Κατατέθηκε στη Βουλή το νομοσχέδιο Γιατρός για όλους

Καθιερώνεται ο θεσμός του Προσωπικού Ιατρού για την παροχή των υπηρεσιών Π.Φ.Υ. ο οποίος παρέχει ολοκληρωμένη και συνεχή φροντίδα στο άτομο με σκοπό την πρόληψη των ασθενειών και την προαγωγή της υγείας

Κατατέθηκε στη Βουλή το νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας «Γιατρός για όλους, ισότιμη και ποιοτική πρόσβαση στις υπηρεσίες του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας και στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και άλλες διατάξεις», με το οποίο επιδιώκονται η αναβάθμιση του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.),η αναδιοργάνωση της συγκρότησης και διάρθρωσης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, η βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες με την αναδιοργάνωση του πλαισίου παροχής υπηρεσιών κατ' οίκον νοσηλείας και φροντίδας, την αναβάθμιση των απογευματινών χειρουργείων και ιατρείων του Εθνικού Συστήματος Υγείας.

Σκοπός

1.Με τις διατάξεις του Μέρους Β' επιδιώκονται η αναβάθμιση του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) σε γνήσιο αγοραστή υπηρεσιών υγείας, με επίκεντρο τον ασφαλισμένο, η διασφάλιση παροχής ποιοτικών υπηρεσιών από τους συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους και η διασύνδεση του ύψους της αποζημίωσής τους με την ποιότητα των παρεχόμενων από μέρους τους υπηρεσιών.

2.Με τις διατάξεις του Μέρους Γ' επιδιώκεται η αναδιοργάνωση της συγκρότησης και διάρθρωσης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, η οποία αποτελεί το πρώτο σημείο επαφής των πολιτών με τις μονάδες υγείας, παρέχει το πρώτο στάδιο αντιμετώπισης και θεραπείας, ενώ διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη των ασθενειών.

3.Με τις διατάξεις του Μέρους Δ' επιδιώκεται η βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες με την αναδιοργάνωση του πλαισίου παροχής υπηρεσιών κατ' οίκον νοσηλείας και φροντίδας, την αναβάθμιση των απογευματινών χειρουργείων και ιατρείων του Εθνικού Συστήματος Υγείας, τον καθορισμό του πλαισίου παροχής υπηρεσιών προς το Εθνικό Σύστημα Υγείας από ιδιώτες παρόχους και ιατρούς συμβαλλόμενους καθ' οιονδήποτε τρόπο με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και την αντιμετώπιση λοιπών, αναγκαίων ζητημάτων για την εύρυθμη λειτουργία της Κεντρικής Υπηρεσίας του Υπουργείου Υγείας και εποπτευόμενων φορέων του.

Ανακοίνωση του Υπουργείου Υγείας

Όπως αναφέρει το υπουργείο Υγείας, με το νομοσχέδιο ο πολίτης αποκτά τον προσωπικό του ιατρό, έχει πρόσβαση σε περισσοτέρους ειδικούς ιατρούς, αναβαθμίζονται οι δημόσιες δομές, διασφαλίζονται ποιοτικά οι παρεχόμενες υπηρεσίες και διευρύνονται οι παροχές για τον πολίτη.

Τα βασικά σημεία του νομοσχεδίου:

1. Καθιερώνεται ο θεσμός του Προσωπικού Ιατρού για την παροχή των υπηρεσιών Π.Φ.Υ. ο οποίος παρέχει ολοκληρωμένη και συνεχή φροντίδα στο άτομο με σκοπό την πρόληψη των ασθενειών και την προαγωγή της υγείας. Οι υπηρεσίες των Προσωπικών Ιατρών παρέχονται εντός των δημοσίων μονάδων Π.Φ.Υ. των Τοπικών Δικτύων Π.Φ.Υ., των ιδιωτικών ιατρείων και κατ’ οίκον και περιλαμβάνουν τη διαχείριση των πλέον συχνών χρόνιων νοσημάτων, την υποστήριξη, τον προσανατολισμό και την υπεύθυνη καθοδήγηση των ασθενών μέσα στο σύστημα υγείας και τη δημιουργία ατομικού ηλεκτρονικού φακέλου υγείας για κάθε πολίτη που είναι εγγεγραμμένος στον κατάλογο του προσωπικού ιατρού.

2. Ο προσωπικός ιατρός επιλέγεται ελεύθερα από τον πολίτη και είναι:

α) ιατρός του ΕΣΥ που υπηρετεί και παρέχει τις υπηρεσίες του στα Κέντρα Υγείας, στις Το.Μ.Υ. και σε λοιπές δημόσιες μονάδες Π.Φ.Υ., με εγγεγραμμένο πληθυσμό,

β) ιατρός που παρέχει τις υπηρεσίες του στο πλαίσιο λειτουργίας των Τοπικών Ομάδων Υγείας του άρθρου 106 του ν. 4461/2017 (Α΄38), με εγγεγραμμένο πληθυσμό

γ) ιατρός συμβεβλημένος με τον ΕΟΠΥΥ.

δ) ιδιώτης ιατρός

3. Ως προσωπικοί ιατροί ορίζονται ιατροί ειδικότητας γενικής/οικογενειακής ιατρικής ή εσωτερικής παθολογίας για τον ενήλικο πληθυσμό.

4. Οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ Προσωπικοί γιατροί θα παρέχουν υπηρεσίες στο ιατρείο τους ή κατ’ οίκον και θα μπορούν να συμμετέχουν στις εφημερίες των μονάδων ΠΦΥ στην περιοχή τους.

5. Πλέον όλοι οι πολίτες με τον προσωπικό ιατρό αποκτούν δωρεάν τον σύμβουλο υγείας τους και θεσμοθετείται γιατρός για όλους.

6. Ενοποιούνται διοικητικά και αναβαθμίζονται οι δημόσιες δομές ΠΦΥ και πάνω από 160 Κέντρα Υγείας εντάσσονται στο Ταμείο Ανάκαμψης. Εγκαινιάζεται η συνεργασία των δημοσίων δομών ΠΦΥ με δομές τοπικής αυτοδιοίκησης και ιδιωτικές δομές

7. Ενισχύεται το ΕΣΥ με 1,5 δις ευρώ από το ταμείο ανάκαμψης και με περίπου 6.000 προσλήψεις μόνο για το 2022. Παράλληλα δίνεται δυνατότητα συνεργασίας με ιδιώτες ιατρούς και παρόχους.

8. Ενεργοποιείται και αναβαθμίζεται το ισχύον καθεστώς των απογευματινών ιατρείων και χειρουργείων. Προσφέρονται στους πολίτες ιατρικές επιλογές εντός του Δημοσίου Συστήματος με καθορισμένο τιμολόγιο. Έτσι το νοσοκομείο έχει έσοδα, οι γιατροί του ΕΣΥ και οι νοσηλευτές βελτιώνουν το εισόδημα τους, οι πολίτες θα έχουν επιλογές με λογική αποζημίωση. Στο πλαίσιο αυτό θα συμμετέχουν και ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρίες.

9. Δημιουργείται πλαίσιο συνεργασίας με Ιδιώτες για την κάλυψη των κενών του ΕΣΥ. Ειδικά στην Περιφέρεια υπάρχουν τμήματα ιατρικής τεχνολογίας που δεν λειτουργούν ή δεν έχουν αναπτυχθεί με αποτέλεσμα να υπονομεύεται η λειτουργία των Δημόσιων Δομών. Με την νέα ρύθμιση με διαφανείς και συμφέρουσες συμβάσεις οι δημόσιες δομές θα εξασφαλίσουν εξοπλισμό και υπηρεσίες για την κάλυψη των αναγκών του ΕΣΥ.

10. Εισάγονται ποιοτικά κριτήρια ως προς την αποζημίωση των ιδιωτών παρόχων του ΕΟΠΥΥ με στόχο την παροχή ποιοτικών υπηρεσιών στους ασφαλισμένους.

11. Εισάγεται ποιοτικό rebate που θα αποτελεί κίνητρο για τους παρόχους να ανανεώνουν τον εξοπλισμό τους και να βελτιώνουν την ποιότητα των υπηρεσιών τους προς όφελος του πολίτη.

12. Εισάγεται κλινικός έλεγχος των παρόχων Υγείας του ΕΟΠΥΥ σε πραγματικό χρόνο (real time). Στο έργο αυτό θα συνδράμουν και πιστοποιημένες ελεγκτικές εταιρείες με στόχο την εξάλειψη της παραβατικότητας και εξοικονόμηση πόρων που θα επιστρέψουν στους ασφαλισμένους μέσα από την αναβάθμιση και αύξηση των παροχών του ΕΟΠΥΥ.

13. Παρέχεται στους πολίτες που δεν μπορούν να μετακινηθούν κατ’ οίκον νοσηλεία και κατ’ οίκον οδοντιατρική περίθαλψη.

14. Καλύπτονται από τον ΕΟΠΥΥ όλα τα έξοδα για εγκαυματίες θύματα εγκληματικών ενεργειών και συντάσσεται μητρώο θυμάτων. Συντάσσεται μητρώο εγκαυματιών θυμάτων εγκληματικών ενεργειών προς τους οποίους παρέχεται κατά παρέκκλιση κάλυψη από τον ΕΟΠΥΥ φαρμάκων και όλου του αναγκαίου υγειονομικού υλικού και της παροχής αναγκαίας κατ’ οίκον νοσηλείας.

15. Θεσμοθετείται η επιτήρηση και ο έλεγχος των λοιμώξεων στις Δημόσιες Μονάδες Παροχής Υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Ορίζεται σε κάθε Κέντρο Υγείας ένας ιατρός ή οδοντίατρος του κλάδου Ε.Σ.Υ. ως Υπεύθυνος Επιτήρησης Λοιμώξεων, ο οποίος είναι αρμόδιος για την επιτήρηση και τον έλεγχο των λοιμώξεων στο Κέντρο Υγείας και στις μονάδες παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. που υπάγονται σε αυτό, υπό την καθοδήγηση της Επιτροπής Νοσοκομειακών Λοιμώξεων (Ε.Ν.Λ.) του διασυνδεόμενου Νοσοκομείου.

Δείτε εδώ την ανακοίνωση του Υπουργείου

Αναλυτικά

Σύμφωνα με την ειδική εισηγητική Έκθεση με το σχέδιο νόμου, αρμοδιότητας του Υπουργείου Υγείας, προβλέπονται, μεταξύ άλλων, τα ακόλουθα:

ΜΕΡΟΣ Α'

Καθορίζονται το αντικείμενο και ο σκοπός του υπό ψήφιση σχεδίου νόμου ο οποίος έγκειται μεταξύ άλλων ί) στην αναβάθμιση του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), ϋ) στην αναδιοργάνωση της συγκρότησης και διάρθρωσης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Π.Φ.Υ.), iii) στη βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες, με την αναδιοργάνωση του πλαισίου παροχής υπηρεσιών κατ’ οίκον νοσηλείας και φροντίδας, την αναβάθμιση των απογευματινών χειρουργείων και ιατρείων του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.), κ.λπ. (άρθρα 1 και 2)

ΜΕΡΟΣ Β'

1.α. Εισάγονται κριτήρια ποιότητας για τη διαμόρφωση από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πολιτικών αποζημίωσης και σύναψης συμβάσεων, στις υπηρεσίες υγείας, ιατροτεχνολογικών προϊόντων και υλικών.

β. Ανατίθεται σε τριμελή ειδική επιτροπή η διαμόρφωση των τιμών αποζημίωσης των υπηρεσιών υγείας, των ιατροτεχνολογικών προϊόντων και υλικών καθώς και των όρων των συμβάσεων, για τις κατηγορίες παροχών και παροχών που εξαιρούνται, από τη διαδικασία διαπραγμάτευσης, γ. Θεσπίζεται εφάπαξ τέλος διαπραγμάτευσης για τους συμβαλλόμενους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ παρόχους, προκειμένου να συμμετέχουν στη διαδικασία διαπραγμάτευσης για τον καθορισμό των τιμών αποζημίωσης των υπηρεσιών υγείας, των ιατροτεχνολογικών προϊόντων και υλικών, το ύψος του οποίου καθορίζεται με κ.υ.α. και αποτελεί δημόσιο έσοδο που αποδίδεται στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

δ. Καθορίζεται με κ.υ.α., αποζημίωση για τα μέλη της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης και των Υποεπιτροπών που δύνανται να συγκροτούνται από μέλη της, για τους εξωτερικούς εμπειρογνώμονες και τους γραμματείς της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης καθώς και για τα μέλη και τον γραμματέα της ανωτέρω τριμελούς ειδικής επιτροπής.

Η ανωτέρω αποζημίωση καλύπτεται εξ ολοκλήρου από τις πιστώσεις του τέλους διαπραγμάτευσης και εφόσον αυτές δεν επαρκούν, από ίδια έσοδα του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.(άρθρα 3-5)

2.Διευκρινίζεται ότι τα ποσοστά και η προοδευτική διαβάθμιση των εκπτώσεων (rebates) επί των μη εκκαθαρισμένων δαπανών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. διαμορφώνονται, βάσει του ύψους της μηνιαίας υποβαλλόμενης δαπάνης καθώς και βάσει ποιοτικών και πληθυσμιακών κριτηρίων.(άρθρο 6)

3. α.Δύναται να ανατίθεται από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. σε φυσικά ή νομικά πρόσωπα δημοσίου ή ιδιωτικού δικαίου, η διενέργεια ελέγχων για τον εντοπισμό και την αποτροπή παραβατικών συμπεριφορών εκ μέρους των παροχών του.

β. Επικαιροποιείται η διαδικασία ελέγχου (είτε από τις αρμόδιες υπηρεσίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., είτε από φυσικά ή νομικά πρόσωπα του δημόσιου ή ιδιωτικού τομέα) και εκκαθάρισης των δαπανών των παροχών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (άρθρα 7 και 8)

4.Ρυθμίζονται ζητήματα αναφορικά με την εξαμηνιαία δαπάνη του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. α) για παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας από συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους και β) για παροχή ιατροτεχνολογικών προϊόντων και συμπληρωμάτων ειδικής διατροφής από συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρόχους.(άρθρο 9)

5. α.Εισάγεται στη Διεύθυνση Φαρμάκου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. η λειτουργία συστήματος σάρωσης ορίζοντα φαρμάκων.

β. Εγκρίνεται, μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η χορήγηση φαρμάκων που δεν περιλαμβάνονται στον κατάλογο συνταγογραφούμενων φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων για την περίοδο θεραπείας του ασθενούς. Καθορίζονται, με υ.α., οι όροι, οι προϋποθέσεις και κάθε άλλη λεπτομέρεια για την κατ' εξαίρεση έγκριση και αποζημίωση των ως άνω φαρμάκων, γ. Προστίθεται στον κατάλογο γνωμοδοτούντων ιατρών στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Προέγκρισης (Σ.Η.Π.) και η ειδικότητα της ωτορινολαρυγγολογίας. Για τη συμμετοχή των ανωτέρω ιατρών στο Σ.Η.Π., καταβάλλεται αποζημίωση, ανά εξεταζόμενο φάκελο, η οποία καθορίζεται με κ.υ.α. και καλύπτεται από τον προϋπολογισμό του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δ. Ορίζεται αμοιβή στους ειδικώς εντεταλμένους υπαλλήλους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., που απασχολούνται για την ολοήμερη λειτουργία του Σ.Η.Π., η οποία καλύπτεται από τον προϋπολογισμό του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. (άρθρα 10-15)

6.Ρυθμίζονται θέματα σχετικά με ΐ) τη διαδικασία επιστροφής ή απευθείας καταβολής των εξόδων της διασυνοριακής υγειονομικής περίθαλψης, ii) τις διοικητικές διαδικασίες για τη χρήση διασυνοριακής υγειονομικής περίθαλψης, iii) τις υπηρεσίες διασυνοριακής διαλειτουργικότητας που εξυπηρετούνται από το Εθνικό Σημείο Επαφής για την Ηλεκτρονική Υγεία, κ.λπ. (άρθρα 16-19)

7. α.Ορίζεται ως πλήρης και αποκλειστική η απασχόληση του μη εκτελεστικού Πρόεδρου και του αναπληρωτή Διοικητή του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και προβλέπεται ο τρόπος καθορισμού των αποδοχών τους.

β. Καθορίζεται σε επτά (7) από έντεκα (11) που είναι σήμερα, ο αριθμός των μελών του Διοικητικού Συμβουλίου (Δ.Σ.) του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (άρθρο 20)

8. α.Καταργούνται οι οργανικές μονάδες που αποτελούν την Υπηρεσία Ελέγχου Δαπανών Υγείας Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης (ΥΠ.Ε.Δ.Υ.Φ.Κ.Α.) του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καθώς και η θέση του Γενικού Επιθεωρητή ΥΠ.Ε.Δ.Υ.Φ.Κ.Α. Το προσωπικό που υπηρετεί, κατά την έναρξη ισχύος του υπό ψήφιση σχεδίου νόμου, με οποιαδήποτε σχέση εργασίας, στην ΥΠ.Ε.Δ.Υ.Φ.Κ.Α. κατανέμεται σε οποιαδήποτε θέση της κεντρικής και των περιφερειακών υπηρεσιών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

β. Συνιστάται στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.: Αυτοτελής Διεύθυνση Ελέγχου Συμβάσεων και Παροχών, η οποία υπάγεται απευθείας στον Διοικητή του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στην οποία μεταφέρονται οι αρμοδιότητες και οι εκκρεμείς υποθέσεις της ΥΠ.Ε.Δ.Υ.Φ.Κ.Α. Τριμελής ομάδα εργασίας με έργο την καταγραφή των εκκρεμών καταγγελιών, τη σύνταξη σχετικής έκθεσης, κ.λπ.

γ. Καταργείται η Επιτροπή Ενστάσεων της παρ. 4 του άρθρου 18 του ν. 3846/2010 και επί των εκκρεμών υποθέσεων και διαδικασιών ενώπιον της ανωτέρω Επιτροπής αποφασίζει οριστικά τριμελής επιτροπή, η οποία συστήνεται στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (άρθρα 21 και 22)

9.α. Παρέχεται στο Διοικητικό Συμβούλιο του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) η δυνατότητα:

-παράτασης από τη λήξη της, της ισχύος της σύμβασης παροχής υπηρεσιών οργάνωσης και λειτουργίας συστήματος διαχείρισης συνταγών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., καθώς και εκ νέου παράτασης της άνω σύμβασης έως και την ολοκλήρωση της εν εξελίξει διαγωνιστικής διαδικασίας για τη σύναψη νέων συμβάσεων και σε κάθε περίπτωση όχι πέραν της 31ης.8.2022, παράτασης από τη λήξη της, της ισχύος της υπ’ αρ. 8/2019 Συμφωνίας Πλαίσιο «Ανάπτυξη Νέων Εφαρμογών και Επέκταση Λειτουργικότητας Ολοκληρωμένου Πληροφοριακού Συστήματος» (Ο.Π.Σ.), με αντικείμενο την παροχή υπηρεσιών για την ανάπτυξη νέων εφαρμογών και για την επέκταση της λειτουργικότητας του Ο.Π.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., παράτασης από τη λήξη της, της ισχύος της υπ’ αρ. 41/2021/7.6.2021 6ης Εκτελεστικής Σύμβασης της υπ’ αρ. 8/2019 Συμφωνίας-Πλαίσιο, καθώς και εκ νέου παράτασης των ανωτέρω συμβάσεων έως και την ολοκλήρωση της εν εξελίξει διαγωνιστικής διαδικασίας για τη σύναψη νέων συμβάσεων και σε κάθε περίπτωση όχι πέραν της 31ης.8.2022.

-παράτασης από τη λήξη της, της ισχύος της υπ’ αρ. 7/2021/26.1.2021 και της υπ’ αρ. 81/2021/23.7.2021 (τροποποιητικής) 5ης Εκτελεστικής Σύμβασης της υπ’ αρ. 8/2019 Συμφωνίας-Πλαίσιο.

β. Λογίζονται ως νόμιμες τυχόν δαπάνες που διενεργήθηκαν στο πλαίσιο των προαναφερομένων συμβάσεων. (άρθρα 23 και 24)

10. Θεωρούνται νόμιμες και εκκαθαρίζονται και εξοφλούνται άμεσα οι αναφερόμενες δαπάνες, για την εξόφληση υποχρεώσεων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προς τους αναδόχους του από παρασχεθείσες προς αυτόν υπηρεσίες δυνάμει απευθείας αναθέσεων λόγω αναγκών του οργανισμού ή αποδοχής παρασχεθεισών υπηρεσιών μετά από τη λήξη σχετικών συμβάσεων με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή με το δικαιοπάροχο αυτού Ίδρυμα Κοινωνικών Ασφαλίσεων - Ενιαίο Ταμείο Ασφάλισης Μισθωτών (Ι.Κ.Α.-Ε.Τ.Α.Μ.). (άρθρο 25)

ΜΕΡΟΣ Γ

1.α. Ορίζεται:

-ως Προσωπικός Ιατρός, ο ιατρός που παρέχει υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Π.Φ.Υ.) στο πλαίσιο των Τοπικών Δικτύων Υπηρεσιών Π.Φ.Υ. που συνιστούν τους Τομείς Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Το.Π.Φ.Υ.),

-ως Το.Π.Φ.Υ. η περιοχή ευθύνης κάθε Κέντρου Υγείας, β. Αποχαρακτηρίζονται από άγονες οι οριζόμενες Α' κατηγορίας περιοχές, σε σχέση με τη διάρθρωση των Κέντρων Υγείας και τον θεσμό του προσωπικού Ιατρού, εκ των οριζόμενων στο π.δ. 131/1987.(άρθρο 26)

2.α. Αντικαθίσταται ο θεσμός του Οικογενειακού Ιατρού από τον θεσμό του Προσωπικού Ιατρού και ορίζονται οι παρεχόμενες υπηρεσίες,

β.Ορίζονται ως προσωπικοί ιατροί, οι ιατροί ειδικότητας γενικής/οικογενειακής ιατρικής ή εσωτερικής παθολογίας για τον ενήλικο πληθυσμό και παρέχεται δυνατότητα ορισμού, με υ.α., και ιδιωτών ιατρών των άνω ειδικοτήτων καθώς και άλλων ειδικοτήτων για τον ενήλικο πληθυσμό,

γ.Καθορίζεται ο ανώτατος εγγεγραμμένος πληθυσμός για τους προσωπικούς ιατρούς σε αναλογία ένας (1) ιατρός ανά δύο χιλιάδες (2.000) εγγεγραμμένους πολίτες.

δ. Καταβάλλεται αποζημίωση στους προσωπικούς ιατρούς και παρέχεται νομοθετική εξουσιοδότηση για την έκδοση κ.υ.α., με την οποία ορίζεται το ύψος, ο τρόπος υπολογισμού και η διαδικασία καταβολής της αποζημίωσης, η θέσπιση και η εξειδίκευση τυχόν οικονομικών κινήτρων για τη συμμετοχή των προσωπικών ιατρών γενικώς στην παροχή υπηρεσιών υγείας και ειδικώς στην παροχή υπηρεσιών υγείας σε απομακρυσμένες περιοχές κ.λπ. (άρθρο 27)

3.Καθιερώνεται σύστημα παραπομπών των πολιτών από τον προσωπικό ιατρό για την πρόσβαση στις δημόσιες μονάδες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας υγείας, εξαιρούμενων των έκτακτων και επειγόντων περιστατικών (ισχύει και σήμερα για τους οικογενειακούς ιατρούς) και παρέχεται δικαίωμα παραπομπής από τους ειδικούς ιατρούς για τα θέματα της ειδικότητάς τους, μετά από ενημέρωση του προσωπικού ιατρού. (άρθρο 28)

4.Καθιερώνεται, μέχρι την πλήρη εφαρμογή του συστήματος παραπομπών, σύστημα εφαρμογής κινήτρων και αντικινήτρων για την εγγραφή των πολιτών σε προσωπικό ιατρό.(άρθρο 29)

5.Θεσπίζεται η δυνατότητα συνεργασίας των δημόσιων δομών Π.Φ.Υ. με ιδιώτες παρόχους Π.Φ.Υ., φορείς της Τοπικής Αυτοδιοίκησης, πολυϊατρεία και ιδιώτες ιατρούς για τη διασφάλιση των παρεχόμενων υπηρεσιών Π.Φ.Υ.(άρθρο 30)

6. α. Παρέχεται η δυνατότητα στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. να συνάπτει συμβάσεις με τους περισσότερους, κατά το δυνατόν, ιδιώτες ιατρούς για την άσκηση καθηκόντων προσωπικού ιατρού, που κατέχουν τους σχετικούς τίτλους ειδικοτήτων και να καταβάλλει σε αυτούς πρόσθετες χρηματικές παροχές.

β. Καθορίζεται με κ.υ.α. ο τρόπος της αποζημίωσης των συμβεβλημένων ιατρών με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καθώς και κάθε άλλο σχετικό θέμα που αποτελεί περιεχόμενο της σύμβασης με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.(άρθρο 31)

7.Καθορίζεται με προεδρικό διάταγμα, αντί κ.υ.α., όπως ισχύει, το ενιαίο πλαίσιο οργάνωσης και λειτουργίας των δημόσιων μονάδων παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. (άρθρο 32)

8. α. Επανακαθορίζονται ενδεικτικώς οι κλάδοι για τη στελέχωση των Κέντρων Υγείας με επιστημονικό, λοιπό υγειονομικό και διοικητικό προσωπικό.

β. Ορίζεται η διάρθρωση του Κέντρου Υγείας, ως ενιαίας αποκεντρωμένης οργανικής μονάδας επιπέδου Διεύθυνσης της οικείας Υ.Πε., εξαιρουμένων των άγονων και προβληματικών περιοχών Α' κατηγορίας.

γ. Ανατίθεται η διεύθυνση του Κέντρου Υγείας και των αποκεντρωμένων μονάδων του στον Υπεύθυνο για τον Συντονισμό της Επιστημονικής Λειτουργίας του Κέντρου Υγείας, ο οποίος οργανώνει και εποπτεύει το επιστημονικό και διοικητικό έργο αυτού.

δ. Υπάγονται διοικητικά και οργανικά στα Κέντρα Υγείας οι Τοπικές Μονάδες Υγείας (Το.Μ.Υ.) και λειτουργούν πέντε ημέρες την εβδομάδα σε δύο βάρδιες με δυνατότητα επέκτασης της λειτουργίας τους και κατά το Σάββατο. (άρθρα 33-35)

9.Ορίζονται τα καθήκοντα του προσωπικού ιατρού για τον ενήλικο πληθυσμό ως επαγγελματία υγείας της Ομάδας Υγείας. (άρθρο 36)

Ανατίθεται στην Επιτροπή Νοσοκομειακών Λοιμώξεων του διασυνδεόμενου Νοσοκομείου η επιτήρηση των λοιμώξεων και ο έλεγχός τους υπό τη μορφή της λήψης μέτρων για τη μείωση των λοιμώξεων στις δημόσιες μονάδες Π.Φ.Υ. (άρθρο 37)

ΙΙ.α. Ορίζεται η οικεία Περιφέρεια ως αρμόδια αρχή για τη χορήγηση, αναστολή, ανάκληση και ακύρωση βεβαίωσης λειτουργίας οδοντοτεχνικού εργαστηρίου και παρέχεται στον Περιφερειάρχη, στο πλαίσιο της άσκησης της διοικητικής εποπτείας και του ελέγχου επί των οδοντοτεχνικών εργαστηρίων, η δυνατότητα επιβολής διοικητικών κυρώσεων και προστίμων του ν.1666/1986.

β.Συστήνεται στην έδρα κάθε Περιφέρειας επιτροπή με έργο την εισήγηση για την έκδοση των ως άνω πράξεων του Περιφερειάρχη και την εποπτεία και τον έλεγχο των οδοντοτεχνικών εργαστηρίων κατά τη λειτουργία τους.(άρθρο 38)

12.Συστήνεται,στηνέδρα κάθε Περιφέρειας, σε αντικατάσταση της υφιστάμενης Επιτροπής Οπτικών, Επιτροπή Καταστημάτων Οπτικών Ειδών και ορίζεται η σύνθεση και το έργο της.(άρθρο 39)

13.Ανατίθεται στον οικείο Περιφερειάρχη η αρμοδιότητα επιβολής διοικητικών κυρώσεων και προστίμων στους ασκούντες το επάγγελμα του οπτικού ή διατηρούντες κατάστημα οπτικών ειδών άνευ της σχετικής βεβαίωσης. (άρθρο 40)

ΜΕΡΟΣ Δ'

Ρυθμίζονται διάφορα ζητήματα αρμοδιότητας του Υπουργείου Υγείας.

Συγκεκριμένα:

1.α. Εξειδικεύονται οι δομές/μονάδες του τομέα υγείας με ευθύνη των οποίων παρέχεται η κατ' οίκον νοσηλεία (Κ.Ο.Ν.).

β. Επαναπροσδιορίζονται οι μονάδες και φορείς εκτός του Ε.Σ.Υ., οι οποίες δύνανται να παρέχουν υπηρεσίες κατ' οίκον νοσηλείας. (άρθρα 41 και 42)

2.Παρέχεται η δυνατότητα στους επαγγελματίες υγείας που εργάζονται στα Τμήματα, Μονάδες ή Υπηρεσίες Κατ' Οίκον Νοσηλείας των Μονάδων Υγείας του Ε.Σ.Υ. να μεταφέρουν και να διαθέτουν ναρκωτικές ουσίες - φάρμακα στην κατοικία των ασθενών που έχουν ενταχθεί στις Υπηρεσίες της Κ.Ο.Ν.(άρθρο 43)

3.Θεσπίζεται η δυνατότητα παροχής κατ' οίκον οδοντιατρικής φροντίδας και προσδιορίζονται οι αρμόδιοι για την παρεχόμενη υπηρεσία φορείς εντός και εκτός Ε.Σ.Υ.(άρθρο 44)

4. α.Συνιστάται Εθνική Επιτροπή Στοματικής Υγείας (Ε.Ε.Σ.Υ.) ως γνωμοδοτικό και συμβουλευτικό όργανο του Υπουργείου Υγείας.

β.Καθορίζονται η σύνθεση και θητεία των μελών καθώς και οι αρμοδιότητες της Ε.Ε.Σ.Υ. (άρθρο 45)

5.Ρυθμίζεται εκ νέου η διαδικασία έκδοσης και το περιεχόμενο της υπουργικής απόφασης για τη διενέργεια χειρουργικών επεμβάσεων κατά την ολοήμερη λειτουργία των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ.(άρθρο 46)

6.Προβλέπεται η δυνατότητα σύναψης συμβάσεων παροχής υπηρεσιών υγείας μεταξύ ιδιωτών ιατρών/παρόχων και δομών του Ε.Σ.Υ. και καθορίζονται οι υποχρεώσεις των ιδιωτών ιατρών/παρόχων.(άρθρο 47)

7.Παρέχεται η δυνατότητα στους ειδικούς ιατρούς εργασίας συνταγογράφησης φαρμάκων, θεραπευτικών πράξεων και διαγνωστικών εξετάσεων μέσω του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (Σ.Η.Σ.), τόσο εντός της επιχείρησης με την οποία έχουν συμβληθεί όσο και στο ιδιωτικό τους ιατρείο.(άρθρο 48)

8.α. Μετονομάζεται το μητρώο εγκαυματιών από δασικές πυρκαγιές του άρθρου 2 του ν. 4626/2019 σε Εθνικό Μητρώο Εγκαυματιών - θυμάτων από κάθε αιτία εγκαύματος.

β. Παρέχεται η εξουσιοδότηση με υ.α. για την ένταξη στο εν λόγω μητρώο των θυμάτων εγκληματικών ενεργειών.

γ. Ορίζεται διαδικασία κατηγοριοποίησης των ως άνω θυμάτων για τη διάθεση από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. όλων των απαραίτητων σκευασμάτων και θεραπειών για την αποκατάστασή τους.(άρθρο49)

9.Καθορίζονται τα στάδια και οι λεπτομέρειες της μεταφοράς των φερομένων ως ψυχικά ασθενών σε Μονάδες Ψυχικής Υγείας, δημόσιες ή ιδιωτικές, στο πλαίσιο της διαδικασίας της ακούσιας νοσηλείας τους. (άρθρο 50)

10.Δύνανται να αναγνωρίζονται με υ.α, ενώσεις ή σύλλογοι ασθενών ως συνομιλητές της Πολιτείας σε θέματα που αφορούν στην παροχή υπηρεσιών υγείας.(άρθρο51)

11.Συστήνεται μία (1) θέση συνεργάτη στο γραφείο του Προέδρου του Διοικητικού Συμβουλίου του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (Ε.Ο.Δ.Υ.).(άρθρο52)

ΜΕΡΗ Ε' ΚΑΙ ΣΤ'

Τίθενται οι εξουσιοδοτικές και μεταβατικές διατάξεις καθώς και η έναρξη ισχύος των διατάξεων του υπό ψήφιση σχεδίου νόμου, (άρθρα 53-55)

Σχέδιο Νόμου

Υπουργείο Υγείας : 15 Ερωτήσεις- απαντήσεις για το νομοσχέδιο Γιατρός για Όλους

1. Τι αλλαγές φέρνει ο προσωπικός γιατρός;

Η έλλειψη προσωπικού ιατρού σήμερα είναι η αιτία της μαζικής προσέλευσης στα νοσοκομεία που εμποδίζουν την ομαλή λειτουργία του συστήματος και ταλαιπωρούν τους ασθενείς. Τέσσερις στους δέκα προσερχόμενους στις εφημερίες των νοσοκομείων έχουν πρόβλημα που θα μπορούσε να αντιμετωπιστεί από τους γιατρούς της ΠΦΥ.

Ο προσωπικός γιατρός είναι το στήριγμα των πολιτών σε θέματα υγείας. Σε αυτόν ο πολίτης θα απευθύνεται όταν έχει κάποιο πρόβλημα υγείας. Αυτόν θα συμβουλεύεται. Από αυτόν θα παίρνει οδηγίες, κατεύθυνση, παραπεμπτικό για την επόμενη κίνηση στο Σύστημα Υγείας.

Από την πρόληψη, την ενημέρωση του ιατρικού του φακέλου, την επίσκεψη για εξέταση, τη συνταγογράφηση των αναγκαίων φαρμάκων, την παραπομπή για εξετάσεις για ειδικούς γιατρούς ή για νοσηλεία όταν υπάρχει ανάγκη.

Ο προσωπικός γιατρός παρέχει ολοκληρωμένη και συνεχή φροντίδα στο άτομο με σκοπό την πρόληψη των ασθενειών και την προαγωγή της υγείας.

2. Τι πρέπει να κάνει ο πολίτης για να έχει προσωπικό γιατρό;

Ο πολίτης επιλέγει ελεύθερα από τους γιατρούς που θα συμμετέχουν ως προσωπικοί ιατροί στην περιοχή που διαμένει. Μπορεί να είναι ιατροί Κέντρων Υγείας, των ΤΟΜΥ, συμβεβλημένοι ιατροί με τον ΕΟΠΥΥ ή και ιδιώτες ιατροί. Επίσης, αν βρίσκεται σε περιοχή όπου δεν υπάρχουν ιατροί, θα μπορεί να επιλέξει και ιατρό από άλλη περιοχή και να τον συμβουλεύεται με τα μέσα της σύγχρονης τεχνολογίας.

3. Ο προσωπικός ιατρος θα είναι δωρεάν;

Οι υπηρεσίες του προσωπικού γιατρού θα παρέχονται δωρεάν για τους πολίτες που έχουν εγγραφεί στη λίστα του προσωπικού ιατρού που έχουν επιλέξει. Θα πραγματοποιούν επισκέψεις, θα συνταγογραφούν τα φάρμακα τους και θα παίρνουν κατευθύνσεις χωρίς να πληρώνουν.

4. Ποιοι μπορεί να είναι προσωπικοί ιατροί;

Ο προσωπικός ιατρός μπορεί να είναι α) ο ιατρός του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ), που υπηρετεί και παρέχει τις υπηρεσίες του στα Κέντρα Υγείας, στις Το.Μ.Υ. και σε λοιπές δημόσιες μονάδες Π.Φ.Υ., με εγγεγραμμένο πληθυσμό, β) ο ιατρός που παρέχει τις υπηρεσίες του στο πλαίσιο λειτουργίας των Τοπικών Ομάδων Υγείας του άρθρου 106 του ν. 4461/2017 (Α΄38), με εγγεγραμμένο πληθυσμό (οικογενειακοί γιατροί) γ) ο ιατρός συμβεβλημένος με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) με εγγεγραμμένο πληθυσμό, αλλά και ιδιώτες ιατροί.

Ως προσωπικοί ιατροί ορίζονται ιατροί ειδικότητας γενικής/οικογενειακής ιατρικής ή εσωτερικής παθολογίας για τον ενήλικο πληθυσμό.

Δύνανται ως προσωπικοί ιατροί να ορίζονται και ιατροί άλλων ειδικοτήτων για τον ενήλικο πληθυσμό, ιδίως όταν η ειδικότητα συνδέεται με παρακολούθηση πολιτών που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες και παιδίατροι για τον παιδιατρικό πληθυσμό. Σε αυτήν την περίπτωση δύναται οι ιατροί αυτοί να είναι και ιδιώτες ιατροί.

5. Τι θα προσφέρει στον πολίτη ο προσωπικός γιατρός;

Ο προσωπικός ιατρός θα προσφέρει τις υπηρεσίες του εντός των δημοσίων μονάδων Π.Φ.Υ. των Τοπικών Δικτύων Π.Φ.Υ., των ιδιωτικών ιατρείων και κατ’ οίκον. Οι υπηρεσίες που θα προσφέρει είναι:

α) διαχείριση χρόνιων νοσημάτων και τον συντονισμό και τη διασύνδεση με άλλους ειδικούς ιατρούς καθώς και με τα Νοσοκομεία Αναφοράς.

β) υποστήριξη, τον προσανατολισμό και την υπεύθυνη καθοδήγηση των ασθενών μέσα στο σύστημα υγείας.

γ) εφαρμογή προγραμμάτων προληπτικού και προσυμπτωματικού ελέγχου, καθώς και την εφαρμογή και παρακολούθηση των προγραμμάτων εμβολιασμού.

δ) κατεύθυνση των ασθενών σε άλλους ειδικούς ιατρούς και σε άλλα επίπεδα περίθαλψης, καθώς και σε διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των προληπτικών και προσυμπτωματικών ελέγχων.

ε) δημιουργία και τήρηση του ατομικού ηλεκτρονικού φακέλου υγείας για κάθε πολίτη που είναι εγγεγραμμένος στον κατάλογο του προσωπικού ιατρού, διασφαλίζοντας τη συνέχεια και τον συντονισμό της φροντίδας.

Ο προσωπικός ιατρός δεν εμποδίζει τον πολίτη να πάει απευθείας σε ειδικούς ιατρούς και οι ειδικοί ιατροί μπορούν και αυτοί να παραπέμπουν τον πολίτη στα Νοσοκομεία, όπως και ο προσωπικός ιατρός

6. Τι σημαίνει για τον πολίτη ότι οι υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας θα παρέχονται από ιδιώτες;

Οι υπηρεσίες ΠΦΥ για πάρα πολλά χρόνια υποφέρουν από δραματικές ελλείψεις προσωπικούς. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι μεγάλο μέρος του πληθυσμού πληρώνει για στοιχειώδεις υπηρεσίες υγείας όπως επισκέψεις στο γιατρό. Με το νομοσχέδιο το σύστημα της ΠΦΥ εντάσσει στο δυναμικό του και ιδιώτες ιατρούς και ιδιώτες παρόχους με διαφανείς συμβάσεις έτσι ώστε όλοι οι πολίτες να έχουν πρόσβαση σε ιατρούς και υπηρεσιες. Έτσι οι δημόσιες δομές Π.Φ.Υ., δύνανται να συνεργάζονται με ιδιώτες παρόχους Π.Φ.Υ., Πολυϊατρεία και ιδιώτες ιατρούς για τη διασφάλιση των παρεχόμενων υπηρεσιών Π.Φ.Υ.. Επιπλέον δίνεται η δυνατότητα συνεργασίας των δημοσίων μονάδων ΠΦΥ και με τις δομές της τοπικής αυτοδιοίκησης

7. Στην Περιφέρεια θα βρίσκει πιο εύκολα ο πολίτης γιατρό;

Η απόφαση μας να ενώσουμε τις υγειονομικές δυνάμεις της χώρας κρατικές και ιδιωτικές σε ένα πιο μεγάλο και πραγματικά Εθνικό σύστημα υγείας γίνεται κυρίως για να καλύψουμε το μεγάλο έλλειμμα ιατρών και υπηρεσιών που μαστίζει την ελληνική περιφέρεια. Σταθερή μας επιδίωξη να έχουν πρόσβαση σε γιατρό όλοι οι πολίτες της ελληνικής Περιφέρειας. Με το νομοσχέδιο καλύπτονται τα κενά του ΕΣΥ με επιπλέον προσλήψεις και συμβάσεις με ιδιώτες ιατρούς. Όσοι ιατροί συμβάλλονται με τον ΕΟΠΥΥ παρέχουν και υπηρεσίες στο ΕΣΥ, όταν απαιτείται. Με αυτόν τον τρόπο μειώνονται τα κενά του ΕΣΥ, αυξάνονται οι ιατροί και βελτιώνεται η πρόσβαση του πολίτη στις υγειονομικές δομές.

8. Σε περιοχές που υπάρχουν κενά και ελλείψεις στο ΕΣΥ θα γίνουν προσλήψεις;

Φυσικά. Ήδη έχουν ανακοινωθεί μόνο για το 2022 4.000 προσλήψεις νοσηλευτών, 910 λοιπού προσωπικού και 700 ιατρών, ενώ εκκρεμούν και οι προκηρύξεις για τις θέσεις των ΤΟΜΥ. Όπου έχουν αποβεί άγονες οι προκηρύξεις κάλυψης των θέσεων ή άκαρπη η εκδήλωση ενδιαφέροντος των ιδιωτών ιατρών για την κάλυψη των κενών θέσεων τα κενά θα καλυφθούν με ιδιώτες ιατρούς. Οι ιδιώτες ιατροί, αλλά και οι ιδιώτες πάροχοι δύνανται να συμβάλλονται με δομές του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.) για την κάλυψη αναγκών του. Οι ιδιώτες ιατροί που απασχολούνται με οιανδήποτε σχέση εργασίας σε Μονάδες Υγείας που είναι συμβεβλημένες με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) ή οι ίδιοι είναι συμβεβλημένοι με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., καθώς σε παντελώς εξαιρετικές περιπτώσεις και οι ιδιώτες ιατροί που έχουν ενταχθεί στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης της Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ) και συνταγογραφούν φάρμακα και εξετάσεις που αποζημιώνει ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αναλαμβάνουν μέσω των ως άνω συμβάσεων την υποχρέωση να προσφέρουν υπηρεσίες υγείας σε περιοχές και σε ειδικότητες που υπάρχουν διαπιστωμένες ελλείψεις του Ε.Σ.Υ., εφόσον τους ζητηθεί. Η παροχή των υπηρεσιών αυτών γίνεται με μερική απασχόληση.

Ομοίως Ιδιώτες Πάροχοι, όπως δομές της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και κλινικές, που συμβάλλονται με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. οφείλουν να παρέχουν τις υπηρεσίες τους και τις δομές τους για την ενίσχυση του Ε.Σ.Υ. όταν συντρέχουν έκτακτες συνθήκες.

9. Γιατί οι ασθενείς να επιλέξουν τα απογευματινά χειρουργεία;

Με τα απογευματινά χειρουργεία ο ασθενής θα έχει μια επιπλέον οικονομικότερη επιλογή από τις ιδιωτικές κλινικές, χωρίς να θίγεται καθόλου η πρωινή λίστα των χειρουργείων του ΕΣΥ. Ο ιατρός θα έχει επιπλέον οφέλη και συνολικά το προσωπικό -νοσηλευτές και διοικητικό προσωπικό- ενώ και το νοσοκομείο θα έχει έσοδα που θα τα χρησιμοποιεί το ίδιο επιστρέφοντας αυτά τα χρήματα στους πολίτες βελτιώνοντας τις παρεχόμενες υπηρεσίες. Με αυτόν τον τρόπο δίνουμε τη δυνατότητα στον πολίτη να μπορεί να επιλέγει ιατρό του δημόσιου συστήματος. Οι μόνοι που χάνουν από τα απογευματινά χειρουργεία είναι οι ιδιώτες πάροχοι που θα δουν ένα ανταγωνιστικό και ισχυρό δημόσιο σύστημα. Τα απογευματινά χειρουργεία τα θέλουν όσοι επιθυμούν να εξυπηρετήσουν τις ανάγκες του πολίτη και του ΕΣΥ και δεν τα θέλουν όσοι επιθυμούν να εξυπηρετούν τις ανάγκες των ιδιωτικών κλινικών για παραπάνω κέρδη. Με πολύ λιγότερο κόστος από ότι στον ιδιωτικό τομέα οι πολίτες θα χρησιμοποιούν τα απογευματινά χειρουργεία κοστολογημένα με μικρό κόστος.

Το εγχείρημα αυτό θα οργανωθεί με τον καλύτερο τρόπο ώστε να μην διαταραχτεί η κανονική λειτουργία των νοσοκομείων, να μην υπάρχουν λίστες αναμονής και να εξυπηρετείται μόνο ο στόχος της διεύρυνσης των επιλογών των πολιτών για ποιοτικές υπηρεσίες υγείας.

10. Τι αλλάζει στην κατ οίκον νοσηλεία;

Καθιερώνεται, αναπτύσσεται και οργανώνεται η Κατ’ Οίκον Νοσηλεία (Κ.Ο.Ν.) με παροχή σε πολίτες στην οικία τους υπηρεσιών και φροντίδας υγείας από Διατομεακά Τμήματα ή από Μη Αυτόνομες Ειδικές Μονάδες, που υπάγονται οργανικά και λειτουργικά στα Διατομεακά Τμήματα Βραχείας – Ημερήσιας Νοσηλείας, τα οποία λειτουργούν στα Νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.), καθώς και από δημόσιες δομές παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, σύμφωνα με τις κείμενες διατάξεις. Οι ιατροί και οι λοιποί επαγγελματίες υγείας που ορίζονται, με αποφάσεις της οικείας Διοίκησης Υγειονομικής Περιφέρειας, να υπηρετούν ή να συνεργάζονται στις υπηρεσίες Κ.Ο.Ν. παρέχουν τις υπηρεσίες τους στην οικία των ασθενών, που έχουν ενταχθεί στις υπηρεσίες της Κ.Ο.Ν. και για τους οποίους έχει εγκριθεί από το ασφαλιστικό ταμείο του ασθενούς η παροχή υπηρεσιών κατ’ οίκον νοσηλείας.

Παράλληλα εντάσσεται η κατ’ οίκον οδοντιατρική φροντίδα η οποία παρέχεται από τις δημόσιες δομές υγείας του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.) (πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια περίθαλψη) από τα νομικά πρόσωπα δημοσίου και ιδιωτικού δικαίου (Ν.Π.Δ.Δ., Ν.Π.Ι.Δ.) που παρέχουν υπηρεσίες υγείας και δεν υπάγονται στο ΕΣΥ, από τα Νομικά Πρόσωπα Ιδιωτικού Δικαίου (Ν.Π.Ι.Δ.) των Οργανισμών Τοπικής Αυτοδιοίκησης α΄ και β΄ βαθμού που παρέχουν υπηρεσίες υγείας, από τις ιδιωτικές μονάδες υγείας στις οποίες λειτουργούν οδοντιατρεία, καθώς και από τα ιδιωτικά οδοντιατρεία και πολυοδοντιατρεία.

Η πρωτοβουλία μας αυτή έρχεται να αντιμετωπίσει ένα μείζον κοινωνικό πρόβλημα που αφορά πολλούς πολίτες που δεν έχουν λόγο να νοσηλεύονται αλλά είναι ανάγκη να παίρνουν ποιοτική φροντίδα στο σπίτι τους.

11. Σας κατηγορεί ο ΣΥΡΙΖΑ για άνοιγμα του ΕΣΥ σε ιδιώτες και η ολιγοπωλιακή αναδιάρθρωση της αγοράς υπέρ των μεγάλων επιχειρηματιών υγείας. Τι απαντάτε?

Η διαχρονική εμμονή της Αριστεράς και του ΣΥΡΙΖΑ για ένα ΕΣΥ στενά κρατικό, με πολλές ελλείψεις και γραφειοκρατικές αγκυλώσεις που έχει καταδικάσει τους πολίτες κυρίως της περιφέρειας κα της νησιωτικής χώρας σε δραματικές ελλείψεις υπηρεσιών πρέπει να λάβει τέλος. Θα αξιοποιήσουμε ιδιώτες ιατρούς και ιδιωτικές δομές υπηρεσιών υγείας για την ενίσχυση του δημόσιου τομέα.

Αγοράζουμε υπηρεσίες υγείας από ιδιώτες για τους πολίτες. Χωρίς ιδεοληψίες και αγκυλώσεις. Οι πραγματικοί υποστηρικτές του ιδιωτικού τομέα υγείας είναι ο ΣΥΡΙΖΑ και οι ιδεοληψίες του που στερούν από τους πολίτες υπηρεσίες και τους αναγκάζουν να καταφεύγουν στον ιδιωτικό τομέα πληρώνοντας από την τσέπη τους.

12. Τελικά τι αποτελέσματα περιμένετε να έχει αυτή η παρέμβαση;

Ενώνουμε τις δυνάμεις υγείας της χώρας προς όφελος των πολιτών. Καλύπτουμε τα κενά, προσφέρουμε επιλογές για γιατρούς και υπηρεσίες υγείας σε όλους τους πολίτες.

Δυναμώνουμε το ΕΣΥ και δίνουμε επιλογές εντός του Δημοσίου Συστήματος Υγείας ανταγωνιστικές προς τον ιδιωτικό τομέα.

Στόχος μας όλοι οι πολίτες να έχουν τον προσωπικό ιατρό τους, οι δημόσιες δομές να αναβαθμιστούν και οι υπηρεσίες που θα προσφέρονται στον πολίτη να είναι ποιοτικές.

13. Τι αλλάζει στον ΕΟΠΥΥ

Ο ΕΟΠΥΥ μετατρέπεται σε γνήσιο ασφαλιστικό φορέα και αγοραστή υπηρεσιών υγείας. Εφαρμόζονται πολιτικές real time ελέγχου για την καλύτερη αξιοποίηση των χρημάτων των ασφαλισμένων και οι ιδιώτες πάροχοι οφείλουν να πληρούν αυστηρά ποιοτικά κριτήρια

14. Πως ευνοείται ο πολίτης από αυτήν την αλλαγή του ΕΟΠΥΥ

Τα χρήματα που εξοικονομούνται από τον real time έλεγχο επιστρέφουν σε παροχές στους ασφαλισμένους και η αναβάθμιση της ποιότητας των παροχών μέσω των ποιοτικών δεικτών διασφαλίζει καλύτερες και ποιοτικότερες υπηρεσίες για τους ασφαλισμένους.

15. Τελικά πως ενισχύετε το ΕΣΥ;

Η κυβέρνηση του Κυριάκου Μητσοτάκη έχει διασφαλίσει από το ταμείο ανάκαμψης 1,5 δς ευρώ για το ΕΣΥ. Θα ενισχυθούν με 350 εκ. τα νοσοκομεία του ΕΣΥ για κτηριακές υποδομές, 250 εκ. τα Κέντρα υγείας, 220 εκ. όλες οι δομές για ψηφιακή αναβάθμιση. Παράλληλα προβλέπονται 270 εκ. για προληπτικές εξετάσεις και παράλληλα θα πραγματοποιηθούν προσλήψεις 6.000 ατόμων. Θεσμοθετείται ο προσωπικός ιατρός, αναβαθμίζονται οι δομές, αναπτύσσεται η συνεργασία δημοσίου και ιδιωτικού τομέα και εκσυγχρονίζεται ο ΕΟΠΥΥ.

Από το Υπουργείο Υγείας

Τετ 04 Μαϊου 2022 07:28