x

Σύνδεση

Δεν έχετε λογαριασμό; Εγγραφείτε

Υπουργική Απόφαση ΕΑΛΕ/Γ.Π.οικ. 65949/2024 - ΦΕΚ 7098/Β/24-12-2024

Καθορισμός της διαδικασίας σύναψης με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. συμβάσεων των προσωπικών ιατρών και παιδιάτρων, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 11 του ν. 5157/2024 (Α' 187), και λοιπών θεμάτων συμβατικής συνεργασίας.

 

ΚΕΙΜΕΝΟ ΠΡΩΤΟΤΥΠΟΥ Φ.Ε.Κ.

Το αρχικό κείμενο με τις διατάξεις όπως ήταν δημοσιευμένες στο Φ.Ε.Κ. οι οποίες έχουν τροποποιηθεί μεταγενέστερα.
Για να δείτε τις τροποποιήσεις συνδεθείτε ως συνδρομητής (εδώ).


Υπουργική Απόφαση Αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π.οικ. 65949/2024

ΦΕΚ 7098/Β/24-12-2024

Καθορισμός της διαδικασίας σύναψης με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. συμβάσεων των προσωπικών ιατρών και παιδιάτρων, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 11 του ν. 5157/2024 (Α' 187), και λοιπών θεμάτων συμβατικής συνεργασίας.

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ

ΚΑΙ Η ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΡΙΑ ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ

Έχοντας υπόψη:

1. Τον ν. 5157/2024 «Αναμόρφωση του θεσμού του Προσωπικού Ιατρού - Σύσταση Πανεπιστημιακών Κέντρων Υγείας - Σύνταξη αναπηρίας από κοινή νόσο και άλλες διατάξεις» και, ιδίως, την παρ. 5 του άρθρου 44 (Α' 187).

2. Τον ν. 4622/2019 «Επιτελικό Κράτος: οργάνωση, λειτουργία και διαφάνεια της Κυβέρνησης, των κυβερνητικών οργάνων και της κεντρικής δημόσιας διοίκησης» (Α' 133).

3. Τον ν. 4486/2017 «Μεταρρύθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, επείγουσες ρυθμίσεις αρμοδιότητας Υπουργείου Υγείας και άλλες διατάξεις» (Α' 115).

4. Τον ν. 4238/2014 «Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ.), αλλαγή σκοπού Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και λοιπές διατάξεις» (Α'38).

5. Τον ν. 3918/2011 «Διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα υγείας και άλλες διατάξεις» (Α' 31).

6. Το άρθρο 90 του Κώδικα νομοθεσίας για την Κυβέρνηση και τα κυβερνητικά όργανα (π.δ. 63/2005, Α' 98), το οποίο διατηρήθηκε σε ισχύ με την περ. 22 του άρθρου 119 του ν. 4622/2019 (Α' 133).

7. Το π.δ. 2/2024 «Διορισμός Υπουργών και Υφυπουργών» (Α'2).

8. Το π.δ. 79/2023 «Διορισμός Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (Α' 131).

9. Το π.δ. 121/2017 «Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας» (Α' 148).

10. Την υπό στοιχεία Υ14/09.07.2023 απόφαση του Πρωθυπουργού «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στην Αναπληρώτρια Υπουργό Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη» (Β'4435).

11. Την υπό στοιχεία ΔΑ2Α/Φ800/31/οικ.31063/ 17-12-2024 εισήγηση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. «Εισήγηση για τα ειδικότερα ζητήματα που αφορούν στους όρους, τα κριτήρια και τη διαδικασία σύναψης συμβάσεων με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., με ιδιώτες ιατρούς ως Προσωπικούς Ιατρούς».

12. Την υπό στοιχεία 997/17-12-2024 Συνεδρίαση του Διοικητικού Συμβουλίου του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) «Εισήγηση για τα ειδικότερα ζητήματα που αφορούν στους όρους, τα κριτήρια και τη διαδικασία σύναψης συμβάσεων με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., με ιδιώτες ιατρούς ως Προσωπικούς Ιατρούς».

13. Την υπό στοιχεία Β2β, Β1α/Γ.Π. 65504/19-12-2024 εισήγηση της Γενικής Διεύθυνσης Οικονομικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας, σύμφωνα με την οποία με την παρούσα καθορίζεται η διαδικασία σύναψης συμβάσεων του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) με ιδιώτες ιατρούς και παιδιάτρους που θα συμβληθούν με τον Οργανισμό ως προσωπικοί ιατροί και κάθε σχετικό θέμα της συμβατικής συνεργασίας τους, σύμφωνα με τα οριζόμενα στις διατάξεις του ν. 5157/2024 (Α' 187). Επίσης από την εν λόγω υπουργική απόφαση, δεν προκαλείται πρόσθετη δημοσιονομική επιβάρυνση στον Προϋπολογισμού του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) ούτε σε βάρος του κρατικού προϋπολογισμού, αποφασίζουμε:

Άρθρο 1

Διαδικασία σύναψης συμβάσεων και λοιπά θέματα συμβατικής συνεργασίας

Καθορίζεται η διαδικασία σύναψης συμβάσεων του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) με ιδιώτες ιατρούς και παιδιάτρους που θα συμβληθούν με τον Οργανισμό ως προσωπικοί ιατροί, και κάθε σχετικό θέμα της συμβατικής συνεργασίας τους, σύμφωνα με τα οριζόμενα στις διατάξεις του ν. 5157/2024 (Α' 187), ως ακολούθως:

1. O Ε.Ο.Π.Υ.Υ. εκδίδει πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος, την οποία δημοσιοποιεί με κάθε πρόσφορο μέσο, όπως ενδεικτικά και όχι περιοριστικά, με ανάρτηση στον επίσημο ιστότοπό του, για τη σύναψη συμβάσεων με ιδιώτες ιατρούς, ειδικοτήτων γενικής/οικογενειακής ιατρικής ή εσωτερικής παθολογίας, καθώς και παιδιάτρους ως προσωπικών ιατρών, σύμφωνα με τα οριζόμενα στον ν. 5157/2024. Η πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος είναι ανοιχτή για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, το οποίο καθορίζεται με απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και προσδιορίζεται σε αυτήν ο τρόπος, η διαδικασία και προϋποθέσεις συμμετοχής των ιατρών και υπογραφής των συμβάσεων από μέρους τους.

2. Ο ενδιαφερόμενος για τη σύναψη σύμβασης ιατρός υποβάλλει το σχετικό αίτημα αποκλειστικά μέσω του τρόπου και της διαδικασίας που αναφέρεται και υποδεικνύεται στην πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος. Το άνω αίτημα συνοδεύεται και από τα απαιτούμενα δικαιολογητικά, όπως αυτά ορίζονται στην οικεία πρόσκληση. Το σύνολο των δικαιολογητικών ελέγχονται από τη Διεύθυνση Συμβάσεων του Οργανισμού και σε περίπτωση έγκρισης, ενημερώνεται ο ιατρός για την υπογραφή της σύμβασης με τη χρήση ψηφιακών εργαλείων.

3. Οποιαδήποτε χρονική στιγμή μετά την υπογραφή της σύμβασης, διαπιστωθεί ανακρίβεια των δηλωμένων στοιχείων, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δύναται να την καταγγείλει.

 4. Η διάρκεια της σύμβασης είναι για δύο (2) έτη, με δυνατότητα αυτοδίκαιης παράτασης για ένα (1) έτος επιπλέον, εφόσον δεν υπάρξει καταγγελία της από το ένα ή το άλλο συμβαλλόμενο μέρος, και άρχεται από την υπογραφή της και από τα δύο μέρη.

 5. Σύμφωνα με την παρ. 1 του άρθρου 6 του ν. 5157/2024, ο ανώτατος εγγεγραμμένος πληθυσμός για τους συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικούς ιατρούς ορίζεται σε δύο χιλιάδες (2.000) εγγεγραμμένους λήπτες υπηρεσιών υγείας ανά προσωπικό ιατρό.

  Ειδικώς για τους παιδιάτρους ο ανώτατος εγγεγραμμένος πληθυσμός καθορίζεται σε χίλιους πεντακόσιους (1.500) εγγεγραμμένους λήπτες υπηρεσιών υγείας ανά προσωπικό ιατρό.

 Οι συμβεβλημένοι με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικοί ιατροί των ειδικοτήτων της γενικής/οικογενειακής ιατρικής και της εσωτερικής παθολογίας διατηρούν το δικαίωμα να παρέχουν υπηρεσίες προσωπικού ιατρού και ως αμιγώς ιδιώτες προσωπικοί ιατροί της περ. ε) της παρ. 1 του άρθρου 5 του ν. 5157/2024, υπό την προϋπόθεση ότι ο πληθυσμός που εγγράφεται σε αυτούς είναι διαφορετικός για κάθε κατηγορία προσωπικού ιατρού, στην οποία ανήκουν. Για τον σκοπό αυτόν, η πλατφόρμα εγγραφής της Η.ΔΙ.ΚΑ. Α.Ε. δεν θα δέχεται την εγγραφή ενός λήπτη υπηρεσιών υγείας σε προσωπικό ιατρό της παρούσας παραγράφου, υπό την ιδιότητα αυτού ως αμιγώς ιδιώτη, εφόσον το ΑΜΚΑ αυτού φέρεται εγγεγραμμένο στον ίδιο ιατρό υπό την ιδιότητά του ως συμβεβλημένου με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικού ιατρού.

  Το ανώτατο όριο του επιπρόσθετου πληθυσμού που δύναται να εγγραφεί σε συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικούς ιατρούς των ειδικοτήτων της γενικής/οικογενειακής ιατρικής και της εσωτερικής παθολογίας, υπό την ιδιότητά τους ως αμιγώς ιδιωτών προσωπικών ιατρών της περ. ε) της παρ. 1 του άρθρου 5 του ν. 5157/2024, καθορίζεται ανάλογα με τον αριθμό του εγγεγραμμένου πληθυσμού στη λίστα του προσωπικού ιατρού υπό την ιδιότητά του ως συμβεβλημένου με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με την απόφαση που προβλέπεται στην παρ. 5 του άρθρου 11 του ν. 5157/2024.

  Οι προσωπικοί ιατροί των ειδικοτήτων της γενικής/ οικογενειακής ιατρικής και της εσωτερικής παθολογίας που παρέχουν υπηρεσίες προσωπικού ιατρού ως αμιγώς ιδιώτες προσωπικοί ιατροί της περ. ε) της παρ. 1 του άρθρου 5 του ν. 5157/2024, δεν αποζημιώνονται για τις υπηρεσίες που παρέχουν υπό την ιδιότητά τους αυτή από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αλλά αμείβονται από τον λήπτη υπηρεσιών υγείας που τους επιλέγει ελεύθερα, σύμφωνα με τη μεταξύ τους συμφωνία.

6. Η αμοιβή των συμβεβλημένων με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιατρών, όπως αυτή ορίζεται με την απόφαση της παρ. 1 του άρθρου 44 του ν. 5157/2024.

7. Οι συμβεβλημένοι με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικοί ιατροί φέρουν τις υποχρεώσεις που προβλέπονται στο Μέρος Α' του ν. 5157/2024 και ιδίως τα άρθρα 3, 11, 12, 14 και 15 αυτού, ενώ εμπίπτουν στο ενιαίο σύστημα αξιολόγησης των προσωπικών ιατρών του άρθρου 16 του ν. 5157/2024. Οι ειδικότερες υποχρεώσεις τους θα περιγράφονται στο σχετικό κεφάλαιο της σύμβασης.

  Ειδικότερα, αναφορικά με το ωράριο εξυπηρέτησης των ληπτών υπηρεσιών υγείας, σημειώνεται ότι: α) Καθ' όσον αφορά στους ιατρούς των ειδικοτήτων της γενικής/οικογενειακής ιατρικής και της εσωτερικής παθολογίας, το υποχρεωτικό εβδομαδιαίο ωράριο λειτουργίας του ιατρείου θα καθορίζεται κατά αναλογία με τον αριθμό εγγεγραμμένων στη λίστα του ιατρού, με μέγιστο τις 35 ώρες την εβδομάδα και ελάχιστο τις 15 ώρες την εβδομάδα.

15 ώρες την εβδομάδα 20 ώρες την εβδομάδα 25 ώρες την εβδομάδα 30 ώρες την εβδομάδα 35 ώρες την εβδομάδα β) Καθ' όσον αφορά στους παιδιάτρους, το υποχρεωτικό εβδομαδιαίο ωράριο λειτουργίας του ιατρείου ορίζεται σε 35 ώρες την εβδομάδα.

8. Η σύναψη και η ανανέωση των συμβάσεων με ιδιώτες προσωπικούς ιατρούς αναπροσαρμόζονται με βάση τη δυνατότητα κάλυψης του πληθυσμού από τις δημόσιες μονάδες παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. Η δυνατότητα αυτή διαπιστώνεται με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας (Υ.Πε.), η οποία λαμβάνεται με κριτήριο ιδίως τον πληθυσμό των εγγεγραμμένων ληπτών υπηρεσιών υγείας ανά δήμο. Ειδικά για τους παιδιάτρους, ο αριθμός των συμβάσεων που συνάπτονται και ανανεώνονται εκ μέρους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ορίζεται με κριτήριο τη δυνατότητα κάλυψης των ληπτών υπηρεσιών υγείας της περ. α) της παρ. 2 του άρθρου 4 του ν. 5157/2024.

  9. Στην παρούσα επισυνάπτονται σχέδια συμβατικών κειμένων προσωπικών ιατρών ως παραρτήματα και αναπόσπαστα μέρη αυτής, τα οποία θα αποτελούν τα πρότυπα διαμόρφωσης των τελικά υπογραφησόμενων συμβάσεων των προσωπικών ιατρών, κατόπιν προσαρμογής τους στις ιδιαιτερότητες εκάστου συμβαλλομένου ιατρού, κατά την απόλυτη κρίση και εκτίμηση του Οργανισμού.

 

Άρθρο 2

Μεταβατικές διατάξεις

  1. Η περιγραφόμενη στο άρθρο 1 διαδικασία πρόσκλησης εκδήλωσης ενδιαφέροντος και σύναψης σύμβασης προσωπικού ιατρού με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. αφορά και τους ιατρούς που έχουν ήδη συμβληθεί με αυτόν ως Οικογενειακοί Ιατροί.

  2. Οι διατάξεις της παρούσας ισχύουν αυτοδικαίως και για τις συμβάσεις συμβεβλημένων με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικών ιατρών, που έχουν συναφθεί στο πλαίσιο της προϊσχύουσας υπό στοιχεία ΕΑΛΕ/Γ.Π.οικ.36223/ 23.06.2022 υπουργικής απόφασης «Καθορισμός διαδικασίας σύναψης συμβάσεων των ιδιωτών ιατρών με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και θέματα συμβατικής συνεργασίας» (Β' 3233), εξαιρουμένων των συμβάσεων που καταργούνται αυτοδίκαια, σύμφωνα με την παρ. 1 του άρθρου 40 του ν. 5157/2024.

  3. Οι υφιστάμενες συμβάσεις των παιδιάτρων, ως οικογενειακών ιατρών των άρθρων 6 και 11 του ν. 4486/2017 (Α' 115) και των ασκούντων καθήκοντα οικογενειακού ιατρού ιδιωτών παιδιάτρων, όπως παρατάθηκαν διαδοχικώς έως τις 31.12.2024, σύμφωνα με την περ. α) της παρ. 1 του άρθρου 68 του ν. 5140/2024 (Α'154), ανανεώνονται, σύμφωνα με τους όρους του ν. 5157/2024 και της παρούσας κοινής υπουργικής απόφασης. Προς τον σκοπό αυτόν ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ., εντός δύο (2) μηνών από την έκδοση της παρούσας, καλεί τους παιδιάτρους του πρώτου εδαφίου να υπογράψουν σχετικό συμφωνητικό. Αν ο παιδίατρος δεν προσέλθει για την υπογραφή του νέου συμφωνητικού εντός της προθεσμίας που τάσσεται από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., η σύμβασή του θεωρείται ότι έχει λήξει με την παρέλευση της προθεσμίας αυτής. Έως την υπογραφή των νέων συμφωνητικών με τους παιδιάτρους της προηγούμενης παραγράφου, οι υφιστάμενες συμβάσεις τους εξακολουθούν να ισχύουν με τους αυτούς όρους.

 

Άρθρο 3

Καταργούμενες διατάξεις

Από την έναρξη ισχύος της παρούσας καταργείται η υπό στοιχεία ΕΑΛΕ/Γ.Π. οικ.36223/23.06.2022 υπουργική απόφαση «Καθορισμός διαδικασίας σύναψης συμβάσεων των ιδιωτών ιατρών με τον Εθνικό Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας και λοιπά θέματα συμβατικής συνεργασίας» (Β'3233).

Η ισχύς της παρούσας άρχεται από τη δημοσίευσή της στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

 

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑΤΑ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Α':  ΣΥΜΒΑΣΗ ΠΡΟΣΩΠΙΚΩΝ ΙΑΤΡΩΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΩΝ

ΓΕΝΙΚΗΣ/ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ Ή ΕΣΩΤΕΡΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ

ΣΥΜΒΑΣΗ

ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΥ

(ειδικοτήτων γενικής/οικογενειακής ιατρικής και εσωτερικής παθολογίας)

Αρ. Σύμβασης:

Στο ΜαρούσιΑττικής, σήμερα την         , οικάτωθισυμβαλλόμενοι:

I. Το Νομικό Πρόσωπο Δημοσίου Δικαίου με την επωνυμία Εθνικός Οργανισμός

Παροχής Υπηρεσιών Υγείας, που χάριν συντομίας θααποκαλείται«Ε.Ο.Π.Υ.Υ.»και που εδρεύει στο ΜαρούσιΑττικής (οδός Αποστόλου Παύλου 12 - Τ.Κ.151 23) με Α.Φ.Μ. 997478553 και Δ.Ο.Υ Αμαρουσίου και εκπροσωπείται νόμιμα από τ__ Διοικητ_του Ε.Ο.Π.Υ.Υ

II.      και ο οποίος θα

αποκαλείται στο εξής προς χάριν συντομίας β' συμβαλλόμενος, που εδρεύει στο

Νομό-Πόλη  (οδός αρ.     , Τ.Κ.  ), με

ΑΦΜ   ΔΟΥ   , ιατρός ειδικότητας         , με AM

ΤΣΑΥ  , στον οποίο έχει χορηγηθεί η υπ' αριθμ.        νόμιμη

βεβαίωση λειτουργίας,

συμφωνούν, συναποδέχονται και συνομολογούν τα ακόλουθα.

ΠΡΟΟΙΜΙΟ

Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. συνάπτει συμβάσεις με προσωπικούς ιατρούς με σκοπό την παροχή ολοκληρωμένης και συνεχούς Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, ειδικότερα:

α) τη διαχείριση των πλέον συχνών χρόνιων νοσημάτων, των μειζόνων παραγόντων κινδύνου καιτων υπηρεσιών φροντίδας υγείας

β) την εφαρμογή προγραμμάτων προληπτικού καιπροσυμπτωματικού ελέγχου, εμβολιασμού, καθώς καικάθε άλλης δράσηςπρόληψης, γ) την υποστήριξη τον προσανατολισμό και την υπεύθυνη καθοδήγηση των ασθενών μέσα στο σύστημα υγείας,

δ) την παραπομπή των ληπτών υπηρεσιών υγείας σε άλλους ιατρούς και σε άλλα επίπεδα περίθαλψης, καθώς και σε διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των προληπτικών και προσυμπτωματικών ελέγχων , καθώς και

ε) την συνεχή ενημέρωση του ατομικού φακέλου υγείας (Α.Η.Φ.Υ.). σύμφωνα με τα άρθρα 3,14 και 15 του ν. 5157/2024 (Α'187).

ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ ΣΥΜΒΑΣΗΣ

Σύμφωνα με το Ν. 5157/2024 ο προσωπικός ιατρός παρέχει δέσμη υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας για τις ανάγκες ιατρικής περίθαλψης των δικαιούχων του και παρέχει ολοκληρωμένη και συνεχή φροντίδα στον εγγεγραμμένο πληθυσμό, στοχεύοντας στην πρόληψη νοσημάτων και ασθενειών, την διάγνωση, θεραπεία και προαγωγή της υγείας.

Ο προσωπικός ιατρός παρέχει τις υπηρεσίες του στον εγγεγραμμένο πληθυσμό. Ως προσωπικοί ιατροί για τον ενήλικο πληθυσμό, καθώς και για τους ανηλίκους που έχουν συμπληρώσει το δέκατο έκτο (16ο) έτος της ηλικίας τους, σύμφωνα με την ημεροχρονολογία γέννησής τους, ορίζονται δυνάμει της παρ. 1 του άρθρου 4 του Ν. 5157/2024, οι ιατροί ειδικότητας Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής και Εσωτερικής Παθολογίας.

ΟΡΟΙ ΤΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ

ΓΕΝΙΚΟΙ ΟΡΟΙ

1. Οι υπηρεσίες του β' συμβαλλόμενου θα παρέχονται στις εγκαταστάσεις του, για τις οποίες πληροί τις προϋποθέσεις νόμιμης λειτουργίας, βάσει του Π.Δ. 84/2001(ΦΕΚ 70 Α) καιτων τροποποιήσεων του και όπως ισχύεικάθε φορά. Για οποιαδήποτε μεταβολή υποχρεούταινα ειδοποιήσει εντός δύο (2) μηνών από την ημερομηνία της μεταβολής, εγγράφως τον Οργανισμό. Ειδικώς σε περίπτωση αλλαγής έδρας ιατρείου ο β' συμβαλλόμενος οφείλει να ενημερώσει εντός είκοσι (20) ημερών τις υπηρεσίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.για τη μεταβολή προσκομίζοντας βεβαίωση λειτουργίας σε ισχύ.

2. 0 ανώτατος εγγεγραμμένος πληθυσμός για τους προσωπικούς ιατρούς ειδικότητας Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής και Εσωτερικής Παθολογίας, ορίζεται σε αναλογία ένας (1) ιατρός ανά δύο χιλιάδες (2.000) εγγεγραμμένους ενήλικες, εξαιρουμένων των περιπτώσεων που, έως τη δημοσίευση της

παρούσας, έχουν ήδη εγγράψει περισσότερους λήπτες υπηρεσιών υγείας σύμφωνα με το προϊσχύσαν νομικό καθεστώς ο β' συμβαλλόμενος προσωπικός ιατρός, στην περίπτωση που δεν επιθυμεί να διατηρεί τον άνω ανώτατο αριθμό εγγεγραμμένων ληπτών υπηρεσιών υγείας, δύναται να δηλώνει με σχετική υπεύθυνη δήλωση, η οποία επισυνάπτεται στην παρούσα ως αναπόσπαστο τμήμα της, τον μέγιστο κατ' έτος αριθμό των ληπτών υπηρεσιών υγείας που επιθυμεί να εγγράφει και των οποίων θα λειτουργεί ως προσωπικός ιατρός. Ο αριθμός των ληπτών υπηρεσιών υγείας που ο β' συμβαλλόμενος δύναται να δηλώσει περιορίζεται σε αριθμητικές κατηγορίες και συνάδει με τις διαθέσιμες ώρες, ως εξής:

Έως 857 ασθενείς

Από 858 έως 1.143 ασθενείς

Από 1.144 έως 1.429 ασθενείς

Από 1430 έως 1.714 ασθενείς    30 ώρες την εβδομάδα

Από 1715 έως 2000 ασθενείς     35 ώρες την εβδομάδα

3. Οι συμβεβλημένοι με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικοί ιατροί των ειδικοτήτων της γενικής/οικογενειακής ιατρικής και της εσωτερικής παθολογίας διατηρούν το δικαίωμα να παρέχουν υπηρεσίες προσωπικού ιατρού και ως αμιγώς ιδιώτες προσωπικοί ιατροί της περ. ε) τηςπαρ. 1 του άρθρου 5 του ν. 5157/2024, υπό την προϋπόθεση α) ότι ο πληθυσμός που εγγράφεται σε αυτούς είναι διαφορετικός για κάθε κατηγορία προσωπικού ιατρού, στην οποία ανήκουν και β) καλύπτουν τον ελάχιστο προβλεπόμενο αριθμό εγγεγραμμένων ληπτών υπηρεσιών υγείας στη λίστα τους ως προσωπικοί ιατροί συμβεβλημένοι με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ . Για τον σκοπό αυτόν, η πλατφόρμα εγγραφής της Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. δεν θα δέχεται την εγγραφή ενός λήπτη υπηρεσιών υγείας σε προσωπικό ιατρό της παρούσας παραγράφου, υπό την ιδιότητα αυτού ως αμιγώς ιδιώτη, εφόσον το ΑΜΚΑ αυτού φέρεται εγγεγραμμένο σε αυτόν υπό την ιδιότητά του ως συμβεβλημένου με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικού ιατρού.

4. Οι ιατρικές υπηρεσίες του β' συμβαλλόμενου, παρέχονται στους δικαιούχους εφόσον είναι εγγεγραμμένοι στον κατάλογο με τον πληθυσμό ευθύνης του προσωπικού ιατρού και παρέχονται αποκλειστικά στο ιδιωτικό του ιατρείο, σύμφωνα με τη βεβαίωση λειτουργίας που αναφέρεται στην παρούσα σύμβαση, ή και κατ’ οίκον, σε συγκεκριμένες περιπτώσεις στις οποίες κατά την κρίση του ιατρού ο δικαιούχος αδυνατεί να προσέλθει.

5. Στο πλαίσιο του επιστημονικού του έργου, ο β συμβαλλόμενος προσωπικός ιατρός ειδικότητας Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής ή Εσωτερικής Παθολογίας για τον ενήλικο εγγεγραμμένο πληθυσμό φέρει τις υποχρεώσεις που προβλέπουν οι διατάξεις των άρθρων 3,14 και 15 του Ν. 5157/2024, ενώ εμπίπτει στο ενιαίο σύστημα αξιολόγησης των προσωπικών ιατρών του άρθρου Ιό του ν. 5157/2024. Ενδεικτικά και όχι περιοριστικά ο προσωπικός ιατρός οφείλει:

• Να διαγιγνώσκει θέματα υγείας του ατόμου και να εντοπίζει τις πιθανές αιτίες τους,

• Να επιλύει και να χειρίζεται συνήθη προβλήματα υγείας,

• Να συνδιαχειρίζεται τους χρόνιους ασθενείς και τις διαταραχές ψυχικής υγείας,

• Να συμβάλλει στην αντιμετώπιση της πολυφαρμακίας

• Να μεριμνά για τη φροντίδα υγείας των ηλικιωμένων και των ατόμων με αναπηρία,

• Να διευκολύνει την παροχή υπηρεσιών ανακουφιστικής-παρηγορητικής αγωγής και φροντίδας,

• Να συντείνει στην ψυχοκοινωνική ευεξία στο πλαίσιο των αναγκών του ασθενούς, της οικογένειας του και του πληθυσμού μιας γεωγραφικά προσδιορισμένης περιοχής,

• Να συμβάλλει στο συντονισμό και στη συνέχεια της φροντίδας υγείας, στην παραπομπή στα άλλα επίπεδα του συστήματος υγείας και σε εξειδικευμένες υπηρεσίες φροντίδας υγείας,

• Να λαμβάνει, διατηρεί και ανανεώνει το ατομικό ιστορικό υγείας και τις συνήθειες ζωής του ατόμου, που σχετίζονται με αυτήν και να τα καταχωρεί στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας (Α.Η.Φ.Υ.), να παραπέμπει σε λοιπούς ιατρούς των Κέντρων Υγείας, τις δημόσιες δομές δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.παρόχους υπηρεσιών υγείας.

• Να συνταγογραφεί τακτικά μέσω του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.

• Να εκδίδει ιατρικά πιστοποιητικά ως προσωπικός ιατρός για τον εγγεγραμμένο πληθυσμό ευθύνης του.

• Να εφαρμόζει προγράμματα προληπτικού και προσυμπτωματικού ελέγχου, εμβολιασμού, καθώς και κάθε άλλης δράσης πρόληψης.

• Να υποστηρίζει, προσανατολίζει και καθοδηγεί υπεύθυνα τους ασθενείς μέσα στο σύστημα υγείας.

• Να παραπέπμπει τους λήπτες υπηρεσιών υγείας σε διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των προληπτικών και προσυμπτωματικών ελέγχων, όπως προβλέπουν συγκεκριμένες κατευθυντήριες γραμμές και πρωτόκολλα, τα οποία ορίζονται από το Υπουργείο Υγείας στη βάση των διεθνών προτύπων και

• Να παραπέμπει σε άλλους ιατρούς ειδικοτήτων των Κέντρων Υγείας, τις δημόσιες δομές δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.παρόχους υπηρεσιών υγείας.

• Να επιμελείται τη συνεχή ενημέρωση του ατομικού ηλεκτρονικού φακέλου υγείας (Α.Η.Φ.Υ.) για κάθε λήπτη υπηρεσιών υγείας που είναι εγγεγραμμένος σε αυτόν, διασφαλίζοντας τη συνέχεια και τον συντονισμό της φροντίδας.

6. 0 β' συμβαλλόμενος έχει την ευθύνη για την παραπομπή του εγγεγραμμένου πληθυσμού ευθύνης του στους λοιπούς ιατρούς των δημοσίων δομών πρωτοβάθμιας, δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρόχους υπηρεσιών υγείας, καθώς και σε διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των προληπτικών και προσυμπτωματικών ελέγχων, σύμφωνα με τοι οικεία θεραπευτικά πρωτόκολλα κατευθυντήριεςγραμμές (Παράρτημα), τα οποία ορίζονται είτε από το Υπουργείο Υγείας στη βάση των διεθνών προτύπων.

7. 0 β' συμβαλλόμενος αναλαμβάνει ως προσωπικός ιατρός, εντός αποκλειστικής προθεσμίας ενός (1) έτους από την ημερομηνία εγγραφής εκάστου λήπτη υπηρεσιών υγείας, την επιμέλεια της συμπλήρωσης, της τήρησης και της ενημέρωσης του Ατομικού Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας (Α.Η.Φ.Υ.), παραλλήλως με την τακτική ηλεκτρονική συνταγογράφηση, για κάθε δικαιούχο που είναι εγγεγραμμένος στον κατάλογό του, αλλά και για τους χρονίως πάσχοντες σε διασύνδεση με τον θεράποντα ιατρό ειδικότητος, διασφαλίζοντας τη συνέχεια και το συντονισμό της φροντίδας, καθώς και την αποτελεσματικότητά της. Ειδικότερα, ο β' συμβαλλόμενος υποχρεούται να ενημερώσει αμελητί τα ελάχιστα πεδία που θα του υποδειχθούν με σχετική εγκύκλιο ή οδηγίες, όπως θα ορίζονται κάθε φορά από την αρμόδια αρχή. Προς το σκοπό αυτό και σε περίπτωση που ο β' συμβαλλόμενος δεν έχει συμμορφωθεί προς την υποχρέωσή του αυτή αφού λάβει εγκαίρως ειδοποίηση με κάθε πρόσφορο μέσο προκειμένου για την τήρηση του όρου τούτου, δυνητικώς θα του επιβάλλεται πειθαρχική ανάλογη ποινή οριζομένη από επίπληξη ή οικονομική ποινική ρήτρα και καταλήγουσα μέχρι και την καταγγελία της παρούσης.

8. 0 β' συμβαλλόμενος αναλαμβάνει τη διαχείριση των πλέον συχνών χρόνιων νοσημάτων, των μειζόνων παραγόντων κινδύνου και των υπηρεσιών φροντίδας υγείας, και εξασφαλίζει το συντονισμό και τη διασύνδεση με άλλους ειδικούς ιατρούς κατά περίπτωση, καθώς και με τα Νοσοκομεία Αναφοράς. Επίσης αναλαμβάνει την υποστήριξη, τον προσανατολισμό και την υπεύθυνη καθοδήγηση των εγγεγραμμένων ληπτών υπηρεσιών υγείας μέσα στο σύστημα υγείας, καθώς και την εφαρμογή και παρακολούθηση των προγραμμάτων εμβολιασμού.

9. 0 β' συμβαλλόμενος οφείλει να ασκεί τα καθήκοντά του και τις απορρέουσες από την παρούσα υποχρεώσεις σύμφωνα με τις αρχές της επιστήμης και του λειτουργήματος του. Επιπλέον, οφείλει να συμμορφώνεται και να τηρεί τις αποφάσεις, οδηγίες και εγκυκλίους του Υπουργείου Υγείας ή του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., όταν κριθεί αναγκαία η παραπομπή του δικαιούχου σε ιατρό σε δομή πρωτοβάθμιας, δευτεροβάθμιας ή τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

10. 0 β' συμβαλλόμενος υπόκειται στην εποπτεία των αρχών (Υπουργείου Υγείας/Δ.Υ.ΠΕ./Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) ως προς την τήρηση των προϋποθέσεων παραπομπής των δικαιούχων-εγγεγραμμένων σε ιατρούς των δημοσίων δομών πρωτοβάθμιας, δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρόχους υπηρεσιών υγείας καιτον έλεγχο της εν γένει ορθής εφαρμογής του συστήματος.

11. Η εγγραφή των ληπτών υπηρεσιών υγείας σε προσωπικό ιατρό γίνεται αποκλειστικά σε επίπεδο δήμου ή όμορου δήμου ή Περιφερειακής Ενότητας. 0 λήπτης υπηρεσιών υγείας δύναται να επιλέξει τον προσωπικό του ιατρό από το σύνολο των εγγεγραμμένων προσωπικών ιατρών στους καταλόγους, που δημιουργούνται και επικαιροποιούνται ανά δήμο ή όμορο δήμο ή Περιφερειακή Ενότητα. Η επιλογή του προσωπικού ιατρού όσων τελούν υπό δικαστική συμπαράσταση γίνεται από τα πρόσωπα που ορίζονται στα άρθρα 1669 και 1670 του Αστικού Κώδικα. Για τον ανήλικο πληθυσμό η εγγραφή στον προσωπικό ιατρό γίνεται από πρόσωπο που ασκεί την επιμέλεια του ανηλίκου, οριστικά ή προσωρινά. Κάθε άτομο έχει το δικαίωμα εγγραφής μόνο σε έναν προσωπικό ιατρό. Κατόπιν υποβολής σχετικού αιτιολογημένου αιτήματος, μετεγγραφή σε άλλον προσωπικό ιατρό μπορεί να εγκρίνεται έως και δύο (2) φορές ανά έτος.

12. 0 β’ συμβαλλόμενος εφόσον δραστηριοποιείται επαγγελματικά ως μονοπρόσωπη εταιρία, τότε ο μοναδικός εταίρος οφείλει να είναι ο ίδιος και επιστημονικά υπεύθυνος του ιατρείου και δεσμεύεται ότι δεν θα μεταβάλλει την εταιρική σύνθεσή του και την επιστημονική υπευθυνότητα του ιατρείου καθ’ όλη τη διάρκεια ισχύος της παρούσας σύμβασης. Η μη τήρηση των ανωτέρω από το β’ συμβαλλόμενο συνιστά λόγο καταγγελίας της σύμβασης.

ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ

1. 0 β' συμβαλλόμενος υποχρεούται να δηλώνει το ωράριο λειτουργίας του ιδιωτικού του ιατρείου, ανά ημέρα και εβδομάδα για την παροχή υπηρεσιών στην Η.ΔΙ.Κ.Α. και στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για τις επόμενες 45 κάθε φορά ημέρες. Σε περίπτωση έκτακτης απουσίας του οφείλει α) να ενημερώσει άμεσα τις αρμόδιες υπηρεσίες και β) να επαναπρογραμματίσει τα ραντεβού του με τους λήπτες υπηρεσιών υγείας σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες της οικείας Δ.Υ.ΠΕ. και τις εγκυκλίους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. 0 β' συμβαλλόμενος δικαιούται να λάβει άδεια είκοσι τεσσάρων (24) ημερών ανά έτος, κατά την διάρκεια της οποίας δεν θα προγραμματίζονται ραντεβού.

2. Ο β' συμβαλλόμενος οφείλει να γνωστοποιει εγγράφως στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πιθανή σοβαρή αιτία προσωρινής διακοπής παροχής υπηρεσιών (λόγοι υγείας, εγκυμοσύνη κλπ), σε διαφορετική περίπτωση θα καταγγέλλεται η σύμβαση μετά από γνωστοποίηση του β' συμβαλλόμενου με κάθε πρόσφορο μέσο και θα ειδοποιείται ο εγγεγραμμένος ενήλικος πληθυσμός.

3. 0 β' συμβαλλόμενος διασυνδέεται με το Κέντρο Υγείας (και την Δ.Υ.ΠΕ.) αντιστοίχως εντός της χωρικής αρμοδιότητας του οποίου διατηρεί την επαγγελματική του έδρα και ασκεί τα καθήκοντά του. Η διασύνδεση αυτή δεν συνεπάγεται τη συμμετοχή του σε πρόγραμμα εφημεριών δομής της Πρωτοβάθμιας ΦροντίδαςΥγείας.

4. 0 β' συμβαλλόμενος αποδέχεται τις γενικές υποχρεώσεις που αφορούν το ωράριο παροχής των υπηρεσιών του στον εγγεγραμμένο πληθυσμό, όπως προβλέπονταικαι ισχύουν από τις κείμενες διατάξεις καιτις σχετικές αποφάσεις. Ειδικότερα αναφέρεταιότιτο υποχρεωτικό εβδομαδιαίο ωράριο λειτουργίας του Ιατρείου θα καθορίζεται κατά αναλογία με τον αριθμό εγγεγραμμένων στη λίστα του ιατρού, με μέγιστο τις 35 ώρες την εβδομάδα και ελάχιστο τις 15 ώρες την εβδομάδα.

5. Συγκεκριμένα ο β' συμβαλλόμενος οφείλει να εξυπηρετεί τα προγραμματισμένα ραντεβού του. Ο β' συμβαλλόμενος οφείλει να ακολουθεί και να τηρεί την ηλεκτρονική διαδικασία με την οποία δεσμεύονταιτα ραντεβού των εγγεγραμμένων ληπτών υπηρεσιών υγείας. Ο β' συμβαλλόμενος έχει υποχρέωση ναδέχεταιτον εγγεγραμμένο πληθυσμό, στο ιατρείο του κατά τις ημέρες και ώρες που έχει δηλώσει στον Οργανισμό. Ο β' συμβαλλόμενος αποδέχεται να παρέχει υπηρεσίες ιατρικής περίθαλψης με όλα τα αναγκαία κατά περίπτωση υλικά, την προσήκουσα επιμέλεια, τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης και δεοντολογίας στον εγγεγραμμένο πληθυσμό και σύμφωνα με τον ΕΚΠΥ του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. όπως ισχύει κάθε φορά και τις σχετικές εγκυκλίους και οδηγίες του Οργανισμού, του Κέντρου Υγείας ή της οικείας Δ.Υ.ΠΕ., καθώς επίσης και τις συναφείς διατάξεις

που ισχύουν κάθε φορά, τις οποίες αποδέχεται ανεπιφύλακτα ως αναπόσπαστους όρους της παρούσας σύμβασης.

6. Ο β' συμβαλλόμενος υποχρεούται να τηρεί πλήρως τους κανόνες υγιεινής και ασφάλειας για την διασπορά των λοιμώξεων, την προστασία από επικίνδυνες ακτινοβολίες, την ασφαλή αποθήκευση επικίνδυνων ουσιών, να τηρεί την σχετική με την διαχείριση αποβλήτων νομοθεσία και να διατηρεί τον ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό του και τα αναλώσιμα υλικά του στο καλύτερο δυνατό επίπεδο λειτουργίας και ασφάλειας, όπως αυτά εποπτεύονται και ελέγχονται από τις αρμόδιες διοικητικές αρχές καιπροβλέπονται από την κείμενη νομοθεσία.

7. Απαγορεύεται αυστηρά και αποτελεί βαρύτατο παράπτωμα και λόγο επιβολής των προβλεπόμενων κυρώσεων η χρήση άνευ σχετικής άδειας από τον β' συμβαλλόμενο των ιατρικών δεδομένων ή προσωπικών στοιχείων του εγγεγραμμένου πληθυσμού για οποιαδήποτε ερευνητική ή άλλη δραστηριότητα. 0 β' συμβαλλόμενος υποχρεούται να συμμορφωθεί και να εναρμονίζεται με το Γενικό Κανονισμό Προσωπικών Δεδομένων (GDPR), (ΕΕ) 2016/679 και την εθνική νομοθεσία.

8. 0 β' συμβαλλόμενος υποχρεούται όταν κληθεί εγγράφως από τις αρμόδιες υπηρεσίες του Οργανισμού, τον Υπεύθυνο Επιστημονικής Λειτουργίας του Κέντρου Υγείας με το οποίο διασυνδέεται ή την οικεία Δ.Υ.ΠΕ. να ανταποκριθεί μέσα στις τιθέμενες από αυτούς προθεσμίες.

9. 0 Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή η οικεία Δ.Υ.ΠΕ. δύναταινα προβεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της παρούσης σε έλεγχο στο ιατρείο του β' συμβαλλόμενου. Στο πλαίσιο αυτό, ο β' συμβαλλόμενος οφείλεινα δέχεταικαινα διευκολύνει την επίσκεψη και τον έλεγχο των αρμοδίων οργάνων. Οφείλει δε να δώσει οποιαδήποτε διευκρίνιση σχετικά με την παροχή των ιατρικών του υπηρεσιών σε δικαιούχους εντός των προθεσμιών που τίθενται κάθε φορά από τα αρμόδια όργανα του Οργανισμού ή της Δ.Υ.ΠΕ..

10. Ο β' συμβαλλόμενος υποχρεούται να ελέγχει την ταυτοπροσωπία του δικαιούχου με το εμφανιζόμενο για εξέταση πρόσωπο.

11. Ο β' συμβαλλόμενος δεν μπορεί να αρνηθεί την παροχή των υπηρεσιών του στους δικαιούχους που είναι εγγεγραμμένοι στον κατάλογο του και απαγορεύεται ρητά να ζητήσει ή να εισπράξει επιπλέον αμοιβή.

12. Ο β’ συμβαλλόμενος δεν είναι επιστημονικά υπεύθυνος σε τμήμα Πολυιατρείου συμβεβλημένο μετον Ε.Ο.Π.Υ.Υ..

ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΙ ΟΡΟΙ

1. Ο β' συμβαλλόμενος, για την παροχή ιατρικών υπηρεσιών Π.Φ.Υ με το θεσμικό πλαίσιο του συμβεβλημένου με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικού ιατρού, αποδέχεται την αποζημίωση με αμοιβή κατά κεφαλή για το σύνολο του πληθυσμού ευθύνης του, βάσει της ηλικιακής ομάδας καθώς και τις λοιπές καθοριζόμενες πάγιες και ανά ιατρική πράξη χρηματικές παροχές όπως αυτές εξειδικεύονται με την απόφαση της παρ.1 του άρθρου 44 του ν.5157/2024, όπως ισχύει, η οποία αποζημίωση δεν υπόκειται στο μηχανισμό αυτόματης επιστροφής (claw back) και κλιμακωτού ποσοστού εκπτώσεων (rebate).

2. Ο β' συμβαλλόμενος δηλώνει ότι αποδέχεται να αμείβεται με τον κάθε φορά ισχύοντα τρόπο αποζημίωσης για τις υπηρεσίες που θα παρέχει κατά την διάρκεια της παρούσας σύμβασης προς τους δικαιούχους που είναι εγγεγραμμένοι στον κατάλογό του υπό την ιδιότητά του ως συμβεβλημένου με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικού ιατρού, σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία, όπως αυτή κάθε φορά τροποποιείται και ισχύει.

3. Ρητάαπαγορεύεταιη είσπραξη οποιοσδήποτεαμοιβήςτου β' συμβαλλόμενου από τον δικαιούχο ή τους οικείους του για συμπλήρωση ή υποκατάσταση της αποζημίωσης του όπως ορίζεται ανωτέρω. Συνέπεια της παράβασης αυτής είναι η εκ μέρους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καταγγελία και η διακοπή της σύμβασης με τον β' συμβαλλόμενο ο οποίος καμία αξίωση δεν θα έχει κατά του Ε.Ο.Π.Υ.Υ..

4. Η διαδικασία αποζημίωσης και τα απαιτούμενα δικαιολογητικά καθορίζονται από σχετικάΓενικά Έγγραφα και οδηγίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

5. 0 β' συμβαλλόμενος υποχρεούται να υποβάλλει κάθε μήνα δαπάνες στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., με εναρκτήρια ημερομηνία την ημερομηνία ισχύος της παρούσας σύμβασης.

ΙΣΧΥΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ

Η ισχύς της παρούσας Σύμβασης είναι για δύο (2) έτη με δυνατότητα αυτοδίκαιης παράτασής της για ένα (1) έτος επιπλέον, εφόσον δεν υπάρξει καταγγελία της από τα ένα ή το άλλο συμβαλλόμενο μέρος.

Αρχίζει σήμερα στις και λήγει στις        

ΚΑΤΑΓΓΕΛΙΑ - ΠΟΙΝΙΚΕΣ ΡΗΤΡΕΣ

1. Όλοι οι όροι της παρούσης συμφωνούνται ως ουσιώδεις.

2. 0 Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δικαιούται, κατ' εφαρμογή της κείμενης νομοθεσίας, να καταγγείλει αζημίως την παρούσα οποτεδήποτε, κατόπιν προηγούμενης έγγραφης ενημέρωσης ένα (1) μήνα νωρίτερα από την ημερομηνία που θα επέλθει η ισχύς της καταγγελίας, να επιβάλλει κυρώσεις για παράβαση όρου/ων

της σύμβασης, αφού ο β' συμβαλλόμενος ασκήσει το δικαίωμα της προηγούμενης ακρόασης. Η ισχύς της καταγγελίας επέρχεται από τη δέκατη εργάσιμη ημέρα από την ημερομηνία της εγγράφου γνωστοποίησης της καταγγελίας από τον ΕΌ.Π.Υ.Υ. προς τον β' συμβαλλόμενο. 0 Ε.Ο.Π.Υ.Υ. διατηρείτο δικαίωμα επιβολής ποινικής ρήτρας στον β' συμβαλλόμενο για ποσό έως ίσο με το 30% των οφειλόμενων από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για δαπάνες ιατρικών υπηρεσιών του τελευταίου τριμήνου προ του χρόνου τέλεσης της διαπιστωθείσας παράβασης.

3. Ο β' συμβαλλόμενος δικαιούται να καταγγείλει αζημίως οποτεδήποτε την παρούσα σύμβαση υπό την προϋπόθεση ότι έχει παρέλθει χρονικό διάστημα τουλάχιστον έξι (6) μηνών από την υπογραφή της. Η ισχύς της καταγγελίας σε κάθε περίπτωση επέρχεται μετά από ενενήντα (90) ημέρες από την ημερομηνία της εγγράφου γνωστοποίησης της καταγγελίας από τον β' συμβαλλόμενο προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ..

4. Σε περίπτωση υπαίτιας παράβασης των όρων της σύμβασης από τον β' συμβαλλόμενο, η οποία έχει αποδειχθεί και αιτιολογηθεί πλήρως από τα αρμόδια ελεγκτικά όργανα του Ε.Ο.Π.Υ.Υ, όπως αυτά προκύπτουν από την εκάστοτε ισχύουσα νομοθεσία και τις αποφάσεις του Δ.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. διατηρεί το δικαίωμα επιβολής ποινικής ρήτρας στον β συμβαλλόμενο για ποσό έως ίσο με το 30% των οφειλόμενων από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για δαπάνες ιατρικών υπηρεσιών του τελευταίου τριμήνου προ του χρόνου τέλεσης της διαπιστωθείσας παράβασης.

5. Αμφότερα τα μέλη αποδέχονται ρητά ότι η επιβολή ποινικής ρήτρας είναι εύλογη και δίκαιη.

6. Οι παραπάνω κυρώσεις είναι ανεξάρτητες από τυχόν άλλες κυρώσεις που προβλέπουν η παρούσα σύμβαση, οι εκάστοτε ισχύουσες διατάξεις και ο Ε.Κ.Π.Υ., για τις ίδιες παραβάσεις (ποινικές, πειθαρχικές, αστικές, διοικητικές), όπως περιγράφονται, καθορίζονται και επιβάλλονται από τις προβλεπόμενες από το Νόμο σχετικές διαδικασίες.

7. Σε περίπτωση που δικαιούχος κινηθεί νομικά εναντίον του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για προσβολή έννομων αγαθών του από μέρους του β' συμβαλλόμενου, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ., διατηρείτο δικαίωμα να στραφεί αναγωγικά κατά του β' συμβαλλόμενου, μαζί με τις όποιες αξιώσεις του δικαιούχου, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. επιφυλάσσεται παντός νομίμου δικαιώματος του.

8. Για την επίλυση κάθε διένεξης ή διαφοράς σχετικής με την παρούσα σύμβαση αρμόδια ορίζονταιτα Δικαστήρια Αθηνών.

 

ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΕΙΣ

Οποιαδήποτε μεταβολή των όρων της παρούσας σύμβασης θα γίνεται και θα αποδεικνύεται με έγγραφη συμφωνία. Κάθε τροποποίηση γίνεται με νεότερη έγγραφη συμφωνία μεταξύ των συμβαλλομένων αποκλεισμένης κάθε μονομερούς ενέργειας ή απόφασης.

ΤΕΛΙΚΟΙ ΟΡΟΙ

1. Η παρούσα κατισχύει κάθε προηγούμενης συμφωνίας μεταξύ των συμβαλλομένων, προφορικής ή γραπτής.

2. Για κάθε θέμα που δε ρυθμίζεται με το παρόν εφαρμόζονται η εν γένει νομοθεσία, οι διατάξεις του Ε.Κ.Π.Υ. όπως ισχύει κάθε φορά, οι αποφάσεις, οδηγίες και εγκύκλιοι της οικείας Δ.Υ.ΠΕ., του Διοικητικού Συμβουλίου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., οι εγκύκλιοι και οδηγίες του Οργανισμού, οι οποίες εκδίδονται σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία.

3. Για την κύρωση των παραπάνω συντάχθηκε η παρούσα και αφού αναγνώσθηκε και βεβαιώθηκε, υπέγραψαν οι συμβαλλόμενοι τέσσερα (4) όμοια πρωτότυπα με ημερομηνία και τόπο τα αναφερόμενα στην αρχή της παρούσας και πήραν από ένα όμοιο πρωτότυπο δεόντως υπογεγραμμένο.

01 ΣΥΜΒΑΛΛΟΜΕΝΟΙ

 

 

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ B': ΣΥΜΒΑΣΗ ΠΑΙΔΙΑΤΡΩΝ ΩΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΩΝ ΙΑΤΡΩΝ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ

Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας www.eopyy.gov.gr

ΣΥΜΒΑΣΗ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΥ

(ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΥ)

Αρ. Σύμβασης:

Στο Μαρούσι Αττικής, σήμερατην         , οι κάτωθι συμβαλλόμενοι:

I. Το Νομικό Πρόσωπο Δημοσίου Δικαίου με την επωνυμία Εθνικός Οργανισμός Παροχών Υπηρεσιών Υγείας, που χάριν συντομίας θα αποκαλείται «Ε.Ο.Π.Υ.Υ.» και που εδρεύειστο Μαρούσι Αττικής (οδός Αποστόλου Παύλου 12 - Τ.Κ.151 23) με Α.Φ.Μ. 997478553 και Δ.Ο.Υ Αμαρουσίου και εκπροσωπείται νόμιμα από τ__ Διοικητ     του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.       

II.      και ο οποίος θα αποκαλείται στο

εξής προς χάριν συντομίας β' συμβαλλόμενος, που εδρεύει στο Νομό-Πόλη

          (οδός αρ.     , Τ.Κ.  ), με ΑΦΜ   

ΔΟΥ   , ιατρός ειδικότητας παιδιατρικής, με AM ΤΣΑΥ

          , στον οποίο έχει χορηγηθεί η υπ' αριθμ.        νόμιμη

βεβαίωση λειτουργίας, συμφωνούν, συναποδέχονται και συνομολογούν τα ακόλουθα:

ΠΡΟΟΙΜΙΟ

0 Ε.Ο.Π.Υ.Υ. συνάπτει συμβάσεις με προσωπικούς ιατρούς με σκοπό την παροχή ολοκληρωμένης και συνεχούς Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, ειδικότερα:

α) τη διαχείριση των πλέον συχνών χρόνιων νοσημάτων, των μειζόνων παραγόντων κινδύνου καιτων υπηρεσιών φροντίδας υγείας

β) την εφαρμογή προγραμμάτων προληπτικού καιπροσυμπτωματικού ελέγχου, εμβολιασμού, καθώς και κάθε άλλης δράσης πρόληψης,

γ) την υποστήριξη τον προσανατολισμό και την υπεύθυνη καθοδήγηση των ασθενών μέσα στο σύστημα υγείας,

δ) την παραπομπή των ληπτών υπηρεσιών υγείας σε άλλους ιατρούς και σε άλλα επίπεδα περίθαλψης, καθώς και σε διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των προληπτικών και προσυμπτωματικών ελέγχων , καθώς και

ε) την συνεχή ενημέρωση του ατομικού φακέλου υγείας (Α.Η.Φ.Υ.). σύμφωνα με τα άρθρα 3,14 και 15 του ν. 5157/2024 (Α'187).

ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ ΣΥΜΒΑΣΗΣ

Σύμφωνα με το Ν. 5157/2024 ο προσωπικός ιατρός παρέχει δέσμη υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας για τις ανάγκες ιατρικής περίθαλψης των δικαιούχων του και παρέχει ολοκληρωμένη και συνεχή φροντίδα στον εγγεγραμμένο πληθυσμό, στοχεύοντας στην πρόληψη νοσημάτων και ασθενειών, την διάγνωση, θεραπεία και προαγωγή της υγείας.

Ο προσωπικός ιατρός παρέχει τις υπηρεσίες του στον εγγεγραμμένο πληθυσμό. Οι παιδίατροι ορίζονται ως προσωπικοί ιατροί, για ανηλίκους που δεν έχουν συμπληρώσει το δέκατο έκτο (16ο) έτος της ηλικίας τους, σύμφωνα με την ημεροχρονολογία γέννησής τους, δυνάμει του άρθρου 4 παρ. 2 περ. α) του Ν. 5157/2024.

ΟΡΟΙ ΤΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ

ΓΕΝΙΚΟΙ ΟΡΟΙ

1. Οι υπηρεσίες του β' συμβαλλόμενου θα παρέχονται στις εγκαταστάσεις του, για τις οποίες πληροί τις προϋποθέσεις νόμιμης λειτουργίας, βάσει του Π.Δ. 84/2001(ΦΕΚ 70 Α) και των τροποποιήσεων του και όπως ισχύει κάθε φορά. Για οποιαδήποτε μεταβολή υποχρεούται να ειδοποιήσει εντός δύο (2) μηνών από την ημερομηνία της μεταβολής, εγγράφως τον Οργανισμό. Ειδικώς σε περίπτωση αλλαγής έδρας ιατρείου ο β' συμβαλλόμενος οφείλει να ενημερώσει εντός είκοσι (20) ημερών τις υπηρεσίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για τη μεταβολή προσκομίζοντας βεβαίωση λειτουργίας σε ισχύ.

2. 0 ανώτατος πληθυσμός ευθύνης (εγγεγραμμένος) για τους παιδιάτρους είναι ένας (1) παιδίατρος ανά χίλια πεντακόσια (1.500) άτομα, σύμφωνα με τα άρθρα 4 παρ. 2 περ. α) και 6 του ν. 5157/2024.

3. Οι ιατρικές υπηρεσίες του β' συμβαλλόμενου, παρέχονται στους δικαιούχους εφόσον είναι εγγεγραμμένοι στον κατάλογο με τον πληθυσμό ευθύνης του προσωπικού παιδίατρου και παρέχονται αποκλειστικά στο ιδιωτικό του ιατρείο, σύμφωνα με τη βεβαίωση λειτουργίας που αναφέρεται στην παρούσα σύμβαση ή και κατ’ οίκον, σε συγκεκριμένες περιπτώσεις στις οποίες κατά την κρίση του ιατρού ο δικαιούχος αδυνατεί να προσέλθει.

4. Στο πλαίσιο του επιστημονικού του έργου, ο β’ συμβαλλόμενος παιδίατρος φέρειτις υποχρεώσεις που προβλέπουν οι διατάξεις των άρθρων 3,14 και 15 του Ν. 5157/2024, ενώ εμπίπτει στο ενιαίο σύστημα αξιολόγησης των προσωπικών ιατρών του άρθρου 16 του ν. 5157/2024. Ενδεικτικά και όχι περιοριστικά ο β’ συμβαλλόμενος παιδίατρος προσωπικός ιατρός οφείλει:

• να παρέχει συστηματική και διαχρονική παρακολούθηση της υγείας παιδιών και εφήβων,

• να αντιμετωπίζει ασθένειες και να διαχειρίζεται προβλήματα υγείας (έκτακτα, επείγοντα, χρόνια περιστατικά),

• να υλοποιεί εμβολιασμούς και φυματινοαντιδράσεις

• να υποστηρίζει τις μητέρες σε θέματα θηλασμού και σίτισης του βρέφους, αλλά και της γενικότερης φροντίδας του,

• να συμμετέχει, εφόσον δύναται, σε προγράμματα πρόληψης και προαγωγής υγείας στην κοινότητα

• να ενσωματώνει την αναπτυξιακή παρακολούθηση και την εκτίμηση δυσκολιών/ προβλημάτων συμπεριφοράς,

• να τηρεί το Φύλλο Ιατρικής Εξέτασης για το Ατομικό Δελτίο Υγείας Μαθητή, να συμπληρώνει το Δελτίο αυτού και να χορηγεί τις βεβαιώσεις υγείας,

• να πραγματοποιεί κατ' οίκον επισκέψεις σε νεογέννητα και φροντίδα μη περιπατητικών παιδιών με χρόνιες παθήσεις,

• να παραπέμπει σε λοιπούς ιατρούς, όπως κάθε φορά ισχύει,

• να παρέχει συμβουλευτική υποστήριξη σε παιδιά, εφήβους και γονείς ιδίως σε θέματα σεξουαλικής υγείας και αντισύλληψης, εξαρτήσεων, διατροφικών διαταραχών και φροντίδα στην οικογένεια με σκοπό την υποστήριξη των γονέων στον γονικό τους ρόλο και την πρόληψη και πρώιμη ανίχνευση προβλημάτων ψυχικής υγείας, καθώς και σε οικογένειες υψηλού κινδύνου και να εξασφαλίζει την κατάλληλη διασύνδεσή τους με εξειδικευμένα υποστηρικτικά πλαίσια,

5. Παράλληλα, ο παιδίατρος ως προσωπικός ιατρός φέρει και τις γενικότερες υποχρεώσεις που προβλέπονται στις διατάξεις των άρθρων 3, 14 και 15 του ν. 5157/2024.

6. 0 β' συμβαλλόμενος έχει την ευθύνη για την παραπομπή του εγγεγραμμένου πληθυσμού ευθύνης του στους ιατρούς των δημόσιων δομών πρωτοβάθμιας, δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρόχους υπηρεσιών υγείας, καθώς και σε διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των προληπτικών και προσυμπτωματικών ελέγχων, σύμφωνα με τα οικεία θεραπευτικά πρωτόκολλα κατευθυντήριες γραμμές (Παράρτημα), τα οποία ορίζονται είτε από το Υπουργείο Υγείας στη βάση των διεθνών προτύπων.

7. Ο β' συμβαλλόμενος αναλαμβάνει ως προσωπικός ιατρός, εντός αποκλειστικής προθεσμίας ενός (1) έτους από την ημερομηνία εγγραφής έκαστου λήπτη υπηρεσιών υγείας, την επιμέλεια της συμπλήρωσης, της τήρησης και της ενημέρωσης του Ατομικού Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας (Α.Η.Φ.Υ.), παραλλήλως με την τακτική ηλεκτρονική συνταγογράφηση, για κάθε δικαιούχο που είναι εγγεγραμμένος στον κατάλογό του, αλλά και για τους χρονίως πάσχοντες δικαιούχους σε διασύνδεση με τον θεράποντα ιατρό ειδικότητος διασφαλίζοντας τη συνέχεια και το συντονισμό της φροντίδας, καθώς και την αποτελεσματικότητά της. Ειδικότερα, ο β' συμβαλλόμενος υποχρεούται να ενημερώσει αμελητί τα ελάχιστα πεδία που θα του υποδειχθούν με σχετική εγκύκλιο ή οδηγίες, όπως θα ορίζονται κάθε φορά από την αρμόδια αρχή. Προς το σκοπό αυτό και σε περίπτωση που ο β' συμβαλλόμενος δεν έχει συμμορφωθεί προς την υποχρέωσή του αυτή αφού λάβει εγκαίρως ειδοποίηση με κάθε πρόσφορο μέσο προκειμένου για την τήρηση του όρου τούτου, δυνητικώς θα του επιβάλλεται πειθαρχική ανάλογη ποινή οριζομένη από επίπληξη ή οικονομική ποινική ρήτρα και καταλήγουσα μέχρι και την καταγγελία της παρούσης.

8. 0 β' συμβαλλόμενος αναλαμβάνει τη διαχείριση των πλέον συχνών χρόνιων νοσημάτων, των μειζόνων παραγόντων κινδύνου και των υπηρεσιών φροντίδας υγείας, και εξασφαλίζει το συντονισμό και τη διασύνδεση με άλλους ειδικούς ιατρούς κατά περίπτωση, καθώς και με τα Νοσοκομεία Αναφοράς. Επίσης αναλαμβάνει την υποστήριξη, τον προσανατολισμό και την υπεύθυνη καθοδήγηση των εγγεγραμμένων ληπτών υπηρεσιών υγείας μέσα στο σύστημα υγείας, καθώς και την εφαρμογή και παρακολούθηση των προγραμμάτων εμβολιασμού.

9. 0 β' συμβαλλόμενος οφείλει να ασκεί τα καθήκοντά του και τις απορρέουσες από την παρούσα υποχρεώσεις σύμφωνα με τις αρχές της επιστήμης και του λειτουργήματος του. Επιπλέον, οφείλει να συμμορφώνεται και να τηρεί τις αποφάσεις, οδηγίες και εγκυκλίους του Υπουργείου Υγείας ή του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., όταν κριθεί αναγκαία η παραπομπή του δικαιούχου σε ιατρό σε δομή πρωτοβάθμιας, δευτεροβάθμιας ή τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

10. 0 β' συμβαλλόμενος υπόκειται στην εποπτεία των αρχών (Υπουργείου Υγείας/Δ.Υ.ΠΕ./Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) ως προς την τήρηση των προϋποθέσεων παραπομπής των δικαιούχων-εγγεγραμμένων σε ιατρούς ειδικοτήτων των δημόσιων δομών πρωτοβάθμιας, δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρόχους υπηρεσιών υγείας καιτον έλεγχοτης εν γένει ορθής εφαρμογής του συστήματος.

11. Η εγγραφή των ληπτών υπηρεσιών υγείας σε προσωπικό ιατρό γίνεται αποκλειστικά σε επίπεδο δήμου ή όμορου δήμου ή Περιφερειακής Ενότητας. Για τον ανήλικο πληθυσμό η εγγραφή στον προσωπικό ιατρό γίνεται από πρόσωπο που ασκεί την επιμέλεια του ανηλίκου, οριστικά ή προσωρινά, και είναι προαιρετική. Το πρόσωπο που ασκεί την επιμέλεια του ανηλίκου δύναται να

επιλέξει τον προσωπικό του ιατρό από το σύνολο των εγγεγραμμένων προσωπικών ιατρών στους καταλόγους, που δημιουργούνται και επικαιροποιούνται ανά δήμο η όμορο δήμο ή Περιφερειακή Ενότητα. Κάθε άτομο έχει το δικαίωμα εγγραφής μόνο σε έναν προσωπικό ιατρό. Κατόπιν υποβολής σχετικού αιτιολογημένου αιτήματος, μετεγγραφή σε άλλον προσωπικό ιατρό μπορεί ναεγκρίνεται έωςκαιδύο (2) φορές ανά έτος.

12. 0 β’ συμβαλλόμενος εφόσον δραστηριοποιείται επαγγελματικά ως μονοπρόσωπη εταιρία, τότε ο μοναδικός εταίρος οφείλει να είναι ο ίδιος και επιστημονικά υπεύθυνος του ιατρείου και δεσμεύεται ότι δεν θα μεταβάλλει την εταιρική σύνθεσή του και την επιστημονική υπευθυνότητα του ιατρείου καθ’ όλη τη διάρκεια ισχύος της παρούσας σύμβασης. Η μη τήρηση των ανωτέρω από το β’ συμβαλλόμενο συνιστά λόγο καταγγελίας της σύμβασης.

ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ

1. 0 β' συμβαλλόμενος υποχρεούται να δηλώνει το ωράριο λειτουργίας του ιδιωτικού του ιατρείου, ανά ημέρα και εβδομάδα για την παροχή υπηρεσιών στην Η.ΔΙ.Κ.Α. και στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για τις επόμενες 45 κάθε φορά ημέρες. Σε περίπτωση έκτακτης απουσίας του οφείλει α) να ενημερώσει άμεσα τις αρμόδιες υπηρεσίες και β)να επαναπρογραμματίσει τα ραντεβού του με τους λήπτες υπηρεσιών υγείας σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες της οικείας Δ.Υ.ΠΕ. και τις εγκυκλίους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. 0 β' συμβαλλόμενος δικαιούται να λάβει άδεια είκοσι τεσσάρων (24) ημερών, κατά την διάρκεια της οποίας δεν θα προγραμματίζονται ραντεβού.

2. 0 β' συμβαλλόμενος οφείλει να γνωστοποιεί εγγράφως στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πιθανή σοβαρή αιτία προσωρινής διακοπής παροχής υπηρεσιών (λόγοι υγείας, εγκυμοσύνη κλπ), σε διαφορετική περίπτωση θα καταγγέλλεται η σύμβαση μετά από γνωστοποίηση του β' συμβαλλόμενου με κάθε πρόσφορο μέσο και θα ειδοποιείται ο εγγεγραμμένος ενήλικος πληθυσμός.

3. 0 β' συμβαλλόμενος διασυνδέεται με το Κέντρο Υγείας (και την Δ.Υ.ΠΕ.) αντιστοίχως εντός της χωρικής αρμοδιότητας του οποίου διατηρεί την επαγγελματική του έδρα και ασκεί τα καθήκοντά του. Η διασύνδεση αυτή δεν συνεπάγεται τη συμμετοχή του σε πρόγραμμα εφημεριών δομής της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

4. 0 β' συμβαλλόμενος αποδέχεται τις γενικές υποχρεώσεις που αφορούν το ωράριο παροχής των υπηρεσιών του στον εγγεγραμμένο πληθυσμό, όπως προβλέπονται και ισχύουν από τις κείμενες διατάξεις και τις σχετικές αποφάσεις. Ειδικότερα το υποχρεωτικό εβδομαδιαίο ωράριο λειτουργίας του Ιατρείου ορίζεται σε 35 ώρες την εβδομάδα και ο μέγιστος αριθμός των εγγεγραμμένων στη λίστατου ιατρού ανηλίκων ανέρχεται σε 1500.

5. Συγκεκριμένα, ο β' συμβαλλόμενος οφείλει να εξυπηρετεί τα προγραμματισμένα ραντεβού του. 0 β' συμβαλλόμενος οφείλει να ακολουθεί και να τηρεί την ηλεκτρονική διαδικασία με την οποία δεσμεύονται τα ραντεβού των εγγεγραμμένων ληπτών υπηρεσιών υγείας. 0 β' συμβαλλόμενος έχει υποχρέωση ναδέχεταιτον εγγεγραμμένο πληθυσμό, στο ιατρείο του κατά τις ημέρες και ώρες που έχει δηλώσει στον Οργανισμό. 0 β' συμβαλλόμενος αποδέχεται να παρέχει υπηρεσίες ιατρικής περίθαλψης με όλα τα αναγκαία κατά περίπτωση υλικά, την προσήκουσα επιμέλεια, τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης και δεοντολογίας στον εγγεγραμμένο πληθυσμό και σύμφωνα με τον ΕΚΠΥ του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. όπως ισχύει κάθε φορά και τις σχετικές εγκυκλίους και οδηγίες του Οργανισμού, του Κέντρου Υγείας ή της οικείας Δ.Υ.ΠΕ., καθώς επίσης και τις συναφείς διατάξεις που ισχύουν κάθε φορά, τις οποίες αποδέχεται ανεπιφύλακτα ως αναπόσπαστους όρους της παρούσας σύμβασης.

6. 0 β' συμβαλλόμενος υποχρεούται να τηρεί πλήρως τους κανόνες υγιεινής και ασφάλειας για την διασπορά των λοιμώξεων, την προστασία από επικίνδυνες ακτινοβολίες, την ασφαλή αποθήκευση επικίνδυνων ουσιών, να τηρεί την σχετική με την διαχείριση αποβλήτων νομοθεσία και να διατηρεί τον ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό του και τα αναλώσιμα υλικά του στο καλύτερο δυνατό επίπεδο λειτουργίας και ασφάλειας, όπως αυτά εποπτεύονται και ελέγχονταιαπό τις αρμόδιες διοικητικές αρχές και προβλέπονται από την κείμενη νομοθεσία.

7. Απαγορεύεται αυστηρά και αποτελεί βαρύτατο παράπτωμα και λόγο επιβολής των προβλεπόμενων κυρώσεων η χρήση άνευ σχετικής άδειας από τον β' συμβαλλόμενο των ιατρικών δεδομένων ή προσωπικών στοιχείων του εγγεγραμμένου πληθυσμού για οποιαδήποτε ερευνητική ή άλλη δραστηριότητα. 0 β' συμβαλλόμενος υποχρεούται να συμμορφωθεί και να εναρμονίζεται με το Γενικό Κανονισμό Προσωπικών Δεδομένων (GDPR), (ΕΕ) 2016/679 και την εθνική νομοθεσία.

8. 0 β' συμβαλλόμενος υποχρεούται όταν κληθεί εγγράφως από τις αρμόδιες υπηρεσίες του Οργανισμού, τον Υπεύθυνο Επιστημονικής Λειτουργίας του Κέντρου Υγείας με το οποίο διασυνδέεται ή την οικεία Δ.Υ.ΠΕ. να ανταποκριθεί μέσα στις τιθέμενες από αυτούς προθεσμίες.

9. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή η οικεία Δ.Υ.ΠΕ. δύναται να προβεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της παρούσης σε έλεγχο στο ιατρείο του β' συμβαλλόμενου. Στο πλαίσιο αυτό, ο β' συμβαλλόμενος οφείλει να δέχεται και να διευκολύνει την επίσκεψη και τον έλεγχο των αρμοδίων οργάνων. Οφείλει δε να δώσει οποιαδήποτε διευκρίνιση σχετικά με την παροχή των ιατρικών του υπηρεσιών σε δικαιούχους εντός των προθεσμιών που τίθενται κάθε φορά από τα αρμόδια όργανα του Οργανισμού ή της Δ.Υ.ΠΕ..

10. Ο β' συμβαλλόμενος υποχρεούται να ελέγχει την ταυτοπροσωπία του δικαιούχου με το εμφανιζόμενο για εξέταση πρόσωπο.

11. Ο β' συμβαλλόμενος δεν μπορεί να αρνηθεί την παροχή των υπηρεσιών του στους δικαιούχους, που είναι εγγεγραμμένοι στον κατάλογο του και απαγορεύεται ρητά να ζητήσει ή να εισπράξει επιπλέον αμοιβή.

12. Ο β’ συμβαλλόμενος δεν είναι επιστημονικά υπεύθυνος σε τμήμα Πολυϊατρείου συμβεβλημένου με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ..

ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΙ ΟΡΟΙ

1. Ο β' συμβαλλόμενος, για την παροχή ιατρικών υπηρεσιών Π.Φ.Υ με το θεσμικό πλαίσιο του συμβεβλημμένου με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παιδίατρου προσωπικού ιατρού, αποδέχεται την αποζημίωση με αμοιβή κατά κεφαλή για το σύνολο του πληθυσμού ευθύνης του, καθώς και τις λοιπές καθοριζόμενες πάγιες και ανά ιατρική πράξη χρηματικές παροχές όπως αυτές εξειδικεύονται με την απόφαση της παρ. 1 του άρθρου 44 του ν.5157/2024, όπως ισχύει, η οποία αποζημίωση δεν υπόκειται στο μηχανισμό αυτόματης επιστροφής (claw back) και κλιμακωτού ποσοστού εκπτώσεων (rebate).

2. Ο β' συμβαλλόμενος δηλώνει ότι αποδέχεται να αμείβεται με τον κάθε φορά ισχύοντα τρόπο αποζημίωσης για τις υπηρεσίες που θα παρέχει κατά την διάρκεια της παρούσας σύμβασης προς τους δικαιούχους που είναι εγγεγραμμένοι στον κατάλογό του υπό την ιδιότητά του ως συμβεβλημένου με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικού ιατρού, σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία, όπως αυτή κάθε φοράτροποποιείται και ισχύει.

3. Ρητά απαγορεύεται η είσπραξη οποιοσδήποτε αμοιβής του β' συμβαλλόμενου από τον δικαιούχο ή τους οικείους του για συμπλήρωση ή υποκατάσταση της αποζημίωσης του όπως ορίζεται ανωτέρω. Συνέπεια της παράβασης αυτής είναι η εκ μέρους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καταγγελία και η διακοπή της σύμβασης με τον β' συμβαλλόμενο ο οποίος καμία αξίωση δεν θα έχει κατά του Ε.Ο.Π.Υ.Υ..

4. Η διαδικασία αποζημίωσης και τα απαιτούμενα δικαιολογητικά καθορίζονται από σχετικά Γενικά Έγγραφα και οδηγίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

5. Ο β' συμβαλλόμενος υποχρεούται να υποβάλλει κάθε μήνα δαπάνες στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., με εναρκτήρια ημερομηνία την ημερομηνία ισχύος της παρούσας σύμβασης.

ΙΣΧΥΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ

Η ισχύς της παρούσας Σύμβασης είναι για δύο (2) έτη με δυνατότητα αυτοδίκαιης παράτασής της για ένα (1) έτος επιπλέον, εφόσον δεν υπάρξει καταγγελία της από τα ένα ή το άλλο συμβαλλόμενο μέρος.

Αρχίζει σήμερα στις και λήγει στις        

ΚΑΤΑΓΓΕΛΙΑ - ΠΟΙΝΙΚΕΣ ΡΗΤΡΕΣ

1. Όλοι οι όροι της παρούσης συμφωνούνται ως ουσιώδεις.

2. 0 Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δικαιούται, κατ' εφαρμογή της κείμενης νομοθεσίας, να καταγγείλει αζημίως την παρούσα οποτεδήποτε, κατόπιν προηγούμενης έγγραφης ενημέρωσης ένα (1) μήνα νωρίτερα από την ημερομηνία που θα επέλθει η ισχύς της καταγγελίας, να επιβάλλει κυρώσεις για παράβαση όρου/ων της σύμβασης, αφού ο β' συμβαλλόμενος ασκήσει το δικαίωμα της προηγούμενης ακρόασης. Η ισχύς της καταγγελίας επέρχεται από τη δέκατη εργάσιμη ημέρα από την ημερομηνία της εγγράφου γνωστοποίησης της καταγγελίας από τον ΕΌ.Π.Υ.Υ. προς τον β' συμβαλλόμενο. 0 Ε.Ο.Π.Υ.Υ. διατηρείτο δικαίωμα επιβολής ποινικής ρήτρας στον β' συμβαλλόμενο για ποσό έως ίσο με το 30% των οφειλόμενων από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για δαπάνες ιατρικών υπηρεσιών του τελευταίου τριμήνου προ του χρόνου τέλεσης της διαπιστωθείσας παράβασης.

3. Ο β' συμβαλλόμενος δικαιούται να καταγγείλει αζημίως οποτεδήποτε την παρούσα σύμβαση υπό την προϋπόθεση ότι έχει παρέλθει χρονικό διάστημα τουλάχιστον έξι (6) μηνών από την υπογραφή της. Η ισχύς της καταγγελίας σε κάθε περίπτωση επέρχεται μετά από ενενήντα (90) ημέρες από την ημερομηνία της εγγράφου γνωστοποίησης της καταγγελίας από τον β' συμβαλλόμενο προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

4. Σε περίπτωση υπαίτιας παράβασης των όρων της σύμβασης από τον β' συμβαλλόμενο, η οποία έχει αποδειχθεί και αιτιολογηθεί πλήρως από τα αρμόδια ελεγκτικά όργανα του Ε.Ο.Π.Υ.Υ, όπως αυτά προκύπτουν από την εκάστοτε ισχύουσα νομοθεσία και τις αποφάσεις του Δ.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. διατηρείτο δικαίωμα επιβολής ποινικής ρήτρας στον β συμβαλλόμενο για ποσό έως ίσο με το 30% των οφειλόμενων από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για δαπάνες ιατρικών υπηρεσιών του τελευταίου τριμήνου προ του χρόνου τέλεσης της διαπιστωθείσας παράβασης.

5. Αμφότερα τα μέλη αποδέχονται ρητά ότι η επιβολή ποινικής ρήτρας είναι εύλογη και δίκαιη.

6. Οι παραπάνω κυρώσεις είναι ανεξάρτητες από τυχόν άλλες κυρώσεις που προβλέπουν η παρούσα σύμβαση, οι εκάστοτε ισχύουσες διατάξεις και ο Ε.Κ.Π.Υ., για τις ίδιες παραβάσεις (ποινικές, πειθαρχικές, αστικές, διοικητικές), όπως περιγράφονται, καθορίζονται και επιβάλλονται από τις προβλεπόμενες από το Νόμο σχετικές διαδικασίες.

7. Σε περίπτωση που δικαιούχος κινηθεί νομικά εναντίον του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για προσβολή έννομων αγαθών του από μέρους του β' συμβαλλόμενου, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ., διατηρείτο δικαίωμα να στραφεί αναγωγικά κατά του β' συμβαλλόμενου, μαζί με τις όποιες αξιώσεις του δικαιούχου, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. επιφυλάσσεται παντός νομίμου δικαιώματος του.

8. Για την επίλυση κάθε διένεξης ή διαφοράς σχετικής με την παρούσα σύμβαση αρμόδια ορίζονται τα Δικαστήρια Αθηνών.

ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΕΙΣ

Οποιαδήποτε μεταβολή των όρων της παρούσας σύμβασης θα γίνεται και θα αποδεικνύεται με έγγραφη συμφωνία. Κάθε τροποποίηση γίνεται με νεότερη έγγραφη συμφωνία μεταξύ των συμβαλλομένων αποκλεισμένης κάθε μονομερούς ενέργειας ή απόφασης.

ΤΕΛΙΚΟΙ ΟΡΟΙ

1. Η παρούσα κατισχύει κάθε προηγούμενης συμφωνίας μεταξύ των συμβαλλομένων, προφορικής ή γραπτής.

2. Για κάθε θέμα που δε ρυθμίζεται με το παρόν εφαρμόζονται η εν γένει νομοθεσία, οι διατάξεις του Ε.Κ.Π.Υ. όπως ισχύει κάθε φορά, οι αποφάσεις, οδηγίες και εγκύκλιοι της οικείας Δ.Υ.ΠΕ., του Διοικητικού Συμβουλίου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., οι εγκύκλιοι και οδηγίες του Οργανισμού, οι οποίες εκδίδονται σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία.

3. Για την κύρωση των παραπάνω συντάχθηκε η παρούσα και αφού αναγνώσθηκε και βεβαιώθηκε, υπέγραψαν οι συμβαλλόμενοι τέσσερα (4) όμοια πρωτότυπα με ημερομηνία και τόπο τα αναφερόμενα στην αρχή της παρούσας και πήραν από ένα όμοιο πρωτότυπο δεόντως υπογεγραμμένο.

01 ΣΥΜΒΑΛΛΟΜΕΝΟΙ

Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως. Αθήνα, 20 Δεκεμβρίου 2024

 

 

Έχει διαβαστεί 571 φορές

Τελευταία Νέα