικασία για τις υπηρεσίες που προβλέπονται στην παρούσα σύμβαση, σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία.

Β. ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ

Β.1. ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. υποχρεούται να καταβάλλει στον β' συμβαλλόμενο την αποζημίωση για το σύνολο των δικαιούχων που λαμβάνουν τις παρεχόμενες υπηρεσίες, ανά ημέρα, άτομο και ωράριο παροχής υπηρεσιών.

Δεν αποζημιώνονται υπηρεσίες του β' συμβαλλόμενου που έχουν αποζημιωθεί σε άλλο φορέα Κ.Δ.-Η.Φ.

Β.2. ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ Β' ΣΥΜΒΑΛΛΟΜΕΝΟΥ

Ο β' συμβαλλόμενος υποχρεούται:

1.Να συμμορφώνεται στο ρυθμιστικό πλαίσιο που διέπει την λειτουργία φορέων και μονάδων κοινωνικής φροντίδας και ειδικότερα στις γενικές διατάξεις των ν.2345/1995, αρ.54 ν.4837/2021 και αρ.7 ν. 4455/2017, καθώς και στις ειδικές διατάξεις που διέπουντην λειτουργία των Κ.Δ-Η.Φ. και ειδικότερα στο Π.Δ. 395/1993 (Α' 166) και στην με αριθμ. Π4α/οικ.4633/1993 (Β' 789) Υ.Α., όπως ισχύουν.

2. Να υποβάλει, δια του νομίμου εκπροσώπου, αίτημα σύναψης σύμβασης στην αρμόδια Διεύθυνση Συμβάσεων Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με τα κάτωθι αρχεία: α) συστατικό έγγραφο του φορέα, β) τα δικαιολογητικά που αποδεικνύουν την νόμιμη εκπροσώπηση του φορέα, γ),άδεια ίδρυσης & λειτουργίας Κ.Δ.-Η.Φ, στην οποία σημειώνονται υποχρεωτικώς (αα) η δυναμικότητα, (ββ) η κατηγορία Κ.Δ.Η.Φ., βάσει των διακρίσεων της με αριθμό Π4α/οικ.4633/1993 (Β' 789) και (γ) η πραγματική διάρκεια ημερήσιας λειτουργίας του Κ.Δ.Η.Φ. κατά τις διακρίσεις της σχετικής Κ.Υ.Α., δ) βεβαίωση εγγραφής στο Εθνικό Μητρώο Ιδιωτικών Φορέων Κοινωνικής Φροντίδας του άρθρου 7 του ν.4455/2017 (Α'22).

Ειδικά τα νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, υποβάλλουν το Φ.Ε.Κ. της πιστοποίησής τους.

Σε περίπτωση οποιοσδήποτε μεταβολής στα ανωτέρω, ο β' συμβαλλόμενος υποχρεούται να τα υποβάλλει επικαιροποιημένα στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ..

3.Να έχει το προσωπικό, το οποίο προσδιορίζεται στην υπό στοιχεία Π4α/οικ. 4633/ 29.9.1993 υπουργική απόφαση «Προδιαγραφές λειτουργίας κέντρων αποθεραπείας - αποκατάστασης για την παροχή ιατρικών και λοιπών φροντίδων καθώς και για τη διημέρευση των ατόμων που περιγράφονται στην παρ. 1 του άρθρου 10 του ν. 2072/1992» (Β' 789/1993), όπως εκάστοτε ισχύει και φαίνεται στον Επίσημο Πίνακα Προσωπικού του Κ.Δ.-Η.Φ..

4.Να διαθέτει να προσαρμόζει, αντικαθιστά - ανανεώνει, συντηρεί, επισκευάζει και διατηρεί όλες τις εγκαταστάσεις, τον εξοπλισμό του, τα απαραίτητα επιστημονικά, τεχνικά και βοηθητικά μέσα και όργανα, για τη διατήρηση στο μέγιστο δυνατό βαθμό, των προσωπικών δεξιοτήτων και ικανοτήτων των ωφελούμενων, σύμφωνα με τη 

νομοθεσία που διέπει τις προδιαγραφές και τη λειτουργία του Κ.Δ.-Η.Φ., , με σκοπό τη διαρκή φροντίδα τους.

5.Να τηρεί τους κανόνες υγιεινής και ασφάλειας για την αποφυγή διασποράς λοιμώξεων, την ασφαλή αποθήκευση επικίνδυνων ουσιών καθώς και τη συντήρηση και διατήρηση των μηχανημάτων και των αναλωσίμων υλικών στα προβλεπόμενα επίπεδα ασφαλείας.

6.Να δέχεται τον έλεγχο των αρμόδιων ελεγκτικών οργάνων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και να θέτει υπόψη τους κάθε στοιχείο αναφερόμενο στις παρεχόμενες υπηρεσίες των ωφελούμενων.

7. Να παρέχει εγγράφως, εφόσον κληθεί από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και εντός των καθοριζόμενων από τις αρμόδιες υπηρεσίες προθεσμιών, οποιαδήποτε στοιχεία ή διευκρινίσεις έχουν σχέση με τις παρεχόμενες υπηρεσίες.

8.Να ειδοποιήσει αμέσως, σε περίπτωση ατυχήματος του ωφελούμενου, τους γονείς ή κηδεμόνες ή δικαστικούς συμπαραστάτες, καθώς επίσης και τις αρμόδιες Υπηρεσίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

9.Να διαθέτει φαρμακείο πρώτων βοηθειών για άμεση αντιμετώπιση μικροτραυματισμών των ωφελουμένων και να τηρεί τους κανόνες υγιεινής και ασφάλειας όπως προβλέπονται από τις κείμενες διατάξεις.

10.Να ενημερώνει τις οικογένειες ή τους δικαστικούς συμπαραστάτες των ωφελούμενων αναφορικά με την εξέλιξή τους και να επιζητά τη συνεργασία τους. Σε ωφελούμενους που έχουν δικαιοπρακτική ικανότητα, η ενημέρωση προς τρίτους δύναται να γίνει μόνο κατόπιν της συναίνεσής τους.

11.Να γνωστοποιεί στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πιθανή σοβαρή αιτία προσωρινής διακοπής στην παροχή των υπηρεσιών του.

12.Να καταρτίσει σχέδιο διαφυγής διάσωσης από τους χώρους κατοικίας και εργασίας, τόσο για τους ενοίκους όσο και για τους εργαζόμενους, το οποίο πρέπει να αναρτάται σε κατάλληλες θέσεις. Ολοι οι ένοικοι, ανεξαρτήτως του είδους της αναπηρίας τους, καθώς και οι εργαζόμενοι, πρέπει να λαμβάνουν γνώση του σχεδίου και να εκπαιδεύονται σε τακτά χρονικά διαστήματα.

13.Να γνωστοποιήσει εγγράφως στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. τα στοιχεία του αρμόδιου, με τον οποίο τα αρμόδια όργανα - υπηρεσίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., μπορούν να συνεργάζονται για την εκτέλεση των όρων της παρούσας σύμβασης.

Γ. ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗΣ

1.Η ένταξη νέων ωφελούμενων στις υπηρεσίες του β' συμβαλλόμενου αναγγέλλεται στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., συνυποβαλλόμενων των δικαιολογητικών της σχετικής Κ.Υ.Α. και σύμφωνα με τις οδηγίες και εγκυκλίους του Οργανισμού.

2.Ο β' συμβαλλόμενος υποβάλλει κατά την ένταξη του ωφελούμενου τα δικαιολογητικά που αναφέρονται στην σχετική Κ.Υ.Α. και τις εγκυκλίους του Οργανισμού, τα οποία θα πρέπει να επανυποβάλλει σε περίπτωση ανανέωσης ή τροποποίησης.

3.Για την απόδοση της αποζημίωσης από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για ωφελούμενο χωρίς δικαιοπρακτική ικανότητα είναι απαραίτητο να υπάρχουν και να διατηρούνται σε αρχείο, φυσικό ή και ηλεκτρονικό, η αίτηση του φυσικού ή θετού γονέα, ή αναδόχου ή επιτρόπου ή του δικαστικού συμπαραστάτη κατά περίπτωση.

Δ. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΙ ΟΡΟΙ

1.Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. αποζημιώνει τον β' συμβαλλόμενο για τους ωφελούμενους οι οποίοι λαμβάνουν τις παρεχόμενες υπηρεσίες, ανά ημέρα, άτομο και ωράριο παροχής υπηρεσιών.

2.Στην έννοια της αποζημίωσης περιλαμβάνονται όλες οι παρεχόμενες υπηρεσίες που έχουν ανάγκη οι ωφελούμενοι, εντός του οριζόμενου από τη νομοθεσία ωραρίου.

3.Συνομολογείται ακόμη ότι ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ουδεμία ευθύνη φέρει έναντι του β' συμβαλλόμενου για οποιαδήποτε ζημία τυχόν προξενήσουν στην περιουσία του οι ωφελούμενοι και δεν δικαιούται οποιαδήποτε αποζημίωση από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ..

4.Η ηλεκτρονική υποβολή της μηνιαίας δαπάνης του β' συμβαλλόμενου ολοκληρώνεται σύμφωνα με τις ισχύουσες εγκυκλίους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. το αργότερο μέχρι την τελευταία εργάσιμη ημέρα του επόμενου μήνα, άλλως δεν αναγνωρίζονται και δεν αποζημιώνονται οι δαπάνες του μήνα υποβολής, σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία.

Οι λοιπές διαδικασίες και δικαιολογητικά υποβολής καθορίζονται από σχετικές εγκυκλίους και οδηγίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

5. Οι μηνιαίες δαπάνες του β' συμβαλλόμενου ελέγχονται, εκκαθαρίζονται και εξοφλούνται από τις αρμόδιες διοικητικές υπηρεσίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. εντός 90 ημερών από την καταληκτική ημερομηνία υποβολής. Για τον έλεγχο και την εκκαθάριση των δαπανών του β' συμβαλλόμενου εφαρμόζεται αναλογικώς η υπ' αριθ. ΚΥΑ Β2β/οικ.38642/30-5-2016 (ΦΕΚ 1536/τ.Β/31-5-2016) όπως ισχύει κάθε φορά και η κείμενη νομοθεσία. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ολοκληρώνει εντός του ως άνω χρονικού διαστήματος την τελική εκκαθάριση των υποβληθεισών δαπανών του β' συμβαλλόμενου.

6.Ο β' συμβαλλόμενος απαγορεύεται να ζητήσει ή να εισπράξει επιπλέον αμοιβή από τον ωφελούμενο ή τους οικείους του, για τις υπηρεσίες της παρούσας σύμβασης,. Συνέπεια της παράβασης αυτής είναι λόγος επιβολής των προβλεπόμενων κυρώσεων στον β' συμβαλλόμενο.

Ε. ΙΣΧΥΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ

Η ισχύς της παρούσας Σύμβασης είναι τετραετής με δυνατότητα αυτοδίκαιης παράτασής της για ένα (1) έτος, εφόσον δεν υπάρξει καταγγελία της από το ένα ή το άλλο συμβαλλόμενο μέρος.

Αρχίζει σήμερα στις και λήγει στις

ΣΤ. ΛΟΙΠΟΙ ΟΡΟΙ

Εμπιστευτικότητα - Προστασία δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα

α) Αμφότερα τα μέλη έχουν υποχρέωση εχεμύθειας. Ο β' συμβαλλόμενος οφείλει να εφαρμόζει τον (ΕΕ) 2016/679 (Γενικός Κανονισμός για την Προστασία των Δεδομένων - ΓΚΠΔ) και να τηρεί απολύτως εμπιστευτικό κάθε στοιχείο που περιέρχεται σε γνώση των νομίμων εκπροσώπων, του προσωπικού του και κάθε είδους συνεργατών κλπ, κατά την εκτέλεση της παρούσας σύμβασης. Κοινοποιεί δε προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. μόνον

τα στοιχεία που είναι απαραίτητα για την εκτέλεση της σύμβασης. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δύναται να συνάψει ειδική σύμβαση με τον β' συμβαλλόμενο για το εν λόγω θέμα.

β) Ο β' συμβαλλόμενος προβαίνει σε όλες τις κατά νόμο γνωστοποιήσεις και λαμβάνει όλες τις απαιτούμενες άδειες για την επεξεργασία δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα ή ευαίσθητων δεδομένων από την Αρχή Προστασίας Δεδομένων Προσωπικού Χαρακτήρα, όταν αυτό απαιτείται.

Ποινικές Ρήτρες - Καταγγελία σύμβασης

α) Όλοι οι όροι της παρούσης συμφωνούνται ως ουσιώδεις.

β) Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δικαιούται να καταγγείλει αζημίως την παρούσα σύμβαση σε περίπτωση παράβασης από τον β' συμβαλλόμενο οιουδήποτε των όρων αυτής ή των διατάξεων της εκάστοτε ισχύουσας νομοθεσίας που διέπει τις προδιαγραφές και τη λειτουργία του Κ.Δ.-Η.Φ., και μετά από υποβολή αιτιολογημένων εξηγήσεων για τους λόγους καταγγελίας προς τον β' συμβαλλόμενο. Η ισχύς της καταγγελίας επέρχεται από τη δέκατη (10η) εργάσιμη ημέρα από την ημερομηνία της εγγράφου γνωστοποίησης της καταγγελίας από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προς τον β' συμβαλλόμενο.

γ) Ο β' συμβαλλόμενος δικαιούται να καταγγείλει αζημίως την παρούσα σύμβαση συνολικά για αποδεδειγμένη παράβαση των όρων αυτής από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και μετά από υποβολή αιτιολογημένων εξηγήσεων για τους λόγους καταγγελίας προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Η ισχύς της καταγγελίας επέρχεται από τη δέκατη (10η) εργάσιμη ημέρα από την ημερομηνία της εγγράφου γνωστοποίησης της καταγγελίας από τον β' συμβαλλόμενο προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

δ) Η παρούσα λύεται αυτοδικαίως σε περίπτωση που το νομικό πρόσωπο του β' συμβαλλόμενου κηρυχθεί με τελεσίδικη απόφαση σε πτώχευση ή αυτό τεθεί σε καθεστώς εκκαθάρισης.

ε) Αμφότερα τα μέλη δύνανται να καταγγείλουν την παρούσα οποτεδήποτε, για σπουδαίο λόγο.

στ) Σε περίπτωση υπαίτιας παράβασης των όρων της σύμβασης από τον β' συμβαλλόμενο, η οποία έχει πιστοποιηθεί από τις αρμόδιες ελεγκτικές υπηρεσίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., ο Οργανισμός δύναται να επιβάλει α) ποινική ρήτρα στον β' συμβαλλόμενο για ποσό ίσο με το 20% των οφειλομένων από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για τις

αποζημιώσεις του τελευταίου ημερολογιακού μήνα προ της ημερομηνίας έναρξης της διαπιστωθείσας παράβασης και β) την οριστική καταγγελία της σύμβασης. Αμφότερα τα μέλη αποδέχονται ρητά ότι αυτή η ποινική ρήτρα είναι εύλογη και δίκαιη και ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δικαιούται να παρακρατεί το ποσόν της ποινικής ρήτρας από το ποσό που οφείλει στον β' συμβαλλόμενο. Οι εν λόγω κυρώσεις είναι ανεξάρτητες από τυχόν άλλες κυρώσεις που προβλέπουν οι εκάστοτε ισχύουσες διατάξεις και ο Ε.Κ.Π.Υ., για τις ίδιες παραβάσεις (ποινικές, πειθαρχικές, αστικές), όπως περιγράφονται, καθορίζονται και κατακυρώνονται μετά από τις προβλεπόμενες από το Νόμο σχετικές διαδικασίες.

ζ) Η με οποιονδήποτε τρόπο διαπίστωση της μη συμμόρφωσης στους Όρους της Σύμβασης ή της εκάστοτε ισχύουσας νομοθεσίας που διέπει τις προδιαγραφές και τη λειτουργία του Κ.Δ.-Η.Φ., αποτελεί ουσιώδη λόγο άμεσης και αζήμιας για τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καταγγελίας της Σύμβασης και αναζήτησης τυχόν αστικών και ποινικών ευθυνών.

η) Σε περίπτωση που ασφαλισμένος κινηθεί νομικά εναντίον του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για προσβολή έννομων αγαθών του από μέρους του Β' συμβαλλόμενου, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ., διατηρεί το δικαίωμα να στραφεί αναγωγικά κατά του Β' συμβαλλόμενου. Μαζί με τις όποιες αξιώσεις του ασφαλισμένου, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. επιφυλάσσεται παντός νομίμου δικαιώματος του.

θ) Για την επίλυση κάθε διένεξης ή διαφοράς σχετικής με την παρούσα σύμβαση αρμόδια ορίζονται τα Δικαστήρια Αθηνών.

Τροποποιήσεις

α) Η σύμβαση υπόκειται στο ρυθμιστικό πλαίσιο για την λειτουργία κα την χρηματοδότηση των υπηρεσιών Κ.Δ.-Η.Φ.. Οποιαδήποτε διάταξη παρούσα ή μελλοντική, έρχεται σε αντίθεση με την παρούσα, υπερισχύει της παρούσας.

β) κατά τα λοιπά, οποιαδήποτε μεταβολή των όρων της παρούσας σύμβασης θα γίνεται και θα αποδεικνύεται με έγγραφη συμφωνία. Κάθε τροποποίηση γίνεται με νεότερη έγγραφη συμφωνία μεταξύ των συμβαλλομένων αποκλεισμένης κάθε μονομερούς ενέργειας ή απόφασης.

Τελικοί Όροι

Η παρούσα κατισχύει κάθε προηγούμενης συμφωνίας μεταξύ των συμβαλλόμενων, προφορικής ή γραπτής.

Για κάθε θέμα που δεν ρυθμίζεται με την παρούσα σύμβαση εφαρμόζονται οι διατάξεις του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. όπως ισχύει κάθε φορά, οι αποφάσεις ΔΣ του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., οι εγκύκλιοι και οι οδηγίες των αρμόδιων διευθύνσεων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., των υπηρεσιών του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων και η εν γένει νομοθεσία.

Για την κύρωση των παραπάνω αμφότεροι οι συμβαλλόμενοι υπέγραψαν την παρούσα σύμβαση σε δύο (2) όμοια πρωτότυπα, με ημερομηνία και τόπο τα αναφερόμενα στην αρχή της παρούσας, και πήραν στην κατοχή τους ένα όμοιο πρωτότυπο υπογεγραμμένο και από τις δύο πλευρές.

ΟΙ ΣΥΜΒΑΛΛΟΜΕΝΟΙ

Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

Αθήνα, 16 Μαΐου 2023


 

 

 

Έχει διαβαστεί 1797 φορές