Απόφαση ΔΒ3H 513/750/οικ. 19993/2022 - ΦΕΚ 4204/Β/8-8-2022
Προσθήκη νέων προϊόντων υγειονομικού υλικού στις κατηγορίες ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟ ΥΛΙΚΟ και ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ-ΑΝΤΛΙΑ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ στα αποζημιούμενα από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προϊόντα με καθορισμό τιμών αποζημίωσης και τροποποίηση των αποφάσεων υπό στοιχεία
οικ. 43164/20-10- 2017 (Β’ 3750), ΔΒ4Γ/οικ. 5599/08-02-2018 (Β’ 532), ΔΒ3Η 395/530/οικ. 14572/07-06-2021 (Β’ 2439), ΔΒ3Η/οικ. 41195/22-10-2018 (Β’ 4888) και υπό στοιχεία ΔΒ3Η/οικ. 43985/07-11-2018 (Β’ 5255)».
Απόφαση Αριθμ. ΔΒ3H 513/750/οικ. 19993/2022
ΦΕΚ 4204/Β/8-8-2022
Προσθήκη νέων προϊόντων υγειονομικού υλικού στις κατηγορίες ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟ ΥΛΙΚΟ και ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ-ΑΝΤΛΙΑ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ στα αποζημιούμενα από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προϊόντα με καθορισμό τιμών αποζημίωσης και τροποποίηση των αποφάσεων υπό στοιχεία οικ. 43164/20-10- 2017 (Β’ 3750), ΔΒ4Γ/οικ. 5599/08-02-2018 (Β’ 532), ΔΒ3Η 395/530/οικ. 14572/07-06-2021 (Β’ 2439), ΔΒ3Η/οικ. 41195/22-10-2018 (Β’ 4888) και υπό στοιχεία ΔΒ3Η/οικ. 43985/07-11-2018 (Β’ 5255)».
O ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΟΣ ΤΗΣ ΓENΙΚΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ ΑΓΟΡΑΣ
ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Έχοντας υπόψη:
1. Τον ν. 3918/2011 «Περί συστάσεως του ΕΟΠΥΥ» (Α’ 31).
2. Τον ν. 4238/2014 «Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας, αλλαγή σκοπού του ΕΟΠΥΥ και λοιπές διατάξεις» (Α’ 38).
3. Την παρ. 7 του άρθρου 34 του ν. 4447/2016 «Χωρικός σχεδιασμός - Βιώσιμη ανάπτυξη και άλλες διατάξεις» (Α’ 241).
4. Τo άρθρο 108 του ν. 4461/2017 «Μεταρρύθμιση της Διοικητικής Οργάνωσης των υπηρεσιών ψυχικής υγείας, Κέντρα Εμπειρογνωμοσύνης σπάνιων και πολύπλοκων νοσημάτων, τροποποίηση συνταξιοδοτικών ρυθμίσεων του ν. 4387/2016 και άλλες διατάξεις»(Α’ 38).
5. Την παρ. 1α. του άρθρου 95 του ν. 4472/2017«Συνταξιοδοτικές διατάξεις Δημοσίου και τροποποίηση διατάξεων του ν. 4387/2016, μέτρα εφαρμογής των δημοσιονομικών στόχων και μεταρρυθμίσεων, μέτρα κοινωνικής στήριξης και εργασιακές ρυθμίσεις, Μεσοπρόθεσμο Πλαίσιο Δημοσιονομικής Στρατηγικής 2018-2021 και λοιπές διατάξεις.» (Α’ 74).
6. Την παρ. 8β. του άρθρου 97 του ν. 4486/2017 «Μεταρρύθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, επείγουσες ρυθμίσεις αρμοδιότητας Υπουργείου Υγείας και άλλες διατάξεις» (Α’ 115).
7. Το άρθρο 87 του ν. 4600/2019 «Εκσυγχρονισμός και Αναμόρφωση Θεσμικού Πλαισίου Ιδιωτικών Κλινικών, Σύσταση Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας, Σύσταση Εθνικού Ινστιτούτου Νεοπλασιών και λοιπές διατάξεις» (Α’ 43).
8. Την περ. 8 και 9 της παρ. 2 του αρ. 2 της υπ΄αρ. 550/765/22-4-2021 απόφασης του Δ.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με θέμα «Μεταβίβαση και ανάθεση αρμοδιοτήτων του Διοικητικού Συμβουλίου προς τον Διοικητή, τους Προϊσταμένους Γενικών Διευθύνσεων και Διευθύνσεων του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), σύμφωνα με τα άρθρα 20 και 22 του ν. 3918/2011 (Α’ 31)» (Β’ 2005).
9. Την υπό στοιχεία ΕΑΛΕ/Γ.Π. 80157/31-10-2018 «Τροποποίηση και αντικατάσταση της υπ’ αρ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 46846/19-06-2018 (Β’ 2315) κοινής υπουργικής απόφασης, με περιεχόμενο “Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ)”» (Β’ 4898) και ιδίως τα άρθρα 47-48, όπως έχουν τροποποιηθεί και ισχύουν.
10. Την υπό στοιχεία 484/462/18-4-2018 απόφαση του Δ.Σ. ΕΟΠΥΥ με θέμα «Κατανομή αρμοδιοτήτων της Διεύθυνσης Στρατηγικού Σχεδιασμού περαιτέρω, με το νέο τμήμα Σχεδιασμού Παροχών, κοστολόγησης - τιμολόγησης Ιατροτεχνολογικού, Υγειονομικού Υλικού και Σκευασμάτων Ειδικής Διατροφής».
11. Την υπό στοιχεία ΔΒ3Η/οικ. 41195/22-10-2018 απόφαση του Δ.Σ. ΕΟΠΥΥ «Προσθήκη προϊόντων ιατροτεχνολογικού και υγειονομικού υλικού προς αποζημίωση, καθορισμός τιμών αποζημίωσής τους και καθορισμός τιμών κατηγορίας» (Β’ 4888).
12. Την υπό στοιχεία 864/684/26-6-2020 απόφαση του Δ.Σ. ΕΟΠΥΥ «Τροποποίηση της υπ’ αρ. 1732/624/
19-12-2019 (Β’ 338/2020) απόφασης ΔΣ, αναφορικά με τον καθορισμό ανώτατης τιμής αποζημίωσης για την υποκατηγορία του Μητρώου αποζημιούμενων προϊόντων ΕΟΠΥΥ: “Υγειονομικό Υλικό-> Σακχαρώδης διαβήτης - Αντλία Ινσουλίνης-> ΑΝΤΛΙΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ” και καθορισμός τιμής αποζημίωσης των προϊόντων.» (Β’ 3441).
13. Την υπό στοιχεία ΔΒ4Γ/οικ. 5599/08-02-2018 απόφαση του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ με θέμα «Καθορισμός τιμών αποζημίωσης στα εγκεκριμένα από τον ΕΟΠΥΥ σκευάσματα ειδικής διατροφής και αναλώσιμου υγειονομικού υλικού.» (Β’ 532).
14. Την υπό στοιχεία οικ. 43164/20-10-2017 απόφαση του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ (Β’ 3750).
15. Την υπό στοιχεία ΔΒ3Η/οικ. 43985/07-11-2018 απόφαση του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ με θέμα «Αποζημίωση του ιατροτεχνολογικού προϊόντος με την εμπορική ονομασία “FREESTYLE LIBRE FLASH GLUCOSE MONITORING SYSTEM”, καθορισμός τιμής και προϋποθέσεων αποζημίωσης.» (Β’ 5255).
16. Την υπό στοιχεία 470/657/09-04-2020 απόφαση του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ με θέμα «Καθορισμός ανώτατης τιμής αποζημίωσης ταινιών μέτρησης σακχάρου στο αίμα, μετά από αλλαγή του συντελεστή Φ.Π.Α. και καθορισμός νέας τιμής αποζημίωσης προϊόντων που αποζημιώνονται στην υπό-κατηγορία του Μητρώου: Υγειονομικό Υλικό -> Διαβητολογικό Υλικό -> ταινίες μέτρησης σακχάρου στο αίμα.» (Β’ 1944).
17. Την υπό στοιχεία ΔΒ3Η 395/530/οικ. 14572/
01-06-2021 απόφαση του Προϊσταμένου της Γενικής Διεύθυνσης Οργάνωσης και Σχεδιασμού Αγοράς Υπηρεσιών Υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με θέμα «Προσθήκη νέων προϊόντων ιατροτεχνολογικού και υγειονομικού υλικού στα αποζημιούμενα από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προϊόντα και καθορισμός τιμών αποζημίωσής τους.» (Β’ 2439).
18. Την υπό στοιχεία 99/828/16-5-2022 απόφαση του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ σχετικά με την πρόταση της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης.
19. Την υπό στοιχεία ΔΒ3Η 465/678/οικ.18104/13-7-2022 έγγραφη εισήγηση της Διεύθυνσης Στρατηγικού Σχεδιασμού προς το Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ.
20. Την υπό στοιχεία 180/839/14-07-2022 απόφαση του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ, όπως έχει τροποποιηθεί με την υπ’ αρ. 204/841/28-7-2022 απόφαση του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ.
21. Την υπό στοιχεία ΔΒ3Η 512/739/01-08-2022 έγγραφη εισήγηση της Διεύθυνσης Στρατηγικού Σχεδιασμού προς τον Προϊστάμενο Γενικής Διεύθυνσης Οργάνωσης και Σχεδιασμού Αγοράς Υπηρεσιών Υγείας του ΕΟΠΥΥ.
22. Το ηλεκτρονικό αρχείο με τα εγκεκριμένα προϊόντα στις κατηγορίες ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟ ΥΛΙΚΟ, ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ-ΑΝΤΛΙΑ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ, το οποίο εξήχθη από το Μητρώο Αποζημιούμενων Προϊόντων Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και εστάλη στις 18/07/2022 μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου από τη Διεύθυνση Πληροφορικής.
23. Το γεγονός ότι οι κατηγορίες παροχών υγειονομικού υλικού, εντάσσονται στους κλειστούς προϋπολογισμούς (κλειστό όριο δαπανών) του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας, όπως αυτό προσδιορίζεται κάθε φορά με σχετική υπουργική απόφαση και η οποιαδήποτε αύξηση στην προκαλούμενη δαπάνη των κατηγοριών θα επιστραφεί ως clawback και δεν θα επιβαρύνει τον προϋπολογισμό του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αποφασίζουμε:
Α. Τον καθορισμό τιμών αποζημίωσης για τα προϊόντα των Πινάκων 1 έως και 4, οι οποίοι αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της παρούσης και την ένταξή τους στην αποζημίωση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Β. Την τροποποίηση των αποφάσεων υπό στοιχεία οικ. 43164/20-10-2017 (Β’ 3750), ΔΒ4Γ/οικ. 5599/08-02-2018 (Β’ 532),ΔΒ3Η 395/530/οικ. 14572/01-06-2021 (Β’ 2439), ΔΒ3Η/οικ. 41195/22-10-2018 (Β’ 4888) και ΔΒ3Η/οικ. 43985/07-11-2018 (Β’ 5255) για συγκεκριμένες εγγραφές προϊόντων, όπως περιγράφονται στους Πίνακες 3-4.
Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.
Μαρούσι, 2 Αυγούστου 2022
Απόφαση ΔΒ3H 513/750/οικ. 19993/2022 - ΦΕΚ 4204/Β/8-8-2022
Προσθήκη νέων προϊόντων υγειονομικού υλικού στις κατηγορίες ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟ ΥΛΙΚΟ και ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ-ΑΝΤΛΙΑ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ στα αποζημιούμενα από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προϊόντα με καθορισμό τιμών αποζημίωσης και τροποποίηση των αποφάσεων υπό στοιχεία οικ. 43164/20