Όροι, προϋποθέσεις και διαδικασία παροχής υπηρεσιών Νοσοκομειακής Φροντίδας Υγείας στο Σπίτι (ΝΟ.ΣΠΙ.) - Θέσπιση πρωτοκόλλων και προτύπων διασφάλισης της ποιότητας.

---

Κοινή Υπουργική Απόφαση Αριθμ. Γ2γ/Γ.Π. 19681/2026

ΦΕΚ 2442/Β/30-4-2026

Όροι, προϋποθέσεις και διαδικασία παροχής υπηρεσιών Νοσοκομειακής Φροντίδας Υγείας στο Σπίτι (ΝΟ.ΣΠΙ.) - Θέσπιση πρωτοκόλλων και προτύπων διασφάλισης της ποιότητας.

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΚΑΙ Ο ΥΦΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ

Έχοντας υπόψη:

1. Τον ν. 2071/1992 «Εκσυγχρονισμός και Οργάνωση Συστήματος Υγείας» (Α'123) και, ιδίως, το άρθρο 28 αυτού περί της κατ' οίκον νοσηλείας και νοσοκομειακής φροντίδας στο σπίτι, όπως αντικαταστάθηκε με το άρθρο 43 του ν. 5294/2026 (Α'58).

2. Τον ν. 1278/1982 «Για σύσταση Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας» (Α' 105) και ειδικότερα τα άρθρα 3 και 4 αυτού, όπως επαναφέρθηκαν σε ισχύ με το άρθρο 1 του ν. 2194/1994 «Αποκατάσταση του Εθνικού Συστήματος Υγείας και άλλες διατάξεις» (Α' 34) και διαμορφώθηκε το άρθρο 4 με το άρθρο 27 του ν. 4999/2022 «Δευτεροβάθμια περίθαλψη, ιατρική εκπαίδευση, μισθολογικές ρυθμίσεις για τους ιατρούς και οδοντιάτρους του Εθνικού Συστήματος Υγείας και λοιπές διατάξεις αρμοδιότητας του Υπουργείου Υγείας» (Α'225).

3. Το άρθρο 90 του Κώδικα νομοθεσίας για την Κυβέρνηση και τα κυβερνητικά όργανα (π.δ. 63/2005, Α' 98), το οποίο διατηρήθηκε σε ισχύ με την περ. 22 του άρθρου 119 του ν. 4622/2019 (Α' 133).

4. Τον ν. 4600/2019 «Εκσυγχρονισμός και Αναμόρφωση Θεσμικού Πλαισίου Ιδιωτικών Κλινικών, Σύσταση Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας, Σύσταση Εθνικού Ινστιτούτου Νεοπλασιών και λοιπές διατάξεις» (Α' 43) και ειδικότερα το άρθρο 84 αυτού.

5. Τον ν. 4622/2019 «Επιτελικό Κράτος: οργάνωση, λειτουργία και διαφάνεια της Κυβέρνησης, των κυβερνητικών οργάνων και της κεντρικής δημόσιας διοίκησης» (Α' 133).

6. Τον ν. 4624/2019 «Αρχή Προστασίας Δεδομένων Προσωπικού Χαρακτήρα, μέτρα εφαρμογής του Κανονισμού (ΕΕ) 2016/679 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της 27ης Απριλίου 2016 για την προστασία των φυσικών προσώπων έναντι της επεξεργασίας δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και ενσωμάτωση στην εθνική νομοθεσία της Οδηγίας (ΕΕ) 2016/680 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της 27ης Απριλίου 2016 και άλλες διατάξεις» (Α' 137).

7. Τον ν. 4715/2020 «Ρυθμίσεις για τη διασφάλιση της πρόσβασης σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας - Ίδρυση και καταστατικό του Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία Α.Ε. (Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε.), άλλες επείγουσες διατάξεις αρμοδιότητας του Υπουργείου Υγείας και άλλες διατάξεις» (Α' 149).

8. Το π.δ. 121/2017 «Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας» (Α'148).

9. Το π.δ. 79/2023 «Διορισμός Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (Α' 131).

10. Το π.δ. 2/2024 «Διορισμός Υπουργών και Υφυπουργών» (Α'2).

11. Την υπ' αρ. 37310/09.07.2023 κοινή απόφαση του Πρωθυπουργού και του Υπουργού Υγείας «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στον Υφυπουργό Υγείας, Μάριο Θεμιστοκλέους» (Β'4435).

12. Τον Κανονισμό (ΕΕ) 2016/679 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου, της 27ης Απριλίου 2016, για την προστασία των φυσικών προσώπων έναντι της επεξεργασίας των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και για την ελεύθερη κυκλοφορία των δεδομένων αυτών και την κατάργηση της οδηγίας 95/46/ΕΚ (Γενικός Κανονισμός Προστασίας Δεδομένων - ΓΚΠΔ/General Data Protection Regulation - GDPR).

13. Το από 21.04.2026 ηλεκτρονικό μήνυμα της Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε.

14. Το υπ' αρ. 163/2026 απόσπασμα πρακτικού της από 23ης.03.2026 Συνεδρίασης του Διοικητικού Συμβουλίου της Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε. (θέμα 2ο) με τίτλο «Έγκριση προτύπων και θεραπευτικών πρωτοκόλλων ΝΟΣΠΙ που αναπτύχθηκαν στο πλαίσιο υλοποίησης των Υποέργων 4 & 11 για την εφαρμογή πλαισίου διασφάλισης ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών της ενταγμένης Πράξης "Δημιουργία συστήματος Νοσοκομειακής Φροντίδας στο Σπίτι (ΝΟΣΠΙ)" στο Επιχειρησιακό Πρόγραμμα με κωδικό ΟΠΣ (MIS): 5186292 που έχει υποβληθεί στο πλαίσιο της "Ενίσχυση της προσβασιμότητας, της αποτελεσματικότητας και της ποιότητας του συστήματος υγείας" μέσω του Ταμείου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας (ΤΑΑ)» (ΑΔΑ:ΨΝΙΓ46ΜΜΤΤ-8ΟΘ).

15. Την υπ' αρ. 411/27.04.2026 απόφαση της 84ης/24.04.2026 Συνεδρίασης της Διοικούσας Επιτροπής του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας «Όροι, προϋποθέσεις και διαδικασία παροχής υπηρεσιών Νοσοκομειακής Φροντίδας Υγείας στο Σπίτι (ΝΟ.ΣΠΙ.) - Θέσπιση πρωτοκόλλων και προτύπων διασφάλισης της ποιότητας», η οποία έγινε αποδεκτή από τον Υπουργό και τον Υφυπουργό Υγείας.

16. Την υπό στοιχεία Β2α,Β1α/οικ.19443/28.04.2026 εισήγηση της Γενικής Διεύθυνσης Οικονομικών υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας, σύμφωνα με την οποία δεν προκαλείται δαπάνη σε βάρος των πιστώσεων του προϋπολογισμού του Υπουργείου Υγείας και των εποπτευόμενων Φορέων του, εφόσον αφορά στον καθορισμό των όρων, προϋποθέσεων και της διαδικασίας παροχής υπηρεσιών Νοσοκομειακής Φροντίδας Υγείας στο Σπίτι (ΝΟ.ΣΠΙ.), μέσω της δημιουργίας και οργάνωσης ενός ολοκληρωμένου αυτοτελούς συστήματος, τον καθορισμό των δομών παροχής των υπηρεσιών (νοσοκομεία ΕΣΥ), των κριτηρίων ένταξης ασθενών και τη θέσπιση πρωτοκόλλων και προτύπων διασφάλισης της ποιότητας.

17. Το γεγονός ότι οι διατάξεις της παρούσας δεν αφορούν σε νέα διοικητική διαδικασία για την οποία υπάρχει υποχρέωση καταχώρισης στο ΕΜΔΔ -ΜΙΤΟΣ, αποφασίζουμε:

 

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Α': ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

 

Άρθρο 1

Αντικείμενο

1. Το αντικείμενο της παρούσας συνίσταται στον καθορισμό των όρων, των προϋποθέσεων και της διαδικασίας παροχής υπηρεσιών Νοσοκομειακής Φροντίδας στο Σπίτι (ΝΟ.ΣΠΙ), οι οποίες, συνδυαζόμενες με τις λοιπές υπηρεσίες του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.), εξυπηρετούν τις εξειδικευμένες ανάγκες των ασθενών, που πληρούν τα κριτήρια ένταξης της παρούσας.

2. Ειδικότερα, αντικείμενο της παρούσας αποτελεί:

α) Η δημιουργία, οργάνωση και στελέχωση ενός αυτοτελούς συστήματος παροχής υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ., με τη συγκρότηση Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ. από επαρκή αριθμό επαγγελματιών υγείας και διοικητικού προσωπικού, καθώς και η διασφάλιση της απαιτούμενης διεπιστημονικότητας και της δυνατότητας εκπαίδευσης και επιμόρφωσης των επαγγελματιών υγείας που παρέχουν υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ.

β) Ο καθορισμός των δομών παροχής υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. και των ελάχιστων ποιοτικών κριτηρίων λειτουργίας τους, καθώς και η θεσμοθέτηση του πλαισίου υποστήριξής τους από νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα.

γ) Ο καθορισμός των βασικών κριτηρίων ένταξης ασθενών στην υπηρεσία ΝΟ.ΣΠΙ. και της διαδικασίας παροχής των σχετικών υπηρεσιών, καθώς και η θέσπιση ρυθμίσεων σχετικά με την διενέργεια ιατρικών και νοσηλευτικών πράξεων στο πλαίσιο των υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ.

δ) Η θέσπιση πρωτοκόλλων και προτύπων για την διασφάλιση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ.

 

Άρθρο 2

Σκοπός

1. Ο σκοπός της παρούσας συνίσταται στην οργάνωση ενός ολοκληρωμένου συστήματος παροχής υπηρεσιών ΝΟΣ.ΠΙ. σε ασθενείς (παιδιά, εφήβους και ενήλικες) με σύνθετα προβλήματα υγείας ή χρόνιες παθήσεις, οι οποίοι νοσηλεύονται σε νοσοκομείο, χρήζουν μακροχρόνιας νοσηλείας και δύνανται, υπό τις προϋποθέσεις και τα κριτήρια της παρούσας, να συνεχίσουν τη νοσηλεία τους στο σπίτι.

2. Μέσω της οργάνωσης ενός ολοκληρωμένου συστήματος παροχής υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. επιτυγχάνεται α) η βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών στο οικείο περιβάλλον της κατοικίας τους και β) η αποσυμφόρηση των νοσοκομειακών δομών.

 

Άρθρο 3

Ορισμοί

Για τους σκοπούς της παρούσας απόφασης οι ακόλουθοι όροι έχουν τις κατωτέρω έννοιες: α) Ασθενής ΝΟ.ΣΠΙ.: Ο ασθενής που νοσηλεύεται σε νοσοκομείο αναφοράς και πληροί όλα τα κριτήρια ένταξης στην υπηρεσία ΝΟ.ΣΠΙ.

β) Διεπιστημονική Ομάδα ΝΟ.ΣΠΙ. (ΔΙΕ.Ο. ΝΟ.ΣΠΙ): Η ομάδα που υποστηρίζει τη λειτουργία του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ., διασφαλίζοντας την απαιτούμενη διεπιστημονικότητα.

γ) Διακομιστήριο ΝΟ.ΣΠΙ.: έγγραφο που πιστοποιεί την έξοδο του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. από το Νοσοκομείο Αναφοράς και τη μεταφορά του στο σπίτι για τη συνέχιση της νοσηλείας του στην οικία του.

δ) Ιατρική πράξη: στο πλαίσιο της υπηρεσίας ΝΟ.ΣΠΙ., ως ιατρική πράξη νοείται κάθε πράξη που διενερ- γείται από τον Ιατρό ΝΟ.ΣΠΙ. κατά την τέλεση των καθηκόντων του για τη φροντίδα του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. και για την παροχή υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. εν γένει, σύμφωνα με το άρθρο 1 του ν. 3418/2005 και κάθε άλλης εφαρμοζόμενης διάταξης.

ε) Επιστημονικά Υπεύθυνος Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ.: ο/η ιατρός του Ε.Σ.Υ. ή το Μέλος Δ.Ε.Π. του Νοσοκομείου Αναφοράς που ορίζεται ως υπεύθυνος/η του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ.

στ) Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ.: εξειδικευμένο κέντρο παροχής υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. το οποίο δεν αποτελεί αυτοτελή μονάδα, αλλά, εντάσσεται οργανωτικά και διοικητικά εντός του Νοσοκομείου Αναφοράς στο οποίο έχει δημιουργηθεί.

ζ) Νοσηλευτής ΝΟ.ΣΠΙ.: νοσηλευτής που έχει αναλάβει τον ρόλο να διενεργεί νοσηλευτικές πράξεις για τη φροντίδα ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. στο πλαίσιο λειτουργίας του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ.

η) Νοσηλευτική πράξη: στο πλαίσιο των υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ., ως νοσηλευτική πράξη νοείται κάθε πράξη που διενεργείται από τον/την νοσηλευτή/τριας ΝΟ.ΣΠΙ. κατά την τέλεση των καθηκόντων του/της για τη φροντίδα του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ., σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία και τις ρυθμίσεις της παρούσας.

θ) Νοσοκομείο Αναφοράς ΝΟ.ΣΠΙ.: Το Νοσοκομείο του Ε.Σ.Υ. στο οποίο λειτουργεί Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. που παρέχει υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ.

ι) Σπίτι ή οικία του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ.: Ο χώρος ο οποίος δηλώνεται από τον ασθενή κατά την ένταξή του στην υπηρεσία ΝΟ.ΣΠΙ. Η οικία του ασθενούς εξομοιώνεται με το νοσοκομειακό περιβάλλον και λειτουργεί ως τόπος παροχής φροντίδας, υπό τους όρους και τις προϋποθέσεις της παρούσας.

ια) Ομάδα ΝΟ.ΣΠΙ.: Η ομάδα που ορίζεται στο άρθρο 7 της παρούσας και τηρεί επικαιροποιημένο ηλεκτρονικό φάκελο υγείας για κάθε ασθενή ΝΟ.ΣΠΙ.

ιβ) Υπηρεσία ΝΟ.ΣΠΙ.: Ως υπηρεσία Νοσοκομειακής Φροντίδας Υγείας στο Σπίτι («Hospital at Home») νοείται η κατ' οίκον παροχή υπηρεσιών νοσοκομειακής φροντίδας και ιατρονοσηλευτικής υποστήριξης, σε συνθήκες ανάλογες της ενδονοσοκομειακής φροντίδας, καθώς και υπηρεσιών και συνεχούς παρακολούθησης με παράλληλη στήριξη από εκπαιδευόμενους φροντιστές (γονείς και άλλα μέλη της οικογένειας τα οποία έχουν εκπαιδευτεί σχετικά με τις ανάγκες του ασθενή τους). Η υπηρεσία ΝΟ.ΣΠΙ., αποτελείται από δύο λειτουργίες: α) την παροχή νοσοκομειακής φροντίδας στο σπίτι του ασθενούς και β) την παροχή ενδονοσοκομειακής φροντίδας στον ασθενή, όταν αυτή χρειαστεί, με άμεση εισαγωγή στο Νοσοκομείο Αναφοράς ή σε άλλη δομή, σε περίπτωση επιδείνωσης της υγείας του ασθενούς.

ιγ) Φροντιστής: Ως φροντιστής νοείται οικείος ή πρόσωπο της επιλογής του ασθενούς, που αναλαμβάνει την υποστήριξη του ασθενούς στο σπίτι, μετά από κατάλληλη εκπαίδευση και παρακολούθηση ειδικού θεωρητικού και πρακτικού προγράμματος εκπαίδευσης. Η εκπαίδευση παρέχεται από τους θεράποντες ιατρούς, τον/την νοσηλευτή/τρια και τον/την φυσικοθεραπευτή/τρια του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ. κατά την νοσηλεία του ασθενούς αλλά και εν συνεχεία από το προσωπικό της ΝΟ.ΣΠΙ.

 

Άρθρο 4

Νοσοκομεία αναφοράς

1. Οι υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ. παρέχονται από Νοσοκομειακές Μονάδες του Ε.Σ.Υ., οι οποίες ορίζονται ως Νοσοκομεία Αναφοράς. Οι υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ. παρέχονται μέσω Κέντρων ΝΟ.ΣΠΙ. που εντάσσονται στα Νοσοκομεία Αναφοράς και λειτουργούν σε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα τμήματα/κλινικές:

α) σε πνευμονολογικά τμήματα/κλινικές για τους ενήλικες ασθενείς, β) σε παιδιατρικά τμήματα/κλινικές για τους παιδιατρικούς ασθενείς,

γ) σε παθολογικά - ογκολογικά ή αιματολογικά τμηματα/κλινικές για τους ογκολογικούς ασθενείς.

2. Τα Κέντρα ΝΟ.ΣΠΙ. για τους παιδιατρικούς ασθενείς εντάσσονται σε Νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ., τα οποία διαθέτουν Μονάδα Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών-Παιδιών, καθώς και άλλες υποστηρικτικές ειδικότητες.

Για τους ενήλικες ασθενείς τα Κέντρα ΝΟ.ΣΠΙ. εντάσσονται σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ., που διαθέτουν Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, καθώς και άλλες υποστηρικτικές ειδικότητες.

3. Τα Κέντρα ΝΟ.ΣΠΙ. στο πλαίσιο της παροχής υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. υποστηρίζονται από τα τμήματα/κλινικές εντός των οποίων λειτουργούν, καθώς και από διατομεακά τμήματα που λειτουργούν σε Νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ., όπως, ιδίως, τα τμήματα βραχείας νοσηλείας.

4. Πέραν των οριζόμενων στο άρθρο 24 Νοσοκομείων Αναφοράς, ο ορισμός συγκεκριμένης νοσοκομειακής μονάδας του Ε.Σ.Υ. ως Νοσοκομείου Αναφοράς και η λειτουργία εντός αυτού Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ. τελεί υπό τις προϋποθέσεις που προβλέπονται στα Παραρτήματα Ι έως ΙΙΙ της παρούσας και πραγματοποιείται με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας, που εκδίδεται κατόπιν πρότασης του Διοικητή του οικείου Νοσοκομείου, ύστερα από σχετική εισήγηση του Διευθυντή του οικείου τμήματος/κλινικής.

 

Άρθρο 5

Κριτήρια ένταξης ασθενών στις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ.

1. Τα κριτήρια ένταξης στις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ. προβλέπονται αναλυτικά στα Παραρτήματα Ι έως ΙΙΙ της παρούσας και μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενούς.

2. Τα ιατρικά κριτήρια ένταξης σχετίζονται, ιδίως, με το είδος των απαιτούμενων ιατρονοσηλευτικών υπηρεσιών, την ένταση, τη διάρκεια και τη συχνότητα αυτών που καθορίζεται από τη πάθηση και την κατάσταση του ασθενούς, την πολυπλοκότητα και χρονιότητα της νόσου και την ανάγκη μηχανολογικής εξειδικευμένης υποστήριξης του ασθενούς.

3. Περαιτέρω, για την ένταξη ασθενούς στις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ. απαιτείται να πληρούνται οι εξής προϋποθέσεις:

α) Να έχει διενεργηθεί πλήρης ενημέρωση για τις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ. και να έχει υπογραφεί σχετικό έντυπο συναίνεσης/ένταξης από τον ασθενή ή τον νόμιμο εκπρόσωπό του κατά περίπτωση,

β) να έχει παρασχεθεί έγγραφη συναίνεση από τους φροντιστές ότι αποδέχονται να αναλάβουν τη φροντίδα του ασθενούς και να συνεργάζονται πλήρως με το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό, στο πλαίσιο των υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ,

γ) να έχει προηγηθεί επαρκής προετοιμασία του ασθενούς, καθώς και επαρκής εκπαίδευση και αξιολόγηση των φροντιστών του για την ομαλή μετάβαση σε συνθήκες φροντίδας στο οικιακό περιβάλλον,

δ) να έχει προηγηθεί έλεγχος και πιστοποίηση της καταλληλότητας του οικιακού περιβάλλοντος (συνθήκες και υποδομές σπιτιού) του υπό ένταξη στις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ. ασθενούς,

ε) να έχει ολοκληρωθεί η εγγραφή του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. στο σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης της Η.Δ.Υ.Κ.Α ή άλλο παρόμοιο ηλεκτρονικό σύστημα συνταγογράφησης εξετάσεων, φαρμάκων και ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού, και

στ) να έχει εκδοθεί το διακομιστήριο ΝΟ.ΣΠΙ.

 

Άρθρο 6

Γενική περιγραφή υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ.

1. Οι υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ. περιλαμβάνουν, ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς, ιδίως τα εξής: α) Ιατρική φροντίδα στο σπίτι,

β) νοσηλευτική υποστήριξη, γ) φυσικοθεραπεία και

δ) υπηρεσίες απομακρυσμένης παρακολούθησης.

2. Κατά τη διάρκεια της παροχής υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. η πορεία του ασθενούς παρακολουθείται συστηματικά και αναπροσαρμόζεται το θεραπευτικό σχέδιο όπου απαιτείται. Είναι δυνατή η ένταξη του ασθενούς σε άλλη κατηγορία υπηρεσιών φροντίδας υγείας, από εκείνη που είναι ήδη ενταγμένος, κατόπιν συνεργασίας του προσωπικού και συντονισμού των υπηρεσιών, ώστε να διασφαλίζεται η ομαλή συνέχεια της θεραπείας και φροντίδας, σύμφωνα με τις ανάγκες του ασθενούς.

3. Κάθε Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. διαθέτει υποχρεωτικά συγκεκριμένα και προτυποποιημένα έντυπα συναίνεσης και αιτήσεων ένταξης του ασθενούς σε υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ., τα οποία καλύπτουν τα προβλεπόμενα στα Παραρτήματα Ι έως ΙΙΙ της παρούσας και φυλάσσονται συμπληρωμένα στον φυσικό ή ηλεκτρονικό φάκελο του ασθενούς. Κατά την παροχή των υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ., τον ασθενή συνοδεύει ο φάκελος νοσηλείας του, στον οποίο περιλαμβάνεται υποχρεωτικά το σύνολο του ιστορικού του, που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε κάθε στάδιο.

4. Οι ασθενείς που εντάσσονται στις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ. εντάσσονται υποχρεωτικά στο εθνικό μητρώο ΝΟ.ΣΠΙ., που λειτουργεί σύμφωνα με την υπ' αρ. 15922/2026 (Β'1995) κοινή απόφαση του Υπουργού και του Υφυπουργού Υγείας, με σκοπό την ολοκληρωμένη καταγραφή, διαχείριση και παρακολούθησή τους. Όλες οι πληροφορίες που αφορούν στη νοσηλεία του ασθενούς περιέχονται στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας (Α.Η.Φ.Υ.) αυτού, σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 84 του ν. 4600/2019 (Α'43), όπως ισχύουν, και κάθε άλλη εφαρμοστέα διάταξη.

 

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Β': ΟΡΟΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΚΕΝΤΡΩΝ ΝΟ.ΣΠΙ.

 

Άρθρο 7

Στελέχωση της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ.

1. Κάθε Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. λειτουργεί Ομάδα ΝΟ.ΣΠΙ., η οποία συγκροτείται με απόφαση του Διοικητή του Νοσοκομείου Αναφοράς και έχει ανά νοσοκομείο αναφοράς την ακόλουθη ελάχιστη στελέχωση:

α) Ένα/μία (1) Π.Ε. ιατρό ειδικότητας παιδιατρικής ή πνευμονολογίας-φυματιολογίας ή παθολογικής ογκολογίας, ο/η οποίος/α συνδέεται οργανικά ή αποτελεί μέλος Δ.Ε.Π. του Νοσοκομείου Αναφοράς όπου εντάσσεται το Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. και ορίζεται ως επιστημονικά υπεύθυνος/η του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ. Ο/Η επιστημονικά υπεύθυνος/η ιατρός της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ. έχει τη συνολική ευθύνη της παρακολούθησης και διαχείρισης των ασθενών ΝΟ.ΣΠΙ. και δίδει αναφορά στον Διευθυντή του τμήματος/κλινικής εντός της οποίας λειτουργεί το Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. Επίσης, ελέγχει την καταγραφή του ηλεκτρονικού φακέλου του ασθενούς.

β) Πέντε (5) νοσηλευτές/τριες, εκ των οποίων δύο (2) κλάδου και ειδικότητας Π.Ε. νοσηλευτικής και τρεις (3) κλάδου και ειδικότητας Τ.Ε. νοσηλευτικής. Ο νοσηλευτής/τρια είναι επιφορτισμένος/η με τα καθήκοντα που προβλέπονται στο Παράρτημα !V της παρούσας και είναι υπεύθυνος/η για τη συνολική νοσηλευτική διαχείριση του ασθενούς, καθώς και για τη σύνδεση με τη νοσηλευτική υπηρεσία του Νοσοκομείου Αναφοράς. Ενημερώνει πάντα τον επιστημονικά υπεύθυνο της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ και καταγράφει τα ευρήματα στον ηλεκτρονικό φάκελο του ασθενούς. Επίσης, έχει τη δυνατότητα χρήσης τηλεϊατρικής για την αποστολή δεδομένων στον επιστημονικά υπεύθυνο της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ.

γ) Ένα/μία (1) Τ.Ε. φυσικοθεραπευτή/τρια ειδικότητας Τ.Ε. φυσικοθεραπείας, ο/η οποίος/α υλοποιεί το απαραίτητο πρόγραμμα φυσικοθεραπείας, σύμφωνα με τις οδηγίες του/της επιστημονικά υπεύθυνου/ης της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ. Δύναται να χρησιμοποιεί μεθόδους τηλεφροντίδας για τους απομακρυσμένους ασθενείς και για τον έλεγχο της ορθής τεχνικής στην αυτοθεραπεία. Επίσης, ενημερώνει τον ηλεκτρονικό φάκελο του ασθενή για την κατάστασή του.

δ) Ένα/μία (1) διοικητικό/ή υπάλληλο, κλάδου Τ.Ε. Διοικητικού - Λογιστικού και ειδικότητας Τ.Ε. Διοίκησης Μονάδων Υγείας και Πρόνοιας, ο/η οποίος/α είναι υπεύθυνος/η ιδίως για τον καθορισμό, σε συνεργασία με το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ., του προγράμματος επισκέψεων στο σπίτι του ασθενούς και την επιβεβαίωση της διενέργειας των επισκέψεων, για την επικοινωνία του ασθενούς και του φροντιστή του με το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ., καθώς και για την τήρηση των μητρώων και των αρχείων της υπηρεσίας ΝΟ.ΣΠΙ.

2. Ο Διοικητής του Νοσοκομείου Αναφοράς δύναται, εφόσον τούτο ενδείκνυται για τη διασφάλιση της παροχής αποτελεσματικών υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ., όπως ενδεικτικώς στην περίπτωση που οι ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ. συγκεκριμένου Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ. υπερβαίνουν τους εκατό (100), και κατόπιν σχετικής εισηγήσεως του/της επιστημονικά υπεύθυνου/ης του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ.:

α) Να ορίζει, υπό τους όρους της περ. α' της παρ. 1, δεύτερο επιστημονικά υπεύθυνο/η ιατρό της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ.

β) Να διαθέτει πρόσθετους ιατρούς ειδικότητας παιδιατρικής ή πνευμονολογίας-φυματιολογίας ή παθολογικής ογκολογίας. Οι ιατροί ΝΟ.ΣΠΙ. της παρούσας περίπτωσης αναλαμβάνουν τη διαχείριση και παρακολούθηση ασθενών ΝΟ.ΣΠΙ. σε συνεργασία με τον/την επιστημονικά υπεύθυνο/η του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ. και το νοσηλευτικό προσωπικό αυτού. Μετά από σύμφωνη γνώμη του Διευθυντή του οικείου τμήματος/κλινικής, καθήκοντα ιατρού ΝΟ.ΣΠΙ. μπορεί να ασκεί και ιατρός του Νοσοκομείου Αναφοράς, ο οποίος κατανέμει τον εργασιακό του χρόνο, μεταξύ της ενδονοσοκομειακής και της εξωνοσοκομειακής παρακολούθησης και φροντίδας των ασθενών, ανάλογα με τις ανάγκες.

3. Ο/Η ιατρός ΝΟ.ΣΠΙ. και ο/η νοσηλευτής/τρια ΝΟ.ΣΠΙ. ευθύνονται για την τήρηση των κανόνων αναφορικά με την ασφάλεια μεταφοράς των φαρμάκων και λοιπού ιατρικού εξοπλισμού, όπως ορίζεται στην παρούσα. Με ευθύνη του/της νοσηλευτή/τριας ΝΟ.ΣΠΙ., γίνεται η επιτήρηση της διαδικασίας συλλογής και διαχείρισης αποβλήτων της Υπηρεσίας ΝΟ.ΣΠΙ. (συλλογή όλων των υλικών σε τσάντες αποβλήτων βιολογικού κινδύνου και μεταφορά αυτών στο νοσοκομείο για διαχείριση σύμφωνα με το πρωτόκολλο που επιβάλει το αρμόδιο τμήμα).

4. Η παρακολούθηση της υγείας του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ., γίνεται από την Ομάδα ΝΟ.ΣΠΙ. με την τήρηση του εκάστοτε προβλεπόμενου πρωτοκόλλου παρακολούθησης και νοσηλευτικής φροντίδας των Παραρτημάτων Ι έως !V της παρούσας, τα οποία καθορίζουν αναλυτικώς το ρόλο και τις αρμοδιότητες των στελεχών της ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ. Ο φροντιστής του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. έχει την υποχρέωση να φροντίζει τον ασθενή και να ενημερώνει την Ομάδα ΝΟ.ΣΠΙ. για την πορεία της υγείας του, με χρήση κάθε πρόσφορου μέσου, συμπεριλαμβανομένων και τεχνολογιών τηλεϊατρικής/τηλεφροντίδας.

 

Άρθρο 8

Διεπιστημονική Ομάδα ΝΟ.ΣΠΙ.

1. Με απόφαση του Διοικητή του Νοσοκομείου Αναφοράς ΝΟ.ΣΠΙ., η οποία εκδίδεται κατόπιν σχετικής εισηγήσεως του επιστημονικά υπεύθυνου του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ. συγκροτείται Διεπιστημονική Ομάδα ΝΟ.ΣΠΙ. (ΔΙΕ.Ο. ΝΟ.ΣΠΙ.).

2. Η ΔΙΕ.Ο. ΝΟ.ΣΠΙ., πέραν του ιατρικού προσωπικού, του/της υπεύθυνου/ης νοσηλευτή/τριας και του/της φυσικοθεραπευτή/τριας της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ. απαρτίζεται και από το εξής προσωπικό, το οποίο διατίθεται από το προσωπικό του Νοσοκομείου Αναφοράς και κατανέμει τον εργασιακό του χρόνο, μεταξύ των ενδονοσομειακών αναγκών και των αναγκών που σχετίζονται με την παροχή υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ.:

α) Έναν/μία (1) Π.Ε. ψυχολόγο ειδικότητας Π.Ε. ψυχολογίας, ο/η οποίος/α εντοπίζει τα όποια ψυχολογικά προβλήματα προκύπτουν από την κατάσταση του ασθενή, τόσο στον ίδιο, όσο και στο περιβάλλον του και χρησιμοποιεί τις κατάλληλες μεθόδους για την ελαχιστοποίησή τους. Σε συνεργασία επίσης με την κοινωνική λειτουργό φροντίζει για την δυνατότητα ένταξης του ασθενή στο κοινωνικό περιβάλλον.

β) Έναν/μία (1) Τ.Ε. Κοινωνικής εργασίας ειδικότητας Τ.Ε. κοινωνικών λειτουργών, ο/η οποίος/α είναι υπεύθυνος/η για την ομαλή ένταξη του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. στο οικιακό περιβάλλον και για τον έλεγχο της οικογενειακής κατάστασης και της καταλληλόλητας του οικιακού περιβάλλοντος, στο οποίο πρόκειται να μεταφερθεί ο ασθενής.

3. Η ΔΙΕΟ ΝΟ.ΣΠΙ. υποστηρίζει επιστημονικά την Ομάδα ΝΟ.ΣΠΙ. καθόλη τη διάρκεια παροχής υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. και αποφασίζει για την ένταξη ασθενούς στις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ. για την ολοκλήρωση της παροχής υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ., καθώς και για τη διασύνδεση αυτών με άλλη υπηρεσίες φροντίδας υγείας.

 

Άρθρο 9

Ζητήματα προσωπικού

1. Με την επιφύλαξη της περ. α) της παρ. 1 του άρθρου 7, το προσωπικό που συμμετέχει στην παροχή υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. μπορεί να ανήκει στις ακόλουθες κατηγορίες προσωπικού:

α) προσωπικό με μόνιμη θέση,

β) προσωπικό με σχέση Ιδιωτικού Δικαίου Αορίστου Χρόνου (ΙΔΑΧ),

γ) επικουρικοί εργαζόμενοι για την κάλυψη προσωρινών αναγκών,

δ) επαγγελματίες υγείας που αμείβονται μέσω δελτίου παροχής υπηρεσιών, και

ε) προσωπικό με σύμβαση ορισμένου χρόνου για την παροχή υπηρεσιών σε συγκεκριμένη χρονική περίοδο (ΙΔΟΧ),

στ) προσωπικό που διατίθενται στα Νοσοκομεία Αναφοράς από νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, σύμφωνα με το άρθρο 12 παρ. 1.

2. Για όλους τους επαγγελματίες υγείας που συμμετέχουν στη ΝΟ.ΣΠΙ. ισχύουν οι κείμενες διατάξεις που αφορούν τα ζητήματα προσωπικού που εργάζεται στο Εθνικό Σύστημα Υγείας.

3. Για το ιατρικό, νοσηλευτικό, λοιπό υγειονομικό και υποστηρικτικό προσωπικό των Νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. η παροχή υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. εξομοιώνεται με την παροχή υπηρεσιών σε ενδονοσοκομειακό περιβάλλον, ανεξαρτήτως του τόπου παροχής αυτών.

 

Άρθρο 10

Εκπαίδευση και Επιμόρφωση για την παροχή Υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ.

1. Οι επαγγελματίες υγείας που συμμετέχουν στην παροχή υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. δύναται να εκπαιδεύονται σε θέματα κατ' οίκον φροντίδας και χρήσης ψηφιακών εργαλείων. Προς το σκοπό αυτόν, δύναται να διαμορφώνονται και να υλοποιούνται προγράμματα διαρκούς επιμόρφωσής στα γνωστικά αντικείμενα της κατ' οίκον φροντίδας των κλάδων της ιατρικής ή της νοσηλευτικής ή των ψυχοκοινωνικών επιστημών.

2. Οι φροντιστές εκπαιδεύονται από το προσωπικό του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ. πριν την έναρξη της φροντίδας.

 

Άρθρο 11

Συνεργασία Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ. με λοιπά τμήματα και δομές υγείας

1. Το Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. υποστηρίζεται από το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό του τμήματος/κλινικής στην οποία εντάσσεται και διασυνδέεται με τα λοιπά τμήματα, κλινικές και μονάδες του Νοσοκομείου Αναφοράς, που συνδράμουν, εφόσον απαιτείται, στη λειτουργία του με τη διάθεση ιατρών άλλων ειδικοτήτων, εξειδικευμένου νοσηλευτικού προσωπικού και λοιπών επαγγελματιών υγείας, καθώς και εξοπλισμού.

2. Στο πλαίσιο των οριζόμενων στην παρ. 1, το Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. υποστηρίζεται ιδίως από το εξής προσωπικό, το οποίο διατίθεται από το προσωπικό του Νοσοκομείου Αναφοράς και κατανέμει τον εργασιακό του χρόνο, μεταξύ των ενδονοσομειακών αναγκών και των αναγκών που σχετίζονται με την παροχή υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ.:

α) Έναν/μία (1) Π.Ε. φαρμακοποιό ειδικότητας Π.Ε. Φαρμακοποιών Δημόσιας Υγείας - Ε.Σ.Υ. ή Π.Ε. Νοσοκομειακών φαρμακοποιών Ε.Σ.Υ. με εκπαίδευση στην κλινική φαρμακευτική, ο οποίος δύναται να παρέχει υπηρεσίες, είτε με φυσική παρουσία, είτε μέσω απομακρυσμένων μέσων (τηλεϊατρική/τηλεφροντίδα). Ο/Η φαρμακοποιός αξιολογεί συστηματικά τη φαρμακευτική αγωγή των ασθενών (medication review), συμβάλλει στη βελτιστοποίηση των θεραπευτικών σχημάτων σε συνεργασία με το ιατρικό προσωπικό της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ., εντοπίζει και προλαμβάνει φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις και ανεπιθύμητες ενέργειες, παρέχει εκπαίδευση στους ασθενείς και τους φροντιστές σχετικά με την ορθή χρήση των φαρμάκων και συμμετέχει στην καταγραφή και τεκμηρίωση της φαρμακευτικής αγωγής στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας. β) Έναν/μία (1) Π.Ε. ή Τ.Ε. διαιτολόγο με ειδικότητα Π.Ε. ή Τ.Ε. διαιτολογίας αντίστοιχα. γ) Ειδικώς για τους ογκολογικούς ασθενείς, εξειδικευμένο νοσηλευτή ογκολογίας, καθώς και ομάδα ανακουφιστικής φροντίδας.

3. Το Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. δύναται να συνεργάζεται με άλλα νοσοκομειακά ιδρύματα, όπως ιδίως περιφερειακά νοσοκομεία που ευρίσκονται σε εγγύτητα με την οικεία του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ., με δομές πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, καθώς και με ιατρούς κάθε ειδικότητας και επαγγελματίες υγείας του Ε.Σ.Υ. και του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., που εμπλέκονται στη διαχείριση του εκάστοτε ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ.

4. Οι υπεύθυνοι ανά ειδικότητα ιατροί προτείνουν και αναλαμβάνουν την υλοποίηση των ενεργειών που απαιτούνται στον τομέα τους για τον ασθενή.

 

Άρθρο 12

Συνεργασία με νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου - δωρεές

1. Τα νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ. που λειτουργούν Κέντρα ΝΟ.ΣΠΙ. και οι οικείες Υγειονομικές Περιφέρειες (Υ.Πε.) δύναται για την διασφάλιση της εύρυθμης οργάνωσης και παροχής των υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. να συνεργάζονται με νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, με σκοπό συναφή με την πρόληψη και την προαγωγή της υγείας, συνάπτοντας σχετικές προγραμματικές συμβάσεις. Στις εν λόγω προγραμματικές συμβάσεις καθορίζονται το περιεχόμενο της συνεργασίας, στο οποίο δύναται να περιλαμβάνεται η διάθεση παντός είδους πόρων, όπως ιδίως ανθρώπινου δυναμικού και εξοπλισμού, τα καθήκοντα και οι υποχρεώσεις των συμβαλλομένων, τα σχετικά με τη χρηματοδότηση, ο χρόνος ισχύος της σύμβασης, η διαδικασία παρακολούθησης και κάθε άλλο σχετικό θέμα.

2. Σε συνδυασμό με την ιατρονοσηλευτική φροντίδα που λαμβάνει ο ασθενής ΝΟ.ΣΠΙ. κατά τη διάρκεια της παροχής υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ., δύναται να παρέχεται συμπληρωματικά ψυχολογική ή όποια άλλη βοήθεια στον ασθενή ΝΟ.ΣΠΙ. και τον φροντιστή του από Επιστημονικές Εταιρίες και Συλλόγους Ασθενών και Φροντιστών. Η συνδρομή αυτή δύναται ενδεικτικά να συνίσταται σε:

α) ενημέρωση και ευαισθητοποίηση της κοινωνίας για τις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ.,

β) ψυχολογική, κοινωνική, εκπαιδευτική και οικονομική υποστήριξη των ασθενών ΝΟ.ΣΠΙ. και των οικογενειών τους,

γ) εκπαιδευτικές δράσεις για επιστήμονες υγείας και για τους φροντιστές των ασθενών ΝΟ.ΣΠΙ. και δ) ιατρική παρακολούθηση και αντιμετώπιση απλών ιατρικών προβλημάτων σε συνεργασία με τους θεράποντες ιατρούς, σε επίπεδο πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

 

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Γ': ΟΡΟΙ ΚΑΙ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΝΟ.ΣΠΙ.

 

Άρθρο 13

Διαδικασία ένταξης του Ασθενούς στην Υπηρεσία ΝΟ.ΣΠΙ.

Τα βασικά στάδια για την ένταξη ενός ασθενή στην Υπηρεσία ΝΟ.ΣΠΙ. είναι τα ακόλουθα: α) Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας του ασθενούς στο Νοσοκομείο Αναφοράς, ο θεράπων ιατρός προβαίνει σε αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας του και γνωμοδοτεί σχετικά με το αν πληρούνται τα βασικά κριτήρια ένταξης στις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ. λαμβάνοντας υπόψη τη νόσο, την πολυπλοκότητα και την χρονιότητα της νόσου, καθώς και την ανάγκη τεχνολογικής εξειδικευμένης υποστήριξής του.

β) Εφόσον κριθεί ότι ο ασθενής είναι επιλέξιμος για ένταξη στην υπηρεσία ΝΟ.ΣΠΙ. βάσει των ιατρικών κριτηρίων του άρθρου 5 παρ. 1 και 2 και των προβλεπόμενων στα Παραρτήματα Ι έως ΙΙΙ, ο θεράπων ιατρός ενημερώνει τον ασθενή και τον φροντιστή του για τις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ. και λαμβάνει την έγγραφη συναίνεση του ασθενούς ή του νομίμου εκπροσώπου του για την υποβολή της σχετικής αίτησης για ένταξη σε αυτές.

γ) Ο θεράπων ιατρός καταθέτει την αίτηση στη ΔΙΕ.Ο. ΝΟ.ΣΠΙ. για την ένταξη του ασθενούς στη ΝΟ.ΣΠΙ.

δ) Ο/η Επιστημονικά Υπεύθυνος/η του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ. διενεργεί διά ζώσης επικοινωνία με τον ασθενή και τον φροντιστή του και προβαίνει σε πλήρη ενημέρωση για τις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ. και τους όρους και προϋποθέσεις που πρέπει να πληρούνται για την υλοποίησή της από την πλευρά του ασθενή και του φροντιστή του.

ε) Η ΔΙΕ.Ο. ΝΟ.ΣΠΙ. ελέγχει εάν πληρούνται τα βασικά κριτήρια ένταξης του ασθενούς με βάση τη νόσο, τη χρονιότητά της, τη βαρύτητά της και την ανάγκη τεχνολογικής υποστήριξης του ασθενούς. Εάν ο έλεγχος είναι θετικός, η ΔΙΕ.Ο. ΝΟ.ΣΠΙ. ελέγχει εάν συντρέχουν οι λοιπές προϋποθέσεις ένταξης του ασθενούς στις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ., σύμφωνα με τα προβλεπόμενα στο άρθρο 5 και τα παραρτήματα Ι έως ΙΙΙ κατά περίπτωση.

στ) Η απόφαση ένταξης ή μη του ασθενούς στη ΝΟ.ΣΠΙ. λαμβάνεται από την ΔΙΕ.Ο. ΝΟ.ΣΠΙ. κατόπιν συνεδρίασης και αξιολόγησης της αίτησης ένταξης. Μετά τη λήψη της σχετικής απόφασης, ενημερώνεται από την ΔΙΕ.Ο. ΝΟ.ΣΠΙ. ο θεράπων ιατρός, ο ασθενής και ο φροντιστής του.

ζ) Ο ασθενής μεταφέρεται στις κλίνες του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ. και γίνεται προσομοίωση του περιβάλλοντος προς τις συνθήκες νοσηλείας στο σπίτι.

η) Μετά την προσομοίωση εκκινεί η εκπαίδευση του φροντιστή, τόσο για τη διαχείριση του ασθενούς στο σπίτι, όσο και για τη χρήση τυχόν μέσων τηλεϊατρικής/τηλεφροντίδας και άλλων τεχνολογικών μέσων καταγραφής δεδομένων υγείας του ασθενούς.

θ) Ο ασθενής ή ο νόμιμος εκπρόσωπός του υπογράφει έγγραφη συναίνεση για την ένταξή του στην υπηρεσία ΝΟ.ΣΠΙ. και ακολουθεί η προβλεπόμενη διοικητική διαδικασία. Επιπλέον, ενημερώνεται ο ιατρικός φάκελος του ασθενούς και ο ασθενής εγγράφεται στο Εθνικό Μητρώο Ασθενών ΝΟ.ΣΠΙ.

ι) Πριν τη μεταφορά του ασθενούς στο σπίτι διασφαλίζεται ότι έχει ολοκληρωθεί η κατάλληλη προετοιμασία της οικίας του ασθενούς, ιδίως ως προς την προμήθεια νοσοκομειακού κρεβατιού, εξοπλισμού για μηχανικό αερισμό και άλλου κατά περίπτωση αναγκαίου ιατρικού εξοπλισμού για την υποστήριξη του ασθενούς στο σπίτι.

ια) Ακολουθεί ο προγραμματισμός της πρώτης επίσκεψης της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ. στο σπίτι του ασθενούς και η έκδοση Διακομιστηρίου ΝΟ.ΣΠΙ.

 

Άρθρο 14

Μεταφορά ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. στο σπίτι και επισκέψεις Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ.

1. Η μεταφορά του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. από το Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. στο σπίτι γίνεται από τους ιατρούς και νοσηλευτές/τριες της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ. με τη συνδρομή του ΕΚΑΒ ή άλλων φορέων που υποστηρίζουν το ΝΟ.ΣΠΙ. και παρέχουν ανάλογες υπηρεσίες μεταφοράς ασθενών. Την πρώτη εβδομάδα γίνονται καθημερινές επισκέψεις για τη διαπίστωση της καλής λειτουργίας και προσαρμογής του ασθενούς στο περιβάλλον του σπιτιού. Μετά το πέρας της πρώτης εβδομάδας, η συχνότητα των επισκέψεων καθορίζεται ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ.

2. Πριν την επίσκεψη του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ. στο σπίτι του ασθενούς, ο ιατρός ΝΟ.ΣΠΙ. συνταγογραφεί τυχόν προκαταρκτικές εξετάσεις. Οι εξετάσεις μπορεί να γίνουν, είτε στο Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ., είτε σε άλλα διαγνωστικά κέντρα.

3. Μια ή δυο ημέρες (24-48 ώρες) πριν την επίσκεψη του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ. στο σπίτι του ασθενούς, το διοικητικό προσωπικό επικοινωνεί με τον ασθενή και τον φροντιστή του για την επιβεβαίωση της προγραμματισμένης επίσκεψης.

4. Η Ομάδα ΝΟ.ΣΠΙ. μεταβαίνει στο σπίτι του ασθενούς, ζητά από τον ασθενή να υπογράψει έγγραφο συναίνεσης για όλες τις ιατρικές και νοσηλευτικές πράξεις που πρόκειται να του παρασχεθούν, εξετάζει τον ασθενή και αξιολογεί την κατάσταση της υγείας του.

5. Εάν τα στελέχη της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ. που βρίσκονται στο σπίτι του ασθενούς κρίνουν ότι απαιτείται μεταφορά του ασθενούς στο Νοσοκομείο Αναφοράς ή σε άλλο νοσοκομείο, καλεί ασθενοφόρο για να παραλάβει τον ασθενή. Αν δεν απαιτείται μεταφορά, παρέχουν τις απαραίτητες ιατρονοσηλευτικές υπηρεσίες στον ασθενή, συζητούν με τον φροντιστή και τον ασθενή για την πορεία της νοσηλείας του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ., συμβουλεύονται, εάν απαιτηθεί, τον ηλεκτρονικό φάκελο του ασθενούς και ελέγχουν τον εξοπλισμό, που βρίσκεται στο σπίτι του ασθενούς για να επιβεβαιώσουν την καλή λειτουργία του και εκτελούν όλες τις απαιτούμενες ιατρικές και νοσηλευτικές πράξεις, σύμφωνα με τα Παραρτήματα Ι έως !V.

6. Πριν την αποχώρηση των μελών της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ. από το σπίτι του ασθενούς, η Ομάδα ΝΟ.ΣΠΙ. συντάσσει λίστα με όλες τις ιατρικές και νοσηλευτικές πράξεις που έλαβαν χώρα κατά την επίσκεψη. Ο/Η νοσηλευτής/τρια ΝΟ.ΣΠΙ. συλλέγει τυχόν δείγματα για έλεγχο καθώς και όλα τα χρησιμοποιημένα αναλώσιμα και άλλα απόβλητα και τα τοποθετεί σε ειδικούς σάκους συλλογής βιολογικού υλικού στο όχημα που χρησιμοποιείται για τις ανάγκες της ΝΟ.ΣΠΙ. για περαιτέρω απόρριψη στο Νοσοκομείο Αναφοράς μετά την περάτωση των επισκέψεων της μέρας.

7. Ο ασθενής ΝΟ.ΣΠΙ. και ο φροντιστής δύνανται να απαντούν σε ηλεκτρονικό ερωτηματολόγιο σε σχέση με την αξιολόγηση της επίσκεψης.

8. Μετά την επιστροφή της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ. στο Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ., ο ιατρός ΝΟ.ΣΠΙ. ενημερώνει τον φάκελο του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. και το Μητρώο Ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. και ενημερώνει τον Επιστημονικά Υπεύθυνο του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ. Εάν απαιτείται, ο ιατρός ΝΟ.ΣΠΙ. και ο Επιστημονικά Υπεύθυνος Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ. ενημερώνουν και συζητούν και με άλλον ειδικό γιατρό για την πορεία της νοσηλείας του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ.

9. Ο Νοσηλευτής ΝΟ.ΣΠΙ. απορρίπτει τα απόβλητα, ακολουθώντας το πρωτόκολλο του αρμόδιου τμήματος του Νοσοκομείου Αναφοράς.

10. Σε κάθε στάδιο της Υπηρεσίας ΝΟ.ΣΠΙ. διασφαλίζεται η ασφαλής και απρόσκοπτη λειτουργία του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού, τόσο της οικίας του ασθενούς, όσο και του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ.

 

Άρθρο 15

Επείγοντα περιστατικά και περιπτώσεις επιδείνωσης της υγείας του ασθενούς

1. Οι ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ. δύνανται να επιστρέψουν στο Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. ή, όταν αυτό δεν είναι δυνατό, να απευθυνθούν σε άλλη συνεργαζόμενη δομή, οποιαδήποτε ώρα, για να νοσηλευτούν, σε περίπτωση επιδείνωσης της κατάστασής τους. Ο φροντιστής του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. οφείλει να ενημερώσει αμέσως και με οποιοδήποτε πρόσφορο μέσο την Ομάδα ΝΟ.ΣΠΙ. για την επιδείνωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. και να καλέσει ασθενοφόρο για τη διακομιδή του.

2. Το κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. θα πρέπει να διαθέτει κλίνες και να είναι σε θέση να δέχεται ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ. καθ' όλη την διάρκεια του 24ωρου.

 

Άρθρο 16

Διενέργεια ιατρικών και νοσηλευτικών πράξεων

1. Ο Ιατρός ΝΟ.ΣΠΙ., κατά την επίσκεψη κατ' οίκον, εκτελεί τις ιατρικές πράξεις που απαιτούνται βάσει της οικείας νομοθεσίας, όπως εκάστοτε ισχύει, και ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ., σύμφωνα με τα προβλεπόμενα στα Παραρτήματα Ι έως ΙΙΙ της παρούσας. Επίσης, κρίνει εάν χρειάζεται η μεταφορά του ασθενούς στο Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. ή άλλη δομή λόγω επιδείνωσης της κατάστασης της υγείας του. Ο/Η Ιατρός ΝΟ.ΣΠΙ. ενημερώνει τον Επιστημονικά Υπεύθυνο του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ. σχετικά με τις ιατρονοσηλευτικές πράξεις που διενεργήθηκαν και την πορεία της υγείας των ασθενών ΝΟ.ΣΠΙ.

2. Ο/Η Νοσηλευτής/τρια ΝΟ.ΣΠΙ., κατά την επίσκεψη στο σπίτι του ασθενούς, εκτελεί τις νοσηλευτικές πράξεις, όπως αυτές προβλέπονται από την οικεία νομοθεσία και το παράρτημα !V της παρούσας, χωρίς απαραίτητα την φυσική παρουσία του ιατρού ΝΟ.ΣΠΙ.

3. Για την ποινική, αστική και πειθαρχική ευθύνη των επαγγελματιών υγείας που συμμετέχουν στην Υπηρεσία ΝΟ.ΣΠΙ. εφαρμόζονται οι οικείες διατάξεις.

 

Άρθρο 17

Συνταγογράφηση και προμήθεια απαραίτητου εξοπλισμού

1. Ο ιατρός ΝΟ.ΣΠΙ. είναι υπεύθυνος να συνταγογραφεί ηλεκτρονικά τυχόν ιατρικές εξετάσεις στις οποίες πρέπει να υποβληθεί ο ασθενής ΝΟ.ΣΠΙ. πριν την επίσκεψη της Ομάδας ΝΟ.ΣΠΙ., καθώς και φάρμακα και άλλο εξοπλισμό, ανάλογα με τις εξειδικευμένες ανάγκες του κάθε ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ., σε συνεννόηση με τον Επιστημικά Υπεύθυνο του Κέντρου ΝΟ.ΣΠΙ.

2. Για τη συνταγογράφηση κατά τη λειτουργία της Υπηρεσίας ΝΟ.ΣΠΙ. εφαρμόζονται όλες οι οικείες διατάξεις για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση.

3. Η δαπάνη για τις εξετάσεις, τα φάρμακα και τον εξοπλισμό που συνταγογραφείται για τον ασθενή ΝΟ.ΣΠΙ. καλύπτεται από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς και τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., κατά τις εκάστοτε ισχύουσες για αυτούς διατάξεις.

4. Η διαχείριση της φαρμακευτικής αγωγής των ασθενών ΝΟ.ΣΠΙ. διενεργείται υπό την επιστημονική επο- πτεία του κλινικού φαρμακοποιού, σε συνεργασία με τον Ιατρό ΝΟ.ΣΠΙ. και τον/την Νοσηλευτή/-τρια ΝΟ.ΣΠΙ. Η εν λόγω διαχείριση περιλαμβάνει ιδίως: α) την αξιολόγηση της συνταγογράφησης, β) τον έλεγχο πιθανών φαρμακευτικών αλληλεπιδράσεων, γ) την παρακολούθηση ανεπιθύμητων ενεργειών, δ) τη διασφάλιση της ορθής αποθήκευσης, μεταφοράς και χορήγησης των φαρμάκων, ε) την τεκμηρίωση των παρεμβάσεων στον ηλεκτρονικό φάκελο υγείας.

 

Άρθρο 18

Διάθεση φαρμάκων και ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού

1. Η μεταφορά, διάθεση ναρκωτικών ουσιών, αλλά και λοιπών φαρμάκων και ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού από ιατρούς και λοιπούς επαγγελματίες υγείας ΝΟ.ΣΠΙ., γίνεται κατά τους όρους του άρθρου 52 του ν. 4931/2022 (Α'94), όπως ισχύει. Οι ιατροί και επαγγελματίες υγείας που συνεργάζονται με τα Κέντρα ΝΟ.ΣΠΙ. δύναται να μεταφέρουν και να διαθέτουν ναρκωτικές ουσίες και λοιπά φάρμακα στην οικία των ασθενών που έχουν ενταχθεί στην Υπηρεσία ΝΟ.ΣΠΙ.

2. Υπεύθυνο για την παράδοση των φαρμάκων προς μεταφορά καθώς και για την παραλαβή των υπολειμμάτων φαρμάκων που επιστρέφονται είναι το φαρμακείο του νοσοκομείου, όπου ανήκει το Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ.

3. Με την ευθύνη του Ιατρού ΝΟ.ΣΠΙ., σε συνεργασία με τον/την Νοσηλευτή/τρια ΝΟ.ΣΠΙ., γίνεται ο έλεγχος της τήρησης όλων των κανόνων αναφορικά με την ασφάλεια μεταφοράς και με την ποιότητα των φαρμάκων και λοιπού ιατρικού εξοπλισμού κατά την υλοποίηση της Υπηρεσίας ΝΟ.ΣΠΙ.

 

Άρθρο 19

Διατάξεις για την απομακρυσμένη φροντίδα υγείας

1. Με στόχο τη βέλτιστη παροχή υπηρεσιών υγείας στον ασθενή ΝΟ.ΣΠΙ., δύναται να γίνεται χρήση υπηρεσιών και μεθόδων απομακρυσμένης φροντίδας υγείας, όπως ενδεικτικά τηλεϊατρικής, τηλεφροντίδας και τηλεσυμβουλευτικής υπό τους όρους και προϋποθέσεις που θέτει το ισχύον ρυθμιστικό πλαίσιο για την τηλεϊατρική και την προστασία των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα.

2. Πριν την ένταξη του ασθενούς στις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ., ο ιατρός ΝΟ.ΣΠΙ. οφείλει να ενημερώνει τον ασθενή και τον φροντιστή του ότι ενδέχεται να μεσολαβήσουν ιατρικές πράξεις από τον ιατρό ΝΟ.ΣΠΙ. ή από άλλον ειδικό ιατρό με απομακρυσμένα μέσα. Ο ασθενής ΝΟ.ΣΠΙ. ή/και ο νόμιμος αντιπρόσωπός του, καθώς και ο φροντιστής του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. πρέπει να παρέχουν ειδική έγγραφη συναίνεση προς τούτο.

3. Ο φροντιστής θα πρέπει κατά περίπτωση να συλλέγει και να καταγράφει στοιχεία από διάφορες συσκευές (τηλε)παρακολούθησης του ασθενούς ΝΟ.ΣΠΙ. και να αποστέλλει τα στοιχεία αυτά στην Ομάδα ΝΟ.ΣΠΙ., αν και όποτε αυτό του ζητηθεί.

 

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Δ': ΘΕΣΠΙΣΗ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΩΝ ΚΑΙ ΠΡΟΤΥΠΩΝ ΝΟ.ΣΠΙ.

 

Άρθρο 20

Αντικείμενο - Σκοπός

1. Στο πλαίσιο της παροχής υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. εφαρμόζεται πλαίσιο διασφάλισης της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών, που καθορίζει τις οργανωτικές προϋποθέσεις λειτουργίας των υπηρεσιών, τις διαδικασίες παροχής φροντίδας, τους μηχανισμούς ελέγχου της ποιότητας και τα εργαλεία αξιολόγησης των αποτελεσμάτων.

2. Το πλαίσιο διασφάλισης της ποιότητας των υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. αποτελείται από δεσμευτικά πρωτόκολλα και πρότυπα και αποσκοπεί στην αποτελεσματική παροχή υπηρεσιών νοσοκομειακού επιπέδου στο οικιακό περιβάλλον του ασθενούς, υπό την ευθύνη και επιστημονική εποπτεία νοσοκομειακής μονάδας, επί τη βάσει διεθνώς αναγνωρισμένων μοντέλων παροχής υπηρεσιών υγείας.

3. Η εφαρμογή του πλαισίου διασφάλισης ποιότητας θα συμβάλλει ουσιαστικά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών, στη μείωση των περιττών νοσηλειών και επανεισαγωγών, στην αποσυμφόρηση των νοσοκομείων και στη μείωση του κινδύνου ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων.

 

Άρθρο 21

Εφαρμογή πρωτοκόλλων

1. Θεσπίζονται και εφαρμόζονται στο πλαίσιο της παροχής υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. πρωτόκολλα που καλύπτουν την συστηματική παρακολούθηση των ασθενών, σε επιλέξιμες κατηγορίες νοσημάτων, διασφαλίζοντας επίπεδο φροντίδας αντίστοιχο με το νοσοκομειακό περιβάλλον.

2. Ειδικότερα, θεσπίζονται και εφαρμόζονται τα εξής πρωτόκολλα: α) το πρωτόκολλο για ενήλικες ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ. (Παράρτημα Ι), β) το πρωτόκολλο για παιδιατρικούς ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ. (Παράτημα ΙΙ), γ) το πρωτόκολλο για ογκολογικούς ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ. (Παράρτημα ΙΙΙ), δ) το νοσηλευτικό πρωτόκολλο για ενήλικες, παιδιατρικούς και ογκολογικούς ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ. (Παράρτημα !V) και ε) το πρωτόκολλο αξιοποίησης εργαλείων και εφαρμογών ψηφιακής φροντίδας (Παράρτημα V).

3. Τα πρωτόκολλα της παρ. 2 καλύπτουν όλα τα στάδια παροχής υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ., προβλέποντας ιδίως τα εξής: α) τα κριτήρια και τη διαδικασία ένταξης ασθενών στις υπηρεσίες ΝΟ.ΣΠΙ., β) τη διασφάλιση της επάρκειας των οριζόμενων φροντιστών, γ) τη διαδικασίας παροχής κλινικής φροντίδας και παρακολούθησης στην οικία του ασθενούς, δ) την αντιμετώπιση περιστατικών επιδείνωσης της υγείας του ασθενούς και επείγουσας εισαγωγής του στο Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. ή άλλη δομή και ε) την αποτελεσματική χρήση της τεχνολογίας, ώστε να παρέχονται στο οικιακό περιβάλλον υπηρεσίες υγείας ποιοτικά ισοδύναμες με εκείνες της ενδονοσοκομειακής φροντίδας.

4. Τα πρωτόκολλα του παρόντος καθίστανται υποχρεωτικά για τους επαγγελματίες υγείας που εμπλέκονται στην παροχή υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. σε ασθενείς που είναι εγγεγραμμένοι στο μητρώο ΝΟ.ΣΠΙ., που λειτουργεί σύμφωνα με την υπ' αρ. 15922/2026 (Β' 1995) κοινή απόφαση του Υπουργού και του Υφυπουργού Υγείας.

 

Άρθρο 22

Εφαρμογή προτύπων

Θεσπίζονται και εφαρμόζονται στο πλαίσιο της παροχής υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. πρότυπα που διασφαλίζουν:

α) Την ανάπτυξη ενός επαρκούς μεθοδολογικού πλαισίου διασφάλισης της ποιότητας, με το οποίο εισάγεται ένα ολοκληρωμένο σύστημα αρχών, πολιτικών και διαδικασιών, που καθορίζει τον τρόπο οργάνωσης και λειτουργίας των υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ., επί τη βάσει διεθνών πρακτικών και προτύπων ποιότητας και διεθνώς αναγνωρισμένων μοντέλων διασφάλισης ποιότητας υπηρεσιών υγείας (Παράρτημα VI).

β) Την καθιέρωση ενός συστήματος δεικτών, που επιτρέπει τη συστηματική παρακολούθηση των υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ., καλύπτοντας κρίσιμες διαστάσεις ποιότητας, όπως ιδίως: α) την ασφάλεια των ασθενών, β) την κλινική αποτελεσματικότητα των παρεμβάσεων, γ) την αποδοτικότητα της λειτουργίας των υπηρεσιών, δ) την προσβασιμότητα και τη συνέχεια της φροντίδας, ε) την εμπειρία των ασθενών και των φροντιστών. Η ανάπτυξη του συστήματος αυτού επιτρέπει τη συνεχή παρακολούθηση της λειτουργίας του προγράμματος και τη λήψη τεκμηριωμένων αποφάσεων για τη βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών (Παράρτημα VN).

γ) Την εφαρμογή ενός ολοκληρωμένου πλαισίου αξιολόγησης της κλινικής αποτελεσματικότητας και της συνολικής ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ., με την αποτύπωση της επίδρασης των παρεχόμενων υπηρεσιών στην πορεία της υγείας των ασθενών (Παράρτημα V!N).

 

Άρθρο 23

Εποπτεία και επικαιροποίηση πρωτοκόλλων και προτύπων

1. Η Οργανισμός με την επωνυμία «Οργανισμός Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία» και το διακριτικό τίτλο «Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε.» που έχει συσταθεί με τον ν. 4715/2020 (Α' 149) αναλαμβάνει την εποπτεία εφαρμογής των προτύπων του άρθρου 22 και εξάγει τους δείκτες, δύο φορές το χρόνο, ήτοι: α) εντός του Ιουλίου για τα δεδομένα του πρώτου εξαμήνου του τρέχοντος έτους και β) εντός του Ιανουαρίου για τα δεδομένα όλου του προηγούμενου έτους, αποστέλλοντας στο Υπουργείο Υγείας εκθέσεις και συγκεντρωτικά δεδομένα (από τα οποία δεν μπορεί να προκύψει ταυτοποίηση ούτε των ασθενών, ούτε των επαγγελματιών υγείας, ούτε των φροντιστών). Προς τον σκοπό της εποπτείας εφαρμογής των προτύπων και την εξαγωγής των δεικτών συγκροτείται με απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου του Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε. τριμελής Επιτροπή Ποιότητας και Ασφάλειας, η οποία αποτελείται από επαγγελματίες υγείας με ειδική γνώση και εμπειρία στη διασφάλιση της ποιότητας της υγείας.

2. Ο Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε. υποβάλλει στο Υπουργείο Υγείας πρόταση για την επικαιροποίηση των πρωτοκόλλων του άρθρου 21 και των προτύπων του άρθρου 22, τα οποία εγκρίνονται με τη διαδικασία του άρθρου 28 του ν. 2071/1992, όπως ισχύει.

 

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Ε': ΤΕΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

 

Άρθρο 24

Οργανωτικά και διαδικαστικά ζητήματα

1. Κατά την έναρξη ισχύος της παρούσας, Κέντρα ΝΟ.ΣΠΙ. λειτουργούν στα ακόλουθα τμήματα/κλινικές των ακόλουθων Νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ.:

α) Στην Α' Παθολογική - Ογκολογική Κλινική του Γενικού - Αντικαρκινικού Νοσοκομείου Αθηνών «Άγιος Σάββας» λειτουργεί Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. για ογκολογικούς ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ.

β) Στη Γ' Παιδιατρική Κλινική του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Ιπποκράτειο» λειτουργεί Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. για παιδιατρικούς ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ.

γ) Στη Γενική Παιδιατρική Κλινική του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου λειτουργεί Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. για παιδιατρικούς ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ.

δ) Στη ΜΕΘ Παίδων και στη Γ' Παιδιατρική Κλινική του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου «Αττικόν»-ΓΝ Δυτικής Αττικής "Η Αγία Βαρβάρα" λειτουργεί Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. για παιδιατρικούς ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ.

ε) Στην Α' Παιδιατρική Κλινική και ΜΕΘ Παίδων του Νοσοκομείου Παίδων «Η Αγία Σοφία» λειτουργεί Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. για παιδιατρικούς ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ.

στ) Στο Πνευμονολογικό Τμήμα του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Γ. Παπανικολάου» λειτουργεί Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. για ενήλικες ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ.

ζ) Στο Πνευμονολογικό Τμήμα της Παθολογικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Πατρών «Παναγία η Βοήθεια» λειτουργεί Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. για ενήλικες ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ.

η) Στην Παιδιατρική και Πνευμονολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Λάρισας λειτουργεί Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. για παιδιατρικούς και ενήλικες ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ.

θ) Στην Πανεπιστημιακή Πνευμονολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ιωαννίνων λειτουργεί Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. για ενήλικες ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ.

ι) Στην Πανεπιστημιακή Πνευμονολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Αλεξανδρούπολης λειτουργεί Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. για ενήλικες ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ.

ια) Στην Παθολογική - Ογκολογική Κλινική και στην Αιματολογική Κλινική του Αντικαρκινικού Νοσοκομείου Πειραιά «Μεταξά» λειτουργεί Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. για ογκολογικούς ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ.

ιβ) Στο Παθολογικό - Ογκολογικό Τμήμα του Αντικαρκινικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Θεαγένειο» λειτουργεί Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. για ογκολογικούς ασθενείς ΝΟ.ΣΠΙ.

 

Άρθρο 25

Διαχείριση δεδομένων ασθενών ΝΟ.ΣΠΙ.

1. Τα ευαίσθητα προσωπικά δεδομένα που συλλέγονται, αποθηκεύονται και επεξεργάζονται κατά την παροχή των υπηρεσιών ΝΟ.ΣΠΙ. προστατεύονται με βάση την οικεία νομοθεσία για την προστασία προσωπικών δεδομένων, όπως εκάστοτε ισχύει, καθώς βάσει διατάξεων για την προστασία του αποδέκτη ιατρικών υπηρεσιών.

2. Υπεύθυνος επεξεργασίας των δεδομένων ασθενών ΝΟ.ΣΠΙ. είναι καταρχάς το Κέντρο ΝΟ.ΣΠΙ. στο οποίο εντάσσεται ο ασθενής ΝΟ.ΣΠΙ. Η πρόσβαση στα μητρώα και αρχεία επιτρέπεται στους επαγγελματίες υγείας και στο διοικητικό προσωπικό ΝΟ.ΣΠΙ. υπό τους όρους και τις προϋποθέσεις της υπ' αρ. 15922/2026 (Β'1995) κοινής απόφασης του Υπουργού και του Υφυπουργού Υγείας περί εθνικού μητρώου ΝΟ.ΣΠΙ.

 

Άρθρο 26

Καταργούμενες Διατάξεις

Από τη δημοσίευση της παρούσας καταργείται κάθε γενική ή ειδική διάταξη κανονιστικού χαρακτήρα που αντίκειται στις ρυθμίσεις της παρούσας ή ρυθμίζει διαφορετικά τα ίδια θέματα.

Τα αναφερόμενα στην παρούσα απόφαση παραρτήματα I, II, III, IV, V, VII, VII και VIII αποτελούν αναπόσπαστο τμήμα αυτής.

Η παρούσα απόφαση ισχύει από τη δημοσίευσή της στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

(Ακολουθούν παραρτήματα για τα οποία βλέπε στο οικείο ΦΕΚ)