Προεδρικό Διάταγμα 517/1991 - ΦΕΚ 202/Α/24-12-1991

Τεχνικές προδιαγραφές, απαραίτητος ιατρικός εξοπλισμός, διάκριση και σύνθεση προσωπικού και συμπλήρωση του υπ' αριθ. 247/1991 Π.Δ. «οροί, προϋποθέσεις και διαδικασία για την Ίδρυση, λειτουργία και μεταβίβαση Ιδιωτικών Κλινικών».

Έχοντας υπόψη:
1. Τις διατάξεις της παρ. 2 του άρθρου 53 του Νόμου 1892/1990 «Για τον εκσυγχρονισμό και την ανάπτυξη και άλλες διατάξεις» (ΦΕΚ 101/31.7.90 τεύχος Α).
2. Τη διάταξη του άρθρου 18 του Νόμου 1963/1991 «Τροποποίηση και συμπλήρωση των διατάξεων της φαρμακευτικής νομοθεσίας και άλλες διατάξεις» (ΦΕΚ 138/20.9.91 τεύχος Α).
3. Την υπ’ αριθ. 684/91 γνωμοδότηση του Συμβουλίου της Επικράτειας, με πρόταση του Υπουργού Υγείας Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, αποφασίζουμε:

Άρθρο 1
Κάθε Ιδιωτική Κλινική όπως ορίζεται στο άρθρο 1 παρ.1 του Π.Δ. 247/1991 (ΦΕΚ 93/Α/21.6.91) πρέπει να πληροί:
α. Τις Γενικές Τεχνικές Προδιαγραφές του Παραρτήματος Α, και β. Τις Τεχνικές Προδιαγραφές των επιμέρους Τμημάτων του παραρτήματος Β, τις προδιαγραφές του ιατρικού εξοπλισμού τού παραρτήματος Γ και το προσωπικό του παραρτήματος Δ ανάλογα με τα Τμήματα, Ειδικές μονάδες, Συγκρότημα επεμβάσεων, Διαγνωστικά Εργαστήρια και Υπηρεσίες κεντρικής υποστήριξης που αναπτύσσει.

Άρθρο 2
Κάθε Ιδιωτική Κλινική γενική ή ειδική ή μικτή πρέπει να διαθέτει υποχρεωτικά εκτός από νοσηλευτικές μονάδες και τα εξής:
1. Εργαστήριο Μικροβιολογικό  Βιοχημικό  Αιματολογικό τύπου Ε1 ή Ε2 ή Ε3 ή Ε4 ανάλογα με τον αριθμό και τα είδη των εξετάσεων (Παραρτήματα Β, Γ, Δ).
2. Ακτινοδιαγνωστικό Εργαστήριο (Παραρτήματα Β’, Γ’ και Δ’). Δεν είναι απαραίτητο για Ψυχιατρικές και Παιδοψυχιατρικές Κλινικές.
3. Συγκρότημα Χειρουργείων όταν αναπτύσσει Τμήματα Χειρουργικού Τομέα (Παραρτήματα Β', Γ' και Δ’).
4. Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (Μ.Ε.Θ.) Πολυδύναμη ή Μονάδες Εντατικής Θεραπείας αντίστοιχης ειδικότητας (παραρτήματα Β, Γ και Δ) που απαιτούνται από τα αναπτυσσόμενα τμήματα, σε κλινικές πάνω από 80 κλίνες, ελάχιστης δυναμικότητας 6 κλινών.
Εξαιρούνται οι ψυχιατρικές, παιδοψυχιατρικές και οι ειδικές κλινικές αλλεργιολογίας, δερματολογίας, ενδοκρινολογίας, οφθαλμολογίας. Σε κλινικές κάτω των 80 κλινών, εφ’ όσον αναπτύσσουν τμήματα Χειρουργικού Τομέα ή τμήματα ειδικότητας καρδιολογικής και πνευμονολογικής του Παθολογικού Τομέα, απαιτείται η δημιουργία Μ.Ε.Θ. Πολυδύναμης ή της αντίστοιχης ειδικότητας τουλάχιστον 4 κλινών.
5. Τον απαιτούμενο περιβάλλοντα χώρο κατάλληλα διαμορφωμένο, καθώς και χώρους εισόδων και υποδοχής ασθενών και επισκεπτών (παράρτημα Α, Τεχνικές Προδιαγραφές κτιρίου και περιβάλλοντα χώρου).
6. Τουλάχιστον ένα εξωτερικό ιατρείο  εξεταστήριο, συναρτημένο με τους χώρους υποδοχής της Κλινικής, όταν δεν αναπτύσσει Εξωτερικά Ιατρεία.
7. Υπηρεσία διατροφής (Παραρτήματα Β, Γ και Δ).
8. Κεντρική Αποστείρωση όταν αναπτύσσει τμήματα Χειρουργικού Τομέα. Μικρό τμήμα κεντρικής αποστείρωσης όταν αναπτύσσει μόνο Παθολογικό Τομέα (Παραρτήματα Β, Γ και Δ).
9. Φαρμακείο σε κλινικές δύναμης άνω των 150 κλινών (Παραρτήματα Β και Γ).
10. Χώρο φύλαξης νεκρών (Παραρτήματα Β και Δ).
11. Εγκαταστάσεις εξυπηρέτησης προσωπικού, αποδυτήρια προσωπικού χώροι υγιεινής (Παραρτήματα Β και Δ).
12. Κοιτώνες διανυκτέρευσης εφημερευόντων (Παραρτήματα Β και Δ).
13. Διοικητικές Υπηρεσίες (Παραρτήματα Β και Δ).
14. Τις απαιτούμενες ΗΜ εγκαταστάσεις (Παράρτημα Β)
15. Κεντρικό χώρο συγκέντρωσης για αποκομιδή απορριμάτων (Παράρτημα Β).

 Άρθρο 3
1. Ο μέγιστος αριθμός κλινών ανα Τμήμα ειδικότητας δεν δύναται να υπερβαίνει τις 40 (σαράντα) κλίνες πλην των ψυχιατρικών και των παιδοψυχιατρικών των οποίων ο αριθμός δεν δύναται να υπερβαίνει τις 80 (ογδόντα) κλίνες.
2. Οι ψυχιατρικές και παιδοψυχιατρικές κλινικές δεν δύνανταί να έχουν δύναμη κλινών άνω των τριακοσίων (300).

Άρθρο 4
Κάθε Τμήμα ειδικότητος, όπως ορίζεται στο άρθρο 5 του παρόντος, ως λειτουργικό μέρος της Κλινικής, πρέπει να εξυπηρετείται από τα υποχρεωτικά οριζόμενα στο άρθρο 2 του παρόντος, σύμφωνα με τις Τεχνικές Προδιαγραφές των επιμέρους τμημάτων, (Παράρτημα Β), καθώς και να διαθέτει:
α) τον απαραίτητο εξοπλισμό, σύμφωνα με τις προδιαγραφές του παραρτήματος Γ.
β) το απαραίτητο προσωπικό, σύμφωνα με τις προδιαγραφές του παραρτήματος Δ.

Άρθρο 5
Κάθε Ιδιωτική Κλινική δύναται να αναπτύσσει τα παρακάτω Τμήματα ειδικότητας:
Α. ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΣ ΤΟΜΕΑΣ
1. Παθολογικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση, πρόγνωση και θεραπεία παθήσεων της εσωτερικής παθολογίας και ειδικής νοσολογίας και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της παθολογίας.
2. Καρδιολογικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση, πρόγνωση και θεραπεία όλων των παθήσεων του καρδιακού μυός και των αγγείων του και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της καρδιολογίας.
Στην κλινική που προβλέπεται καρδιολογικό τμήμα πρέπει να υπάρχει Μονάδα Εντατικής Θεραπείας πολυδύναμη ή μονάδα εμφραγμάτων συγκροτημένη σύμφωνα με την ποδιαγραφή των παραρτημάτων Β,Γ και Δ και με την προϋπόθεση του άρθρου 2 παράγραφος 4 του παρόντος Διατάγματος.
3. Παιδιατρικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία όλων των γνωστών παθήσεων βρεφικής και παιδικής ηλικίας (014 ετών). Το τμήμα μπορεί να αναπτυχθεί μόνο σε κλινικές της ειδικής κατηγορίας των Παιδιατρικών που πρέπει να διαθέτουν:
α) Παιδιατρική νοσηλευτική μονάδα σύμφωνα με τις τεχνικές προδιαγραφές του παραρτήματος Β.
β) Νεογνική Μονάδα τουλάχιστον απλής νοσηλείας Επιπέδου I συγκροτημένη σύμφωνα με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ.
γ) Παιδιατρική Μονάδα Εντατικής Θεραπείας σύμφωνα με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ με την προϋπόθεση του άρθρου 2 παρ.4 του παρόντος Διατάγματος.
4. Αιματολογικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία ασθενών που πάσχουν από νοσήματα του αίματος ή του αιματοποιητικού ιστού ή παρουσιάζουν διαταραχές που μπορεί να προκαλέσουν στο αίμα και τα αιμοποιητικά όργανα κάθε φύσεως παθήσεις ή βλαπτικές επιδράσεις και αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της αιματολογίας.
5. Γαστρεντερολογικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία ασθενών που πάσχουν από παθήσεις του πεπτικού συστήματος (στομάχου, εντέρου, ήπατος, κ.λ.π.) και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της γαστρεντερολογίάς.
Στην κλινική που υπάρχει Γαστρεντερολογικό Τμήμα πρέπει να υπάρχει Τμήμα Ενδοσκοπήσεων συγκροτημένο σύμφωνα με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ.
6. Νευρολογικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία νόσων και παθήσεων πρωτοπαθών και δευτεροπαθών του νευρικού και μυϊκού συστήματος και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της νευρολόγίας.
Το τμήμα πρέπει να έχει τη δυνατότητα νευροφυσιολογικού και εγκε φαλογραφικού ελέγχου.
7. Νεφρολογικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία όλων των γνωστών παθήσεων του νεφρού και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της νεφρολογίας.
Στην κλινική που προβλέπεται Νεφρολογικό Τμήμα πρέπει να υπάρχει μονάδα Τεχνητού Νεφρού συγκροτημένη σύμφωνα με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ.
8. Ρευματολογικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία ασθενών που πάσχουν από νόσους του κολλαγόνου (πολυαθρίτις, νόσοι συνδετικού ιστού, εκφυλιστικές αρθροπάθειες κ.λ.π.) και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της ρευματολογίας.
9. Ενδοκρινολογικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία ασθενών που πάσχουν από παθήσεις ενδοκρινών αδένων και μεταβολισμού και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της ενδοκρινολογίας. Στην κλινική που προβλέπεται Ενδοκρινολογικό Τμήμα πρέπει να υπάρχει εργαστήριο πυρηνικής ιατρικής ή ορμονολο γικό συγκροτημένο σύμφωνα με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ.
10. Δερματολογικό  Αφροδισιολογικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία δερματικών και αφροδισίων νόσων και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της Δερματολογίας  Αφροδιοσιολογιας.
11. Πνευμονιολογικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία των πνευμονικών παθήσεων κάι της φυματίωσης και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της Πνευμονιολογίας  Φυματιολογίας.
Στην κλινική που προβλέπεται Πνευμονιολογικό Τμήμα πρέπει να υπάρχει Μονάδα Εντατικής Θεραπείας πολυδύναμη ή μονάδα αναπνευστικής ανεπάρκειας συγκροτημένη σύμφωνα με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ, με την προϋπόθεση του άρθρου 2 παρ.4 του παρόντος Διατάγματος.
12. Αλλεργιολογικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία των αλλεργικών παθήσεων και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της αλλεργιολογίας.
13. Ψυχιατρικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία ασθενών που πάσχουν από ψυχικά νοσήματα, ηλικίας άνω των 16 ετών και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της Ψυχιατρικής.
Το τμήμα μπορεί να αναπτυχθεί μόνο στις κλινικές της ειδικής κατηγορίας των Ψυχιατρικών, οι οποίες πρέπει να διαθέτουν Ψυχιατρική Νοσηλευτική Μονάδα και όλους τους απαραίτητους χώρους της Ψυχιατρικής Κλινικής σύμφωνα με τις τεχνικές προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ.
14. Παιδοψυχιατρικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία παιδιών και εφήβων έως 16 ετών που πάσχουν από Ψυχικά Νοσήματα και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της παιδοψυχιατρικής.
Το τμήμα μπορεί να αναπτυχθεί μόνο στις κλινικές ειδικής κατηγορίας των Ψυχιατρικών, και σε λειτουργικά ανεξάρτητο και αυτοτελές κτίριο.
Το τμήμα πρέπει να διαθέτει Παιδοψυχιατρική Νοσηλευτική Μονάδα και όλους τους απαραίτητους χώρους Ψυχιατρικής Κλινικής (Παιδοψυχιατρική) σύμφωνα με τις τεχνικές προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ.
Β, ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΣ ΤΟΜΕΑΣ
1. Τμήμα Γενικής Χειρουργικής
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία παθήσεων, ανωμαλιών και κακώσεων των οργάνων του ανθρωπίνου σώματος που χρειάζονται Χειρουργική Επέμβαση κάι γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της Γ ενικής Χειρουργικής.
Στην κλινική που προβλέπεται Τμήμα Γενικής Χειρουργικής πρέπει να υπάρχει Μονάδα Εντατικής θεραπείας πολυδύναμη ή μετεγχειριτική, συγκροτημένη σύμφωνα με τα παραρτήματα Β, Γ και Δ, με την προϋπόθεση του άρθρου 2 παρ.4 του παρόντος Διατάγματος.
2.  Ουρολογικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος και παθήσεων του γεννητικού συστήματος του ανδρός και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της ουρολογίας.
Στην κλινική που προβλέπεται Ουρολογικό Τμήμα πρέπει να υπάρχει τμήμα ενδοσκοπήσεων με δυνατότητα διαδερμικών επεμβάσεων, συγκροτημένο σύμφωνα με τις τεχνικές προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ.
Το τμήμα πρέπει να έχει τη δυνατότητα ουροδυναμικών εξετάσεων.
3. Τμήμα Μαιευτικής  Γυναικολογίας
Είναι το τμήμα που παρέχει τα υπό της επιστήμης σύγχρονα μέσα για παρακολούθηση της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την τέλεση του τοκετού, την παρακολούθησή της κατά την περίοδο της λοχείας καθώς και θεραπεία συντηρητική ή χειρουργική οποιασδήποτε πάθησης και έχει σχέση με το έσω και έξω γεννητικό σύστημα της γυναίκας καθώς και με τη στείρωση αυτής και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της Μαιευτικής  Γυναικολογίας
Στην κλινική που προβλέπεται Τμήμα Μαιευτικής Γυναικολογίας πρέπει να υπάρχει:
α) Μαιευτική νοσηλευτική Μονάδα και Γ ενική Νοσηλευτική Μονάδα (για γυναικολογικές παθήσεις) σύμφωνα με τις τεχνικές προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ.
β) Μονάδα Μαιευτικών Επεμβάσεων συγκροτημένη σύμφωνα με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ.
γ) Μονάδα Νεογνική τουλάχιστον απλής νοσηλείας (επιπέδου I) συγκροτημένη αύμφωνα με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ, όταν η κλινική έχει αριθμό γεννήσεων μέχρι 1.000 το χρόνο.
δ) Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, πολυδύναμη ή μετεγχειρητική, συγκροτημένη σύμφωνα με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ και με την προϋπόθεση του άρθρου 2 παρ. 4.
ε) Σηπτικό γυναικολογικό χειρουργείο συγκροτημένο σύμφωνα με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ.
4. Τμήμα Χειρουργικής Θώρακα
1. Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία παθήσεων οργάνων που βρίσκονται μέσα στο θώρακα δηλ. της καρδιάς, των πνευμόνων των μεγάλων αγγείων με τους κλάδους τους, του οισοφάγου και του διαφράγματος και χρειάζονται χειρουργική επέμβαση και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της χειρουργικής θώρακα.
Στην κλινική όπου προβλέπεται τμήμα Χειρουργικής Θώρακα εφ όσον γίνονται καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις πρέπει να υπάρχουν:
α) Μονάδα Εντατικής Θεραπείας πολυδύναμη ή μετεγχειριτική συγκροτημένη με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ, με την προϋπόθεση του άρθρου 2 παρ.4 του παρόντος Διατάγματος.
β) Αιμοδυναμικό εργαστήριο συγκροτημένο, σύμφωνα με τις τεχνικές προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ.
Εφόσον γίνονται καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις, πρέπει να υπάρχει ανεξάρτητη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας μετεγχειρητική για την συγκεκριμένη ειδικότητα, συγκροτημένη σύμφωνα με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ, ελάχιστης δυναμικότητας 4 κλινών.
5. Ορθοπεδικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία συντηρητική ή χειρουργική παθήσεων και κακώσεων του μυοσκελετικού συστήματος και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της ορθοπεδικής.
Στην κλινική που προβλέπεται Ορθοπεδικό Τμήμα θα πρέπει να υπάρχει Μονάδα Εντατικής Θεραπείας πολυδύναμη ή μετεγχειρητική, συγκροτημένη σύμφωνα με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ και με την προϋπόθεση του άρθρου 2 παρ.4 του παρόντος Διατάγματος.
6. Ω.Ρ.Λ. Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία συντηρητική ή χειρουργική παθήσεων της ρινός, των ώτων, του φάρυγγος και του λάρυγγα και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της παθολογίας.
Στην κλινική που προβλέπεται Τμήμα Ω.Ρ.Λ. πρέπει να υπάρχει Μονάδα Εντατικής Θεραπείας πολυδύναμη ή μετεγχειρητική, συγκροτημένη σύμφωνα με τις προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ και με την προϋπόθεση του άρθρου 2 παρ.4 του παρόντος Διατάγματος.
7. Οφθαλμολογικό Τμήμα
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία παθήσεων των οφθαλμών περιλαμβανομένων και των εξαρτημάτων των και συγγενών παθήσεων ή συνδρόμων που συνοδεύονται από οφθαλμολογικές εκδηλώσεις και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπαγονται στην ειδικότητα της οφθαλμολογίας.
8. Τμήμα Πλαστικής Χειρουργικής
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για πλαστική και επανορθωτική χειρουργική αντιμετώπιση της εγκαυματικής νόσου στο σύνολό της και για διάφορες αισθητικές επεμβάσεις και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της πλαστικής χειρουργικής.
Στην κλινική που προβλέπεται Τμήμα Πλαστικής Χειρουργικής πρέπει να υπάρχει Μονάδα Εντατικής θεραπείας Πολυδύναμη μετεγχειρητική σύμφωνα με τα παραρτήματα Β, Γ και Δ, με την προϋπόθεση του άρθρου 2 παρ.4 του παρόντος Διατάγματος.
9. Τμήμα Νευροχειρουργικής
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για τη θεραπεία χειρουργικών παθήσεων και κακώσεων του Κεντρικού και Περιφερειακού Νευρικού Συστήματος και γενικά αντιμετωπίζει παθήσεις που υπάγονται στην ειδικότητα της νευροχειρουργικής.
Στην κλινική που προβλέπεται Τμήμα Νευροχειρουργικής πρέπει να υπάρχει Μονάδα Εντατικής Θεραπείας πολυδύναμη ή μετεγχειρητική, σύμφωνα με τα παραρτήματα Β, Γ και Δ, με την προϋπόθεση του άρθρου 2 παρ.4 του παρόντος Διατάγματος.
10. Τμήμα Χειρουργικής Αγγείων
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία χειρουργικών παθήσεων των αγγείων του ανθρωπίνου σώματος εκτός της καρδΐας και του εγκεφάλου και γενικά αντιμετωπίζονται παθήσεις που
υπάγονται στην ειδικότητα της αγγειοχειρουργικής.
Στην κλινική που προβλέπεται Τμήμα Χειρουργικής Αγγείων πρέπει ' να υπάρχει αγγειογραφικό εργαστήριο συγκροτημένο σύμφωνα με τις τεχνικές προδιαγραφές των παραρτημάτων Β, Γ και Δ.
11. Τμήμα Χειρουργικής Παίδων
Είναι το τμήμα που παρέχει τα μέσα για διάγνωση και θεραπεία ανωμαλιών και κακώσεων του ανθρωπίνου σώματος των βρέφων και παιδιών που χρειάζονται Χειρουργική επέμβαση και γενικά αντιμετωπίζονται παθήσεις που υπάγονται σιην ειδικότητα της Χειρουργικής Παίδων.
Το τμήμα μπορεί να αναπτυχθεί μόνο σε κλινικές της ειδικής κατηγορίας παιδιατρικών.
Στην κλινική που προβλέπεται Τμήμα Χειρουργικής Παίδων πρέπει να υπάρχουν:
α. Παιδιατρικές Νοσηλευτικές Μονάδες σύμφωνα με τις προδιαγραφές του παραρτήματος Β, Γ και Δ.
β. Μονάδες Εντατικής Θεραπείας Πολυδύναμη ή μετεγχειριτική συγκροτημένη σύμφωνα με τα παραρτήματα Β, Γ, και Δ, μετην προϋπόθεση του άρθρου 2 παρ. 4 του παρόντος διατάγματος.

Άρθρο 6
1. Η μέριμνα σε επάρκεια και καθαριότητα του ιματισμού και καθαριότητα των χώρων της κλινικής εξασφαλίζεται με ευθύνη του Διοικητικού Διευθυντή και της Γ ενικής Προϊστάμενης, οι οποίοι πρέπει να παρέχουν στους νοσηλευόμενους επάρκεια και ποιότητα αυτών.

Άρθρο 7
Κάθε κλινική υποχρεούται να τηρεί τα κάτωθι βιβλία: α. Μητρώο ασθενών (εισερχομένων και εξερχομένων). β. Βιβλίο αποβιούντων ασθενών.
γ. Βιβλίο νοσηλείας επί τριπλοτύπου στελέχους για την αναγραφή συνταγών, φαρμάκων και εργαστηριακών εξετάσεων.
δ. Βιβλίο εργαστηριακών εξετάσεων για κάθε εργαστήριο, ε. Βιβλίο χειρουργείου (να τηρείται λεπτομερώς υπό του εγχειρήσαντος).
στ. Βιβλία λογοδοσίας κατά κλινική ή τμήμα της νοσηλευτικής υπηρεσίας.
ζ. Συνταγολόγιο ναρκωτικών.
η. Ατομικούς φακέλους των' ασθενών πλήρως ενημερωμένους, που θα περιέχουν τα στοιχεία τα προβλεπόμενα υπό του άρθρου 26 του 247/91 Π.Δ.

Άρθρο 8
1. Τα κατά το άρθρο 11 παρ. γ, στ, ζ και ι του Π.Δ. 247/91 «απαιτούμενα δικαιολογητικά» θα περιέχουν τα παρακάτω στοιχεία:
Για την παράγραφο γ:
γΐ. Το είδος τής κλινικής σύμφωνα με τη διάκριση του άρθρου 16 του 247/91 Π.Δ.
γ2. Η συνολική δύναμη της κλινικής σε κλίνες, σύμφωνα με το άρθρο 23 του 247/91 Π.Δ.
γ3. Τα αναπτυσσόμενα τμήματα σύμφωνα με το άρθρο 5 του παρόντος και ο αριθμός κλινών ανά τμήμα σύμφωνα με το άρθρο 23 του 247/91 Π.Δ.
Ε ' ανάπτυξη της κλινικής στα πλαίσια του άρθρου 2 του παρόντος ή και πέραν αυτού, με ειδική αναφορά στο είδος και τη δυναμικότητα των επι μέρους τμημάτων, Ειδικές Μονάδες, Συγκρότημα Επεμβάσεων, Διαγνωστικά εργαστήρια, Τμήμα εξωτερικών Ασθενών και Υπηρεσιών Υποστήριξης, σύμφωνα με τα αναφερόμενα στο παράρτημα Β και τα οριζόμενα στις υποπαραγράφους γϊ, γ2, γ3 του παρόντος άρθρου.
Για την παράγραφο ζ:
Ο προτεινόμενος ιατρικός εξοπλισμός σύμφωνα με το παράρτημα Γ ή και πέραν αυτού, σε συνδυασμό και με τα λοιπά οριζόμενα στοιχεία των υποπαραγράφων γϊ, γ2, γ3, γ4 του παρόντος άρθρου.
Για τις παραγράφους στ και ι:
Η στελέχωση της κλινικής σύμφωνα με το παράρτημα Δ ή και πέραν αυτού, και σε συνδυασμό με τα λοιπά οριζόμενα στοιχεία του παρόντος άρθρου.
2. Τα αναφερόμενα στην παρ.1 του παρόντος άρθρου υποβάλλονται προς έλεγχο, όπως ορίζεται στο άρθρο 12 του παρόντος, υπο μορφήν έκθέσης με περιγραφή και τεκμηρίωση του προτεινομένου λειτουργικού σχήματος της υπό ίδρυσην κλινικής, των επιδιωκόμενων στόχων και
του προβλεπόμενου κόστους της.

Άρθρο 9
1. Πριν από την υποβολή των μελετών που αναφέρονται στο άρθρο 9 του 247/91 Π.Δ., για την ίδρυση ιδιωτικής κλινικής, εκτός από τις προϋποθέσεις του άρθρου 8 του 247/91 Π.Δ., απαιτείται προέγκριση και οριστική έγκριση καταλληλότητας οικοπέδου με ή χωρίς κτίσμα, που δίδεται σύμφωνα με τα άρθρα 11 και 12 του παρόντος, αφού υποβληθούν:
1.1 Για την προέγκριση Καταλληλότητας
α. Αίτηση για προέγκριση καταλληλότητος οικοπέδου, για ανέγερση ιδιωτικής κλινικής.
β. Τοπογραφικό διάγραμμα: (Υποβάλλεται εις τριπλούν). Συντάσσεται σε κλίμακα. 1:500 ή 1:200 για τα οικόπεδα εκτός σχεδίου πόλεως και σε κλίμακα 1:100 ή 1:200 για τα οικόπεδα εντός σχεδίου.
Περιέχει:
 Θέση οικοπέδου (εντός ή εκτός σχεδίου πόλης, οικισμού) αναφορά του Νομού, Δήμου ή Κοινότητας, συνοικίας ή τοποθεσίας.
 Πλήρεις διαστάσεις των πλευρών του οικοπέδου και αναλυτικό υπολογισμό του εμβαδού του οικοπέδου (κατά προτίμηση με τον τύπο του Ηρωνος).
 Περιγραφή των οδών προσπέλασης (πχ Εθνική επαρχιακή οδός κ.λ.π.) το πλάτος αυτών και οι αναμενόμενες μεταβολές (λόγω απαλλοτριώσεως ρυμοτομίας κλπ) και η κατάσταση βατότητας αυτών (ασφαλτόστρωση κλπ).
 Ολες οι υποχρεωτικές γραμμές δόμησης του οικοπέδου.
 Οικοδομική γραμμή.
 Υποχρεωτικές Πλάγιες αποστάσεις από τα όρια του οικοπέδου.
 Υποχρεωτικές γραμμές από τον άξονα του δρόμου.
 Υποχρεωτικές γραμμές από την δασική ή αρχαιολογική υπηρεσία.
 Γραμμής αιγιαλού (για τα παραθαλάσσια οικόπεδα).
 Οι διελεύσεις γραμμών υψηλής τάσεως.
 Τα υπάρχοντα ρέματα.
 Οι κλίσεις του εδάφους (ισόψεις ανά 1,0 μέτρο) καθώς και υψόμετρα κορυφών και δρόμων προσπέλασης.
 Προσανατολισμός οικοπέδου.
 θέση και χρήση των τυχόν υπαρχόντων κτισμάτων.
 Τους όρους και περιορισμούς δόμησης του οικοπέδου θεωρημένους από το αρμόδιο πολεοδομικό Γραφείο καθώς και βεβαίωση της ίδιας υπηρεσίας ότι επιτρέπεται η ανέγερση ιδιωτικής κλινικής.
γ. Απόσπασμα ρυμοτομικού ή απόσπασμα χάρτου που υποβάλεται εις τριπλούν και σημειώνεται κατά περίπτωση ο αριθμός οικοδομικού τετραγώνου, το περίγραμμα του οικοπέδου καθώς και τα διάφορα χαρακτηριστικά σημεία και χρήσεις της περιοχής σε ακτίνα 1.000 Μ (εκκλησία, εργοστάσιο, γέφυρα, κ.λ.π.) καθώς και οι αποστάσεις του οικοπέδου από αυτά.
δ. Τεχνική έκθεση: η οποία υποβάλλεται εις τριπλούν και περιλαμβάνει:
δΐ. Σύντομη περιγραφή της κλινικής και του τρόπου λειτουργίας της καθώς και το είδος των παρεχομένων εξυπηρετήσεων.
δ2. Την υπάρχουσα και την αντίστοιχα προεκτιμώμενη για την συγκεκριμένη κλινική υποδομή δηλ.
* Ρευματοδότηση από μέση ή χαμηλή τάση ανάλογα.
* Υδροδότηση. Υπολογισμός των απαιτήσεων από τις αντίστοιχες προδιαγραφές των ΗΜ εγκαταστάσεων. Εφ όσον δεν υπάρχει δίκτυο πόλης θα αναφέρεται ο τρόπος'αντιμετώπισης του θέματος.
* Περιγραφή απορροών: Περιγραφή του τρόπου αποχέτευσης και του τρόπου διαχείρησης των απορριμάτων  ιδιαίτερα των μολυσμέ νων.
ε. Βεβαιώσεις.
εΐ. Βεβαιώσεις εξασφάλισης της υποδομής.
 Βεβαίωση ΔΕΗ για δυνατότητα παροχής της ρευματοδότησης που έχει υπολογισθεί, καθώς και για τυχόν απαίτηση κατασκευής υποσταθμού.
 Βεβαίωση της αντίστοιχης εταιρείας (εφ όσον υπάρχει) για την δυνατότητα υδροδότησης στο μέγεθος που αυτή περιγράφεται.
 Βεβαίωση της αντίστοιχης εταιρείας αποχέτευσης ή σε αντίθετη περίπτωση έγγραφο της Νομαρχίας που θα καθορίζει τον αποδέκτη των λυμμάτων και τον βαθμό καθαρότητάς τους.
 Βεβαίωση από τον Δήμο ή Κοινότητα για την δυνατότητα αποκομιδής των απορριμάτων.
ε2. Βεβαιώσεις περιορισμών δόμησης εφ όσον απαιτούνται από τη θέση του οικοπέδου.
 Βεβαίωση Δασικής υπηρεσίας για την δομησιμότητα τού οικοπέδου (υποβάλλεται για τα εκτός σχεδίου).
 Βεβαίωση αρμόδιας Αρχαιολογικής υπηρεσίας.
 Βεβαίωση Πολιτικής Αεροπορίας για την απόσταση από τον αεροδιάδρομο.
 Καθορισμός γραμμής Αιγιαλού για οικόπεδα παραθαλάσια.
 Βεβαίωση για τυχόν απαίτηση έγκρισης κυκλοφοριακής σύνδεσης.
στ. Τίτλοι νομιμότητας των υπαρχόντων κτισμάτων Αδειες οικοδομής για τα υπάρχοντα κτίσματα ή βεβαιώσεις νομιμοποίησής τους.
ζ. Υπεύθυνες δηλώσεις
θα υποβάλλονται δηλώσεις από τον αιτούντα καθώς και από τον συντάκτη μηχανικό για την ακρίβεια των υποβαλομένων στοιχείων μη ισχύουσας στην αντίθετη περίπτωση της θεώρησης καταλληλότητας.
1.2 Για την οριστική έγκριση καταλληλότητας α. Προέγκριση καταλληλότητας της παραγράφου 1 του παρόντος άρθρου, συνοδευόμενη από πλήρη φάκελλο των υποβληθέντων στοιχείων και υπεύθυνη δήλωση υπογεγραμμένη από τον αιτούντα και τους συντά ξαντες μηχανικούς για την ισχύ των υποβαλλομένων στοιχείων, μη ισχύουσας σε αντίθετη περίπτωση της οριστικής έγκρισης καταλληλότητας.
β. Έκθεση περιγραφής και τεκμηρίωσης της υπό ίδρυση κλινικής της παρ.2 του άρθρου 8 του παρόντος Διατάγματος.
γ. Προκαταρκτική Μελέτη ένταξης του κτιριακού συγκροτήματος της κλινικής στο συγκεκριμένο οικόπεδο η οποία πρέπει να περιλαμβάνει:
γΐ. Πίνακα συνοπτικού κτιριολογικού προγράμματος με καθαρές και μικτές επιφάνειες ανά τμήμα και αιτιολόγηση των προτεινομένων επιφανειών.
Ειδικά:
α) Για κάθε N.M. απαιτείται η κατανομή του αριθμού των κλινών κατά είδος θαλάμου.
β) Για τους χώρους που απαιτούνται για την κάλυψη των αναγκών των προβλεπομένων Η/Μ εγκαταστάσεων, κλειστούς υπαίθριους ή υπόγειους, θα υποβάλλεται τεκμηρωμένη έκθεση εκτίμησης της επιφάνειας τους βάσει του είδους και του τρόπου λειτουργίας τους. γ2. Τοπογραφικό διάγραμμα 1:500 ή 1:200 με:
 υψομετρική ένδειξη προβλεπομένων τελικών σταθμών περιβάλλοντα χώρου.
 αποτύπωση κτισμάτων ομόρων οικοπέδων και αποστάσεών τους από τα όρια.
 όλες τις απαιτούμενες από τον Γ.Ο.Κ. υποχρεωτικές διαστάσεις του κτιρίου και των ακαλύπτων τμημάτων του οικοπέδου.
 διάγραμμα κάλυψης όπως απαιτείται από τις αρμόδιες πολεοδομικές αρχές. Σε περίπτωση προτεινομένων παρεκλίσεων η καταλληλότητα δίδεται ως προς τα μέγιστα επιτρεπόμενα όρια, από την αντίστοιχη νομοθεσία.
γ3. Σχέδια σχηματικών κατόψεων σε κλίμακα 1:200 ή 1:100 με:
 Διαστάσεις περιμετρικές ορόφου και καννάβου και θέσεις τομών.
 Διατμηματικούς διαδρόμους, κατακόρυφους κόμβους και υποχρεωτικές εισόδους σύμφωνα με τις προδιαγραφές και τις βασικές προϋποθέσεις πυρασφάλειας (οδεύσεις διαφυγής, κλίμακες) σύμφωνα με τις προδιαγραφές του παραρτήματος Α.
 Περιγράμματα και ονομασία των προβλεπομένων τμημάτων ανά όροφο, όπως προκύπτουν από τα στοιχεία της Εκθεσης της παραγράφου β του παρόντος άρθρου και σύμφωνα με τις προδιαγραφές του παραρτήματος Β.
γ4. Σχηματικές τομές τουλάχιστον 2 με:
 Συνολικά και επί μέρους ελεύθερα όψη ορόφων με τις διελεύσεις εγκαταστάσεων όπου επηρεάζουν τα ύψη.
 Στάθμες ορόφων συναρτημένες με την αφετηρία μέτρησης υψών και διακεκομμένη γραμμή ένδειξης φυσικού εδάφους.
2. Τα απαιτούμενα δικαιολογητικά για την αναθεώρηση της οριστικής έγκρισης καταλληλότητας που προβλέπεται από την παρ. 2 του άρθρου 12 του παρόντος διατάγματος είναι:
α. Φάκελλος με την αρχική οριστική έγκριση καταλληλότητας του οικοπέδου
β. Επανυποβολή όσων εκ των στοιχείων των παραγράφων 2 και 3 του παρόντος άρθρου έχουν τροποποιηθεί.
γ. Υπεύθυνη δήλωση του αιτούντος για την ισχύ των υπολοίπων στοιχείων.

Άρθρο 10
1. Οι κατά το άρθρο 9 του 247/91 Π.Δ. απαιτούμενες μελέτες υποβάλλονται συγχρόνως και είναι:
Α. ΑΡΧΙΤΕΚΤΟΝΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ
1. Πλήρες τοπογραφικό διάγραμμα του οικοπέδου (κλίμακα 1:500 ή 1:200) που θα περιλαμβάνει:
 Ακριβή τοπογραφική και υψομετρική αποτύπωση του οικοπέδου με την θέση του κτιρίου και ένδειξη προσανατολισμού, καθώς και αποτύπωση ορίων των ομόρων του.
 Θεωρημένους όρους δόμησης.
 Αναγραφή πλευρικών διαστάσεων του οικοπέδου και αναλυτικός υπολογισμός εμβαδού με τον τύπο του Ηρωνα ή με άλλη μέθοδο όχι όμως ημιγραμμική.
 Έλεγχος και εφαρμογή ρυμοτομίας στο Ο.Τ. (Γ.Ο.Κ., σχεδίαση, ΡΓ και ΟΓ), προσπελάσεις.
 Για οικόπεδα εκτός σχεδίου να τηρούνται οι υποχρεωτικές γραμμές του οικοπέδου.
2. Διάγραμμα κάλυψης (κλιμακ. 1:500 ή 1:200) στο οποίο θα αναγράφεται το εμβαδόν του οικοπέδου και οι πραγματοποιούμενες αναλυτικά και συνολικά επιφάνειες του κτιρίου και σχηματική τομή.
Σύμφωνα με τις απαιτούμενες από την Πολεοδομία Προδιαγραφές.
3. Κατόψεις (κλίμακα 1:50 ή 1:100 ανάλογα με το μέγεθος του κτι ρίου).
Στις κατόψεις θα αναγράφονται:
 Οι εξωτερικές διαστάσεις του κτιρίου και οι διαστάσεις του καννάβου.
 Ή ονομασία και αρίθμηση των χώρων σύμφωνα με τον πίνακα επιφανειών του κτιρίου.
 Τα κατακόρυφα στοιχεία της φέρουσας κατασκευής με τις ακριβείς διαστάσεις τους και η θέση των αρμών διαστολής.
 Οι στάθμες των δαπέδων με αφετηρία σταθερό σημείο του κτιρίου συ ναρτημένο με την υψομετρική αποτύπωση του οικοπέδου.
 Ενδεικτικά ο ιατρικός και ξενοδοχειακός εξοπλισμός που επηρεάζει το μέγεθος του χώρου και αποδεικνύει τη σωστή λειτουργία του.
 Οι θέσεις των τομών του κτιρίου.
 Εσωτερικές διαστάσεις χώρων.
 θέση και λειτουργία κουφωμάτων και διαστάσεις αυτών.
 Όλες τις στάθμες ποδιών, κατωφλίων και υπερθύρων.
 θέσεις υδροροών και ένδειξη απορροής υδάτων βεραντών, εξωστών κλπ.
 Ακριβείς και οριστικές θέσεις σταθερού εξοπλισμού (υδραυλικές υποδοχές, πάγκοι εργασίας, ντουλάπια κλπ).
 Ένδειξη πρόβλεψης ψευδοροφών του κτιρίου.
 Σχέδιο τυπικού θαλάμου (κλιμ. 1:20).
4. Οψεις (κλίμακα 1:50 ή 1:100 ανάλογα με το μέγεθος του κτιρίου).
 Ολες οι όψεις του κτιρίου θα ονομάζονται με βάση τον προσανατολισμό και σε αντιστοιχία με την κλείδα.
 θα αναγράφονται τα συνολικά και τα επί μέρους ύψη του κτιρίου καθώς και η στάθμη του δαπέδου της κυρίας εισόδου συναρτημένη με την αφετηρία μέτρησης υψών.
 Θα φαίνεται η προϋπάρχουσα φυσική και τελικά διαμορφωμένη στάθμη εδάφους.
5. Τομές (κλίμακα 1:50'ή 1:100 ανάλογα με το μέγεθος του κτιρίου).
Στις τομές θα αναγράφονται:
 Κατακόρυφες διαστάσεις και ειδικότερα το ελεύθερο ύψος κάθε ορόφου και το συνολικό ύψος του κτιρίου σε σχέση με την αφετηρία μέτρησής του.
 Στάθμες δαπέδων (επιπέδου μπετού).
 Συνολικές οριζόντιες διαστάσεις.
 Ενδειξη φυσικού εδάφους (Φ.Ε.) και διαμορφωμένου εδάφους (Δ.Ε.) με διακεκομμένη και συνεχή γραμμή εδάφους στα όρια του κτιρίου.
 Τελικές στάθμες δαπέδων και ψευδοροφών.
6. Σχέδιο περιβάλλοντος χώρου (κλίμακα 1:500 ή 1:200)
Θα φαίνονται: Η θέση του κτιρίου, οι προσπελάσεις, οι εσωτερικές οδοί κυκλοφορίας, οι χώροι στάθμευσης, διαμορφώσεις ανισοϋψών επιπέδων, και πρανών με σαφή ένδειξη όλων των κατασκευών που γίνονται στον περιβάλλοντα χώρο με τις διαστάσεις και τις στάθμες τους.
7. Διάγραμμα σχηματικής απεικόνισης:
 Διάγραμμα σχηματικής απεικόνισης της λειτουργίας του κτιρίου με επάλληλα επίπεδα (από το κατώτατο στο ανώτατο), όπου θα φαίνονται τα περιγράμματα των τμημάτων και των κοινοχρήστων χώρων κυκλοφορίας με τις κατόψεις.
Το διάγραμμα θα αποδεικνύει:
α) Την ορθή θέση και λειτουργική σχέση των τμημάτων σύμφωνα με τις προδιαγραφές των επί μέρους τμημάτων.
β) Την τήρηση των προδιαγραφών κύριας κυκλοφορίας (οριζόντιας και κατακόρυφης) που αναφέρονται στο Κεφάλαιο «Γενικά στοιχεία προδιαγραφών κτίρια».
Ο διαχωρισμός των ειδών κυκλοφορίας θα γίνεται σε διαφορετική ένδειξη.
8. Πίνακας επιφανειών των χώρων της κλινικής.
9. Τεχνική έκθεση
Γ ενική τεχνική έκθεση του έργου που θα αναλύει την αρχιτεκτονική λύση.
Στην έκθεση θα περιλαμβάνονται τακτικές λειτουργίες για τα τμήματα: επεμβάσεων, Μ.Ε.θ., Λιθοτριψίας, Εξ.Ιατρείων, Υπηρεσίας Διατροφής, Πλυντηρίου Αποστείρωσης, καθώς και για όσα έχουν λειτουργία που επηρεάζεται από προδιαγραφές μηχανημάτων Ειδικής Τεχνολογίας.
10. Σχέδια αποτύπωσης υπάρχουσας κατάστασης:
 Κατόψεις όλων των επιπέδων του κτιρίου με πλήρης εξωτερικές και εσωτερικές διαστάσεις, τη θέση και το μέγεθος των εξωτερικών και εσωτερικών κουφωμάτων.
 Φωτογραφίες όλων των όψεων.
 Τομές όπου θα αναγράφονται το ελεύθερο και το μικτό ύψος κάθε ορόφου και το συνολικό του κτιρίου.
 Τεχνική περιγραφή του έργου, του τρόπου, κατασκευής και τα υλικά των βασικών οικοδομικών στοιχείων.
11. Τεχνική πέριγραφή υλικών.
Σύμφωνα με τα αναφερόμενα στο παράρτημα Α θα γίνει αναλυτική τεχνική περιγραφή κατά τις πάρα κάτω κατηγορίες εργασιών:
 Προεργασίες
 Σκυρόδεμα
 Τοιχοδομές
 Ξυλουργικά
 Μεταλλουργικά
 Καλύψεις
 Εργασίες περιβάλοντος χώρου.
Σε κάθε μία από αυτές τις κατηγορίες θα αναφέρονται:
Ο τρόπος κατασκευής και τα αντίστοιχα υλικά που έχουν επιλεγεί με βάση τις προδιαγραφές της Υπηρεσίας και τις τεχνικές τους ιδιότητες.
12. Τεχνική.περιγραφή ειδικών κατασκευών Θα γίνει τεχνική περιγραφή ειδικών κατασκευών και τελειωμάτων χώρων που απαιτούν οι κατασκευάστριες εταιρείες για ορισμένο σταθερό και κινητό εξοπλισμό προκειμένου να εξασφαλίζεται η σωστή λειτουργία των μηχανημάτων.
13. Αναλυτικό χρονοδιάγραμμα φάσεων κατασκευής σε περιπτώσεις προσθηκών και επεκτάσεων που θα αντιμετωπίζει όλες τις δεσμεύσεις που επιβάλλει η ανάγκη συνέχισης της λειτουργίας της κλινικής σε όλη τη διάρκεια των κατασκευών.
14. Μελέτη παθητικής πυροπροστασίας, σύμφωνα με τις εκάστοτε ισχύουσες διατάξεις περί πυροπροστασίας.
Β. ΣΤΑΤΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ
1. Σχέδιο θεμελίωσης (κλίμακα 1:200 ή 1:100) θα γίνει με βάση μακροσκοπική έκθεση ή εφ όσον απαιτείται εδαφοτεχνική έρευνα.
2. Σχέδια ξυλοτύπων (κλίμακα 1:200 ή 1:100).
3. Τεύχη υπολογισμών του φέροντα οργανισμού, με αναφορά στο χρησιμοποιούμε tο μοντέλο, τις παραδοχές υπολογισμού και τα χρησιμοποιούμενα προγράμματα Η/Υ.
4. Τομές.
5. Στοιχεία και σχέδια σε περίπτωση προσθήκης, διαρρυθμίσεων κ.τ.λ.
6. Γενικές απαιτήσεις.
6.1 Τα σχέδια, οι περιγραφές και λοιπά στοιχεία μελέτης πρέπει να είναι σύμφωνα με τις εκάστοτε ισχύουσες διατάξεις περί τρόπου έκδοσης οικοδομικών αδειών.
6.2 Σε κάθε σχέδιο θα υπάρχει υπόμνημα με αναλυτικές παρατηρήσεις που θα διευκρινίζουν όλα τα κατασκευαστικά θέματα (διάταξη οπλισμού, σειρά εργασιών, σημεία χρείζοντα ιδιαίτερης προσοχής κ.τ.λ.) καθώς και σαφή ένδειξη με παραπομπή, όπου απαιτείται, στα σχέδια λεπτομερειών και στις προδιαγραφές.
6.3 Στο σχέδιο θεμελίωσης θα υπάρχουν επί πλέον οι αποστάσεις των κατακορύφων φερόντων στοιχείων από δύο καθέτους άξονες εξαρτημένους από σταθερά σημεία του οικοπέδου.
6.4 Σε κάθε σχέδιο ξυλοτύπου θα υπάρχουν τομές σε χαρακτηριστικές θέσεις (ανεστραμμένοι δοκοί, σημεία αλλαγής στάθμης, κεκλιμμένες πλάκες, κ.τ.λ.).
Γ. ΜΕΛΕΤΕΣ Η/Μ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΝ
1. Προγραμματική έκθεση που θα περιλαμβάνει:
 Πλήρη στοιχεία για τον καθορισμό των κλιματολογικών συνθηκών. Αυτά θα πρέπει να προκύπτουν από στοιχεία της μετεωρολογικής υπηρεσίας και θα περιλαμβάνουν στοιχεία θερμοκρασίας, υγρασίας, βροχοπτώσεων και ανέμων.
 Κανονισμούς που θα ληφθούν υπόψη και βιβλιογραφίες για τους υπολογισμούς.
 Προτάσεις προβλεπομένων εγκαταστάσεων.
 Σύστημα κάθε εγκατάστασης που προβλέπεται. Ολα τα παραπάνω θα πρέπει να είναι σύμφωνα με τους ελληνικούς κανονισμούς και τις τεχνικές προδιαγραφές των Η/Μ εγκαταστάσεων για τις ιδιωτικές κλινικές.
2. Υπολογισμοί.
Για κάθε είδος εγκατάστασης θα πρέπει να υπάρχουν υπολογισμοί για την εκτίμηση του μεγέθους παροχών  απορροών καθώς και του μεγέθους μεγάλων κεντρικών μηχανημάτων ή συσκευών (π.χ. λέβητες δεξαμενές νερού, κ.τ.λ.).
3. Σχέδια
3.1 Τοπόγράφικό σχέδιο (κλίμακα 1:500 ή 1:200) στο οποίο θα φαίνεται η θέση όλων των πιθανών παροχών και απορροών (ύδρευση, ηλεκτροδότηση, αποχέτευση, εισαγωγή πετρελαίων, και ιατρικών αερίων, κ.τ.λ.). Και όλες τις εγκαταστάσεις που εξυπηρετούν τον περιβάλλοντα χώρο.
3.2 Σχέδια κατόψεων όλων των ορόφων στην ίδια κλίμακα της αρχιτεκτονικής μελέτης. Σε κάθε χώρο θα πρέπει να αναγράφεται το είδος του χώρου και οι ανάγκες σε εγκαταστάσεις.
3.3 Σχέδια κατόψεων χώρων εγκαταστάσεων (κλίμακα 1:20 ή 1:50). Στους χώρους θα φαίνεται η γενική διάταξη των μηχανημάτων που επηρεάζουν το μέγεθος του χώρου και αποδεικνύνουν τη σωστή λειτουργία τους.
3.4 Σχεδίαση Δικτύων
θα φαίνονται στις κατόψεις κλίμακας 1:100, οι πορείες όλων των κεντρικών δικτύων με τις διαστάσεις τους. Επίσης θα υπάρχουν τομές σε χαρακτηριστικά σημεία (κανάλια διέλευσης εγκαταστάσεων, διαδρόμους με μεγάλο αριθμό δικτύων κ.τ.λ.) σε κλίμακα 1:20 όπου θα φαίνεται η διάταξή τους. Η τοποθέτηση των δικτύων θα είναι τέτοια .ώστε να είναι επισκέψιμα και προσιτά σε συντήρηση.
3.5 Κατόψεις θέσεων συσκευών με τα δίκτυά τους σε χαρακτηριστικούς χώρους.
θα υπάρχουν σε κλίμακα 1:20 χαρακτηριστικοί χώροι με τις διατάξεις συσκευών δικτύων κ.τ.λ. Τέτοιοι χώροι είναι δωμάτια ασθενών, W.C. ασθενών, χώροι ακαθάρτων, κ.τ.λ.
3.6 Κατόψεις χώρων κεντρικών μηχανημάτων.
θα υπάρχουν σχέδια όλων των κεντρικών εγκαταστάσεων (λεβητοστάσια, μηχανοστάσια, υδροστάσια, μαγειρείο, πλυντήριο, κ.τ.λ.) με τις οριστικές θέσεις μηχανημάτων και συσκευών.
3.7 Σχέδια και περιγραφή υπαρχόντων δικτύων σε περίπτωση προσθήκης.
Για κάθε εγκατάσταση ξεχωριστά, που θα χρησιμοποιηθούν ήδη υπάρχοντα δίκτυα, μηχανήματα, κ.τ.λ. θα υποβληθούν τα παρακάτω στοιχεία:
Τεχνική περιγραφή.
Αυτή θα περιγράψει συνοπτικά την υπάρχουσα εγκατάσταση και θα δίνει τα στοιχεία των μηχανημάτων που υπάρχουν (μέγεθος, ηλικία, κ.τ.λ.).
Σχέδια.
Στα σχέδια θα υπάρχει πλήρης αποτύπωση της υπάρχουσας κατάστασης και θα φάινεται ποιο τμήμα της συγκεκριμένης εγκατάστασης επαναχρησιμοποιείται.
4. Τεύχη
4.1 Τεχνική έκθεση
4.2 Αναλυτικοί υπολογισμού για κάθε είδους εγκατάσταση.
4.3 Τεχνικά χαρακτηριστικά όλων των κεντρικών συσκευών και μηχανημάτων.
4.4 Προδιαγραφές όλων των συσκευών, μηχανημάτων και υλικών.
4.5 Τρόπος κατασκευής των εγκαταστάσεων και τρόπος ελέγχου και δοκιμών.
5. Γενικές απαιτήσεις.
5.1 Σχέδια, περιγραφές κ.τ.λ. στοιχεία μελέτης για όλες τις Ηλεκτροτεχνικές εγκαταστάσεις που απαιτούνται για τις ιδιωτικές κλινικές κατά τις διατάξεις του παρόντος πρέπει να είναι σύμφωνα με τις εκάστοτε ισχύουσες διατάξεις περί του τρόπου έκδοσης οικοδομικών αδειών.
5.2 Αντιμετώπιση των δεσμεύσεων που επιβάλλουν η Αρχιτεκτονική και η Στατική Μελέτη.
2. Οι ως άνω μελέτες πρέπει να πληρούν τις παρακάτω γενικές απαιτήσεις:
 Σαφήνεια σχεδίασης: Κάνναβος, άξονες αναφοράς, σχηματική κάτοψη και τομή (κλείδα), αναγραφή χρήσης χώρων στις κατόψεις, στάθμες επιπέδων και περιβάλλοντος χώρου.
 Ίδιος χαρακτηρισμός των επιπέδων και των τμημάτων των κτιρίων, των καννάβων, αντιστοιχία κατακορύφων στοιχείων κ.λ.π. Ιδια κλίμακα στις επι μέρους μελέτες.

Άρθρο 11
Η προέγκριση και οριστική έγκριση της καταλληλότητας του οικοπέδου και η θεώρηση των μελετών γίνεται:
α. Για την προέγκριση καταλληλότητας οικοπέδου με ή χωρίς ύπαρχον κτίριο βάσει των προβλεπόμενου από τις προδιαγραφές καταλληλότητας οικοπέδου του παρ. Α και των κειμένων πολεοδομικών διατάξεων.
β. Για την οριστική έγκριση καταλληλότητας βάσει του παρόντος Διατάγματος και των προδιαγραφών των παραρτημάτων Α, Β, Γ, και Δ.
γ. Για τις οριστικές μελέτες, βάσει του άρθρου 10 του παρόντος Διατάγματος και των προβλεπόμενου από τις προδιαγραφές των παρ. Α, Β, Γ και Δ.

Άρθρο 12
1. Η Διαδικασία προέγκρισης και οριστικής έγκρισης καταλληλότητας του οικοπέδου, καθώς και η θεώρηση των μελετών για την ίδρυση, λειτουργεία και επέκταση ιδιωτικών κλινικών είναι η ακόλουθη:
α. Η έγκριση καταλληλότητας του οικοπέδου γίνεται σε δύο στάδια: αΐ. Αφού υποβληθούν τα στοιχεία που περιγράφονται στο άρθρο 9 παρ. 1.1 του παρόντος Διατάγματος, γίνεται ο έλεγχος και δίδεται η προέγκριση καταλληλότητας οικοπέδου από την οικεία Νομαρχία.
α2. Αφού υποβληθούν τα στοιχεία που περιγράφονται στην παρ. 1.2 του άρθρου 9 του παρόντος Διατάγματος, χορηγείται η οριστική έγκριση καταλληλότητας του οικοπέδου από το Υπουργείο Υγείας, Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων.
β. Η θεώρηση των μελετών γίνεται από το Υπουργείο Υγείας Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων αφού υποβληθούν εγκεκριμένα βΐ. Η οριστική έγκριση του οικοπέδου με τον πλήρη φάκελλο των στοιχείων της και υπεύθυνη δήλωση του αιτούντος και του μηχανικού, ότι δεν έχουν μεταβληθεί τα εγκεκριμένα στοιχεία της, και β2. οι οριστικές μελέτες του άρθρου 10 του παρόντος
2. Η οριστική έγκριση της καταλληλότητας οικοπέδου της ιδιωτικής κλινικής ισχύει για δύο χρόνια και δύναται να αναθεωρηθεί μετά την λήξη της αφού υποβληθούν τα προβλεπόμενα στο άρθρο 9 παρ. 2.

Άρθρο 13
Κάθε διάταξη που ρυθμίζει θέματα προβλεπόμενα από το παρόν Π.Δ. ή ρυθμίζει κατ’ άλλον τρόπο παρόμοια θέματα ή είναι αντίθετη προς το περιεχόμενο αυτό καταργείται.
Στον Υπουργό Υγείας, Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων αναθέτουμε τη δημοσίευση του παρόντος Διατάγματος.

Αθήνα. 13 Δεκεμβρίου 1991

(Για τα παραρτήματα βλέπε στο οικείο ΦΕΚ)